A hüvelyi területen lévő kiütésnek számos különböző oka lehet, beleértve a kontakt dermatitist, a fertőzést vagy az autoimmun állapotot és a parazitákat. Ha még soha nem volt ott kiütése vagy viszketése, érdemes orvoshoz fordulnia.
A kezelés a kiütés okától függően változó. Az otthoni gyógymódok is enyhíthetik a tüneteket.
Hüvelyi kiütés tünetei
Általában a hüvelyi kiütés kényelmetlenül és viszketve érzi magát. A tünetei súlyosbodhatnak, ha megvakargatja a területet.
A hüvelyi kiütés tünetei lehetnek:
- viszketés, égés vagy irritáció
- dudorok, hólyagok, elváltozások vagy sebek
- elszíneződött bőr (piros, lila vagy sárga)
- megvastagodott bőrfoltok
- gyulladás
- fájdalom vizelés vagy szex közben
- kisülés
- szag
- láz
- fájdalom a medence területén
- megnagyobbodott nyirokcsomók
Hüvelyi kiütések okai és orvosi kezelések
A hüvelyi kiütések legtöbb oka orvosilag nem súlyos, és gyógyítható. De néha az alapbetegség súlyos vagy gyógyíthatatlan.
Kontakt dermatitis
A hüvelyi kiütések leggyakoribb oka a kontakt dermatitis. Egy 2014-es tanulmány szerint a felnőtt nők hüvelyi viszketésének eseteinek körülbelül 50 százalékáért felelős. A gyermekeket is érintheti.
Általában kontakt dermatitisz, amelyet egy bőrallergén, például tisztítószerek vagy bőrtermékek vagy ruhák okoznak.
A tünetek a következők:
- enyhe vagy súlyos viszketés és égő érzés
- vörösség
- duzzanat
- irritáció és nyersség
- fájdalom közösülés vagy tampon használatával
A helyi szteroidokat gyulladás kezelésére használják. Ezek közé tartozik az alacsony dózisú hidrokortizon vagy a nagyobb dózisú triamcinolon-acetonid. Ezeket nem szabad hosszú távon használni, mivel elvékonyítják a bőrt.
Súlyos esetekben az egészségügyi szolgáltató beadhatja ezeket a gyógyszereket injekcióként. Bizonyos esetekben antidepresszánsokat vagy görcsoldókat lehet felírni fájdalom esetén.
Hüvelygyulladás
A hüvelygyulladást vulvovaginitisnek is nevezik, amikor a vulva érintett. A vulva a nemi szervek külső része, amely körülveszi a hüvely nyílását.
A Centers for Disease Control (CDC) szerint a következők a leggyakoribb hüvelygyulladás okai:
- A bakteriális hüvelygyulladás akkor fordul elő, amikor bizonyos baktériumok szaporodnak és megváltoztatják a hüvely normális baktériumegyensúlyát.
- Gombás fertőzés (Candida) leggyakrabban a gomba Candida albicans. Rendszerint a hüvelyi területen található e gomba egy része. De bizonyos tényezők a jó baktériumok csökkenését okozhatják (Lactobacillus) a hüvelyedben, megengedve Candida benőni.
- A trichomoniasist (trich) a protozoon parazita okozza Trichomonas vaginalis. Ez egyénről emberre terjed közösülés útján.
A hüvelygyulladás tünetei a következők:
- viszkető
- a hüvelyváladék változásai
- fájdalom vizelés vagy közösülés során
- hüvelyi vérzés
Néhány tünet különösen a fertőzés típusára vonatkozik:
- A bakteriális fertőzések általában sárgás vagy szürkés váladékot jelentenek, amely halszagú lehet.
- Az élesztőfertőzéseknek fehér ürítése lehet, amely túrósnak tűnik.
- A trichomoniasisnak lehet erős szaga és zöldessárga váladékozása. A CDC szerint a fertőzött emberek körülbelül 70 százalékának nincsenek tünetei.
