Áttekintés
A trigon a hólyag nyaka. Ez egy háromszög alakú szövetdarab, amely a hólyagjának alsó részén található. A húgycső nyílása közelében van, a csatorna, amely vizeletet szállít a hólyagjából a testén kívül. Amikor ez a terület gyullad, trigonitisnek nevezik.
A trigonitis azonban nem mindig a gyulladás eredménye. Néha a trigon jóindulatú sejtes változásainak köszönhető. Orvosi szempontból ezeket a változásokat nonkeratinizáló laphámmetapláziának nevezzük. Ennek eredményeként pseudomembranosus trigonitis nevű állapot lép fel. Ezek a változások a hormonális egyensúlyhiány, különösen az ösztrogén és a progeszteron női hormonok miatt következnek be.
A trigonitis tünetei
A trigonitis tünetei nem különböznek más hólyagproblémák tüneteitől. Tartalmazzák:
- sürgős vizelési igény
- kismedencei fájdalom vagy nyomás
- vizelési nehézség
- fájdalom vizelés közben
- vér a vizeletben
A trigonitis okai
A trigonitisznek számos oka van. Néhány általános:
- Katéter hosszú távú használata. A katéter egy üreges cső, amelyet a húgyhólyagba helyeznek a vizelet ürítéséhez. Gyakran használják műtét után, gerincsérülések után, vagy amikor a hólyagjának idegei, amelyek jelzik a kiürülést, megsérülnek vagy rosszul működnek. Minél hosszabb ideig marad a katéter a helyén, annál nagyobb az irritáció és a gyulladás kockázata. Ez növeli a trigonitis esélyét. Ha katétere van, beszéljen orvosával a megfelelő ellátásról.
- Ismétlődő húgyúti fertőzések (UTI-k). A gyakori fertőzések irritálhatják a trigont, ami krónikus gyulladáshoz és trigonitishez vezethet.
- Hormonális egyensúlyhiány. Úgy gondolják, hogy az ösztrogén és a progeszteron női hormonok szerepet játszhatnak a pseudomembranosus trigonitis esetén bekövetkező sejtszintű változásokban. A trigonitisben szenvedő emberek többsége fogamzóképes korú nők, valamint olyan férfiak, akik hormonterápiában részesülnek, például prosztatarák miatt. Kutatások szerint a pszeudomembranos trigonitis a felnőtt nők 40 százalékában fordul elő, de a férfiak kevesebb mint 5 százalékában.
A trigonitis diagnózisa
A trigonitist a tünetek alapján szinte lehetetlen megkülönböztetni a hétköznapi UTI-ktől. És bár a vizeletvizsgálat képes kimutatni a vizeletében lévő baktériumokat, nem tudja megmondani, hogy a trigