Melyek az álmatlanság különböző típusai?

Áttekintés

Az álmatlanság egy gyakori alvászavar, amely megnehezíti az elalvást vagy az alvást. Nappali álmossághoz vezet, és nem érzi magát kipihenten vagy felfrissülve, amikor felébred.

A Clevelandi Klinika szerint a felnőttek körülbelül 50 százaléka tapasztal alkalmi álmatlanságot. Minden 10. ember krónikus álmatlanságról számol be.

Az álmatlanság bárkit érinthet, de sokkal gyakoribb nőknél és idősebb felnőtteknél. Ez néhány napig, hétig tarthat, vagy hosszú távon is folytatódhat. A stressz, a menopauza, valamint bizonyos orvosi és mentális egészségi állapotok az álmatlanság általános okai.

Különböző típusú álmatlanság

Néhány különböző típusú álmatlanság létezik. Mindegyik típust az jellemzi, hogy meddig tart, hogyan befolyásolja az alvást, és a kiváltó okot.

Akut álmatlanság

Az akut álmatlanság rövid távú álmatlanság, amely néhány naptól néhány hétig tarthat. Ez az álmatlanság leggyakoribb típusa.

Az akut álmatlanságot alkalmazkodási álmatlanságnak is nevezik, mivel ez általában akkor fordul elő, amikor stresszes eseményt tapasztal, például egy szeretett személy halálát vagy új munkahely megkezdését.

A stressz mellett az akut álmatlanságot a következők is okozhatják:

• környezeti tényezők, amelyek megzavarják az alvást, például zaj vagy fény
• alvás egy ismeretlen ágyban vagy környezetben, például szállodában vagy új otthonban
• fizikai kellemetlenség, például fájdalom vagy képtelen kényelmes pozíciót elfoglalni
• bizonyos gyógyszerek
• betegség
• jet lag

Krónikus álmatlanság

Az álmatlanság krónikusnak tekinthető, ha problémái vannak a heti legalább három napos alvással, legalább egy hónapig.

A krónikus álmatlanság lehet elsődleges vagy másodlagos. Az elsődleges krónikus álmatlanságnak, amelyet idiopátiás álmatlanságnak is neveznek, nincs nyilvánvaló oka vagy mögöttes egészségi állapota.

A másodlagos álmatlanság, más néven komorbid álmatlanság gyakoribb. Ez egy krónikus álmatlanság, amely egy másik állapottal fordul elő.

A krónikus álmatlanság gyakori okai a következők:

• krónikus betegség, például cukorbetegség, Parkinson-kór, hyperthyreosis, obstruktív és központi alvási apnoe
• mentális egészségi állapotok, például depresszió, szorongás és figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség
• gyógyszerek, beleértve a kemoterápiás gyógyszereket, antidepresszánsokat és béta-blokkolókat
• koffein és más stimulánsok, például alkohol, nikotin és más gyógyszerek
• életmódbeli tényezők, beleértve a gyakori utazást és a jet lagot, a váltott műszakos munkát és a szundikálást

Kezdő álmatlanság

A kezdő álmatlanság az alvás megindításának problémája. Ez a fajta álmatlanság lehet rövid távú vagy krónikus.

Az akut és krónikus álmatlanság bármelyik oka megnehezítheti az elalvást. A pszichológiai vagy pszichiátriai kérdések a leggyakoribb okok. Ezek közé tartozik a stressz, a szorongás vagy a depresszió.

Egy 2009-es tanulmány szerint a krónikusan előforduló álmatlanságban szenvedőknek gyakran más alvászavaruk van, például nyugtalan láb szindróma vagy periodikus végtagmozgási rendellenesség.

A koffein és más stimulánsok szintén megakadályozhatják az elalvást.

Karbantartási álmatlanság

A fenntartási álmatlanság nehéz aludni vagy túl korán ébredni, és nehézségei vannak az alvással. Ez a fajta álmatlanság attól tart, hogy nem tud elaludni, és nem alszik eleget. Ez tovább zavarja az alvást, és ördögi kört hoz létre.

A fenntartási álmatlanságot mentális egészségi állapotok okozhatják, például depresszió. Egyéb olyan állapotok, amelyek felébresztést okozhatnak:

• gastrooesophagealis reflux betegség
• alvási apnoe
• asztma és egyéb légzési állapotok
• Nyugtalan láb szindróma
• periodikus végtagmozgási rendellenesség

A gyermekkori viselkedési álmatlanság

A gyermekkori viselkedési álmatlanság (BIC) a gyermekek körülbelül 25 százalékát érinti. Három altípusra oszlik:

• BIC alvás kezdete. Ez a típus az alvással járó negatív asszociációkból ered, például megtanulni aludni ringatással vagy ápolással. Ide tartozhat a szülő jelenléte vagy a tévézés elalvás közben is.
• BIC limit-beállítás. Ez a típusú BIC magában foglalja a gyermek elutasítását az ágyba vonuláskor, és ismételt kísérleteket tesz az alvás elhalasztására. Példák erre a viselkedésre: ital kérése, fürdőbe járás vagy egy szülő, hogy olvasson el nekik egy másik történetet.
• BIC kombinált típus. Ez a forma a BIC másik két altípusának kombinációja. Ez akkor fordul elő, amikor a gyermeknek negatív összefüggése van az alvással, és ellenzi az ágyba bocsátást, mivel a szülő vagy gondozó nem állítja be a határértékeket.

A BIC általában néhány viselkedésbeli változtatással megoldható, például egészséges alvási rutin létrehozásával vagy önnyugtató vagy relaxációs technikák elsajátításával.

Az álmatlanság kockázatai és mellékhatásai

Az álmatlanság számos kockázatot és mellékhatást okozhat, amelyek befolyásolják szellemi és fizikai egészségét, és befolyásolják a működőképességét.

Az álmatlanság kockázatai és mellékhatásai a következők:

• csökkent munkahelyi vagy iskolai teljesítmény
• fokozott balesetveszély
• a depresszió és más mentális egészségi állapotok fokozott kockázata
• a krónikus egészségi állapotok, például a szívbetegségek, agyvérzés és az elhízás fokozott kockázata

Az álmatlanság kezelése

Az álmatlanság kezelése változó és az októl függ.

Esetleg otthon is kezelheti az akut álmatlanságot egy vény nélkül kapható alvássegítővel vagy a stressz kezelésével.

A krónikus álmatlanság kezeléséhez szükség lehet bármilyen álmatlanságot okozó mögöttes állapot kezelésére. Az orvos javasolhatja az álmatlanság kognitív viselkedésterápiáját (CBT-I), amely hatékonyabbnak bizonyult, mint a gyógyszeres kezelés.

Az álmatlanság diagnosztizálása

Az álmatlanság diagnosztizálása magában foglalhatja a fizikai vizsgálatot és az anamnézis áttekintését az alapbetegség jeleinek ellenőrzésére.

Megkérhetik az alvási szokások és tünetek nyomon követésére az alvási naplóban is. Az orvos alvási vizsgálatra utalhat, hogy ellenőrizze az egyéb alvászavarokat.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Forduljon orvoshoz, ha az álmatlanság megnehezíti a napi működését, vagy ha több mint néhány hétig tart. Az orvos segíthet meghatározni álmatlanságának okát és kezelésének leghatékonyabb módját.

Elvitel

A különféle álmatlanságok mindegyike megzavarhatja a napközbeni működését. Az akut álmatlanság általában otthon is kezelhető. Kezeletlen krónikus álmatlanság növelheti a depresszió és más súlyos állapotok kockázatát.