Az élesztőfertőzéseket vény nélkül kapható (OTC) vagy vényköteles gombaellenes szerekkel kezelik.
A bakteriális fertőzéseket vényköteles antibiotikummal vagy antibakteriális krémmel kezelik.
A trichomoniasist antibiotikumokkal, például metronidazollal (Flagyl) vagy tinidazollal (Tindamax) kezelik.
Pikkelysömör
A pikkelysömör a bőrt, beleértve a nemi szerveket is érintő autoimmun állapot. A vulván található pikkelysömör elváltozások gyakoribbak gyermekeknél, mint felnőttek. Nem befolyásolja a hüvely belsejét.
Egy 2014-es jelentés arról számolt be, hogy a pikkelysömörben szenvedő nőknél általában hüvelyi viszketés volt.
Az Országos Psoriasis Alapítvány becslése szerint a pikkelysömörben szenvedők egyharmada és kétharmada között valamikor lesz genitális pikkelysömör.
A viszketés mellett a vulva területén szimmetrikus vörös plakkok vannak, hámlás nélkül. Ezek az anális területen is jelen lehetnek.
A pikkelysömör kezelését általában alacsony erősségű kortikoszteroidokkal kezelik helyileg. Kipróbálhatja a fényterápiát is.
Molluscum contagiosum
A Molluscum contagiosum gyakori vírusfertőzés, amely a bőrt érinti. Fertőző és érintkezés útján terjed, beleértve a nemi közösülést is.
A tünetek közé tartoznak a 2–5 mm átmérőjű dudorok, amelyek a következő jellemzőkkel rendelkeznek:
- kerekek és szilárdak
- általában középen behúzás található
- hússzínből induljon ki
- vörössé és gyulladttá válhat
- viszkető lehet
A vírus csak a bőr felszínén él. A legtöbb egészséges embernél a dudorok idővel eltűnnek kezelés nélkül. Amikor ez megtörténik, a fertőzés már nem fertőző.
Más esetekben járóbeteg-eljárás alkalmazható a fertőzés kezelésére.
Rüh
A rüh kiütést az atka okozza Sarcoptes scabiei, amely a bőröd felső rétegébe fúródik, hogy petéit rakja. A bőrnek az atkákra adott reakciója apró vörös dudorokat eredményez, amelyek erősen viszketnek.
Az atkák könnyen átterjedhetnek emberről emberre, többek között nemi érintkezés útján is. Az atkákat is felveheti fertőzött ruházatból, törölközőből vagy ágyneműből.
A rüh fő tünete a súlyos viszketés, különösen éjszaka. A karcolás megnyithatja a bőrt bakteriális fertőzés ellen.
A rüh szokásos kezelése a vényköteles rühölő szer.
Védőtest
A pubic tetvek apró parazita rovarok, amelyek a szeméremszőrt fertőzik a nemi szervek területén. Emberi vérrel táplálkoznak.
Nemi érintkezés útján terjednek. Azt is megfoghatja, ha érintkezik olyan ember ágyneműjével, törölközőjével vagy ruházatával, akinek tetűje van.
A tetvek nem fertőzik meg a hüvelyt, de viszkethetik a nemi szerveket. A rákszerű rovarok láthatók lehetnek, és láthatja a petéiket.
A pubicus tetűket általában OTC gyógyszerekkel kezelik, például permetrinnel (Nix).
Intim herpesz
A nemi szervek herpeszét a herpes simplex vírus okozza, általában 2-es típusú (HSV-2). Ez az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő fertőzés (STI).
Miután megvan a vírus, az a test idegsejtjeiben marad, és későbbi járványokat okozhat. Az ismétlődő járványok általában kevésbé súlyosak és rövidebbek.
A tünetek a szexuális átvitel után négy-hét nappal jelentkeznek. Ezek közé tartoznak a hüvely, a fenék és a végbél körüli apró, fájdalmas vagy égő hólyagok és elváltozások, amelyek legfeljebb három hétig tartanak.
Ezek az elváltozások megrepedhetnek, gennyet üríthetnek és kéregbe borulhatnak. A vulva ezután gyulladhat, duzzadhat és fájdalmas lehet.
A következők a nemi herpesz tünetei is:
- duzzadt nyirokmirigyek
- láz
- fejfájás és testfájdalom
A herpeszre nincs gyógymód, de az olyan gyógyszerek, mint az aciklovir (Zovirax), a famciklovir vagy a valaciklavir (Valtrex), enyhíthetik a járvány súlyosságát és lerövidíthetik az időtartamát.
Szifilisz
A szifilisz a nemi úton terjedő betegség, amelyet a baktériumok okoznak Treponema pallidum. Ez egy négy stádiumú progresszív betegség, amely rokkantságot okoz, sőt, ha nem kezelik, akár halálos is lehet.
A szifilisz elsődleges stádiumában a fertőzés helyén kialakul egy chancre nevű kis seb. Általában három-négy héttel a baktériumok kezdeti átvitelét követően jelenik meg.
A chancre fájdalommentes, de nagyon fertőző. Mivel nem fájdalmas, néha észrevétlen marad. Körülbelül három hét múlva a chancre megszűnik, de a baktériumok tovább terjednek a testeden.
A szifilisz másodlagos szakaszában kiütés jelenik meg, beleértve a hüvelyét is. Egyéb tünetek a következők:
- fáradtság
- láz
- duzzadt nyirokcsomók
- fejfájás és testfájdalom
- fogyás
- hajhullás
A szifiliszt penicillinnel vagy más antibiotikumokkal kezelik a penicillinre allergiás emberek számára.
Nemi szemölcsök
Az erősen fertőző genitális szemölcsöket a humán papillomavírus (HPV) egyes típusai okozzák. Az egyik leggyakoribb STI.
Általában fürtökben jelennek meg, de csak egy lehet. Megjelenhetnek a szájban, a torokban vagy az anális területen is. Számos tulajdonságuk van:
- Színükben a világostól (hús tónusú és gyöngyház) a sötétig (lila, szürke vagy barna) változnak.
- A szemölcsök lehetnek apró-nagy méretűek, kerekek vagy laposak.
- A textúra durva és sima között változik.
Míg általában fájdalommentesek, kényelmetlenül nagyok lehetnek, irritálódhatnak vagy viszkethetnek.
Gyakran a nemi szemölcsök önmagukban eltűnnek egy éven belül, ezért érdemes várni. A szemölcsök kezelése csökkentheti őket, de a vírus továbbra is jelen lesz. A szemölcsök kezelésére használt vényköteles gyógyszerek a következők:
- imikimod (Aldara)
- podofillin (Podocon-25) és podofilox (Condylox)
- triklór-ecetsav vagy TCA
Az orvos ambuláns eljárásban is eltávolíthatja a szemölcsöket.
Neurodermatitis
A neurodermatitis egy viszkető bőrbetegség, más néven lichen simplex kroonikus. Nem fertőző. Bárhol kialakulhat a testén. A nemi szervek területén gyakran érinti a vulvát.
A karcolás fokozza a viszketést, és úgy gondolják, hogy irritálja az idegvégződéseket azon a területen, amelyet karcol. Az idegek ekkor jelzik, hogy viszketést okoznak.
A pontos ok nem ismert, de a neurodermatitist kiválthatja rovarcsípés vagy stressz. Másik betegség, például kontakt dermatitis vagy diabéteszes neuropathia miatt másodlagosan is előfordulhat.
Miközben folyamatosan vakargatja a hüvelyi viszketést, a terület vastag és bőrszerűvé válik (lichenifikálódott).
A neurodermatitist OTC vagy vényköteles gyógyszerrel kezelik a viszketés enyhítésére.
Vulvar fekélyek
A vulvar fekélyek olyan sebek, amelyek ezen a területen jelennek meg. Rendkívül fájdalmasak vagy fájdalommentesek lehetnek.
A leggyakoribb okok az STI-k, valamint a bakteriális vagy gombás fertőzések. A nem fertőző okok a következők:
- pikkelysömör
- gyógyszerreakciók
- szexuális trauma
- Behçet szindróma (ritka autoimmun betegség)
A vulvaris fekélyek úgy alakulhatnak ki, mint a dudorok, a kiütések vagy a törött bőr. Egyéb tünetek a következők:
- fájdalom vagy kellemetlenség
- viszketés
- szivárgó folyadék vagy ürítés
- fájdalmas vagy nehéz vizelés
- megnagyobbodott nyirokcsomók
- láz
A kezelés a fekély okától függ.
Bartholin ciszta
A Bartholin-ciszta egy kis duzzanat az egyik mirigyben, amely kenőfolyadékot választ ki a hüvelynyílás mindkét oldalán.
A ciszta folyadékkal teli, ha a mirigy sérült vagy fertőzött. A ciszta megfertőződhet és gennyekkel teli, tályogot képezve.
A Bartholin-ciszta gyakran fájdalommentes és lassan növekszik. De előfordulhat duzzanat és bőrpír a hüvelynyílás közelében, és kellemetlen érzés a szex vagy más tevékenységek során.
A kezelés tartalmazhat OTC fájdalomcsillapítókat vagy járóbeteg-kezelést a ciszta eltávolítására.
Lichen planus
A planus zuzmó abból adódik, hogy az immunrendszere megtámadja a bőrsejtjeit vagy a nyálkahártya sejtjeit, beleértve a hüvelyt is. Ez a bőrbetegség nem fertőző.
A tünetek a következők:
- viszketés, égés, fájdalom és fájdalom
- vörösség vagy lilás dudorok
- a bőr eróziói, csipkés, fehér szegéllyel
- hegek és kellemetlenség a szex alatt
A planus zuzmót helyi szteroidokkal kezelik. Hosszú távú kezelés ajánlott a lichen planus eróziós típusában, mert a laphámrák kockázata kicsi.
Lichen sclerosus
A zuzmó sclerosus ritka és általában csak a vulvát érinti. Leginkább prepubertális lányoknál és posztmenopauzás nőknél fordul elő.
Nyolcas alakzatú fehér lepedék jellemzi a vulva és a végbélnyílás körül.
Gyermekeknél néha magától megoldódik. Felnőtteknél nem gyógyítható meg. De tünetei helyi kortikoszteroidokkal vagy immunmoduláló gyógyszerekkel kezelhetők, mint például a pimecrolimus (Elidel).
A hüvelyi viszketés egyéb okai
- túl szoros ruha vagy fehérnemű
- szeméremszőrzet borotválkozása okozta irritáció
- szeméremszőr, amely megfertőződik és vörös dudort képez
- elhízás (az átfedő bőrredők növelik a súrlódást és az izzadtságot, ami hüvelyi irritációhoz vezet)
Kiütés a hüvely körül
A hüvely körüli kiütések legvalószínűbb okai a kontakt dermatitis és a hüvelygyulladás.
A hüvelyi kényelmetlenséget Bartholin-ciszta is okozhatja.
Kiütés a vulván
A vulván kiütés lehet:
- neurodermatitis
- pikkelysömör
- lichen sclerosus
- herpesz
Kiütés a szeméremajkakon
Számos tényező felelős a szeméremajkak (a hüvely körüli „ajkak”) duzzanatáért és vörösségéért, beleértve:
- allergia
- bakteriális vagy élesztő fertőzés
- trich
- a kenés hiánya a szex alatt
Hüvelyi kiütés házi gyógymódok
Ha a kiütése fertőző, beszéljen orvosával arról, hogy mikor lehet biztonságosan szexuális kapcsolatban. Beszélje meg azt is, hogy miként lehet megakadályozni az egyéb típusú átviteleket. Ha terhes, kérdezze meg a csecsemőnek történő továbbítást.
A viszketés megállítása a legfontosabb. A karcolás súlyosbítja a kiütést.
- Távolítson el mindent, ami irritálhatja a bőrét, például mosószereket és szappanokat, szárítólepedőket, talkumokat és bőrkrémeket.
- Viseljen laza ruházatot és pamut fehérneműt, és kerülje a szintetikus anyagokat.
- Ne használjon hüvelyi permeteket vagy tusfürdőket (hacsak orvosa nem javasolta).
- Használjon illatanyag nélküli hidratálót a szárazság megelőzése érdekében.
- Használjon kókuszolajat és teafaolajat, amelyek gombaellenes tulajdonságokkal rendelkeznek.
- Használjon bórsav kúpokat, amelyek szintén hatékonyak az élesztő és a bakteriális fertőzések ellen.
- Próbálja ki a hideg borogatást a viszketés csökkentése érdekében. Ezenkívül elősegíti a kortikoszteroid jobb behatolását a bőrébe.
- Vegyünk egy zabpelyhes fürdőt.
- Fogyasszon joghurtot élő kultúrákkal az élesztőfertőzések megelőzése érdekében.
- Használjon probiotikumot, ha antibiotikumot szed.
- A székletürítés után törölje le elölről hátra.
- Használjon gátolási módszert, például óvszereket közösülés közben.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Célszerű orvoshoz fordulni, ha korábban nem volt hüvelyi kiütése. Érdemes konzultálni egy bőrorvossal (bőrgyógyásszal) vagy egy fertőző betegség specialistájával is, akiknek több tapasztalata lehet többféle állapotban, beleértve az STI-ket is.
Miután a kiütés oka kiderült, és sikeres gyógymódot sikerült elérnie, előfordulhat, hogy Ön maga képes kezelni a kiütés megismétlődését.
Hüvelyi kiütés diagnosztizálása
Az orvos megvizsgálja Önt és kórtörténetet készít. Lehet, hogy a kiütésedet megnézve képesek azonosítani az okot.
Az orvos tampont vehet ki a területről, ha hüvelyi váladék van, vagy bőrkarc vagy biopszia van, hogy mikroszkóp alatt megvizsgálja a sejteket. Láthatnak olyan parazitákat, mint a rüh, vagy azonosíthatják a mikroszkóp alatt a pikkelysömör sejtjeit.
Vérvizsgálat használható a herpes simplex vagy a szifilisz azonosítására.
Lehet, hogy nőgyógyászhoz, bőrgyógyászhoz vagy fertőző betegség szakorvoshoz fordul.
Az ágyékkiütések megelőzése
Fontos a jó higiénia gyakorlása. Így az egészséges étrend és az életmód fenntartása is. A jó állapot segíthet elhárítani a fertőzéseket.
Segíthet a nemi úton terjedő betegségek elleni védekezésben:
- gátolási módszerek alkalmazása szexuális úton, például óvszer vagy foggát
- a meglévő STI kezelése
- ne ossza meg a nyitott sérüléssel esetleg érintkezésbe kerülő törölközőket és ruházatot
- az irritáló anyagok elkerülése (ha kontakt dermatitisz van)
Az elvitel
A hüvelyi kiütések kezelhetők, a tüneteket gyógyszerekkel és otthoni gyógymódokkal lehet enyhíteni. Bizonyos esetekben az alapbetegség (például herpesz vagy pikkelysömör) nem gyógyítható, de a tünetek gyógyszeres kezeléssel kezelhetők.
Fontos, hogy orvoshoz forduljon a kiütés okának diagnosztizálásához és kezeléséhez. Néha előfordulhat, hogy idővel orvosával kell együttműködnie, hogy megtalálja az Ön számára megfelelő kezelési tervet és megakadályozza a kiütés kiújulását.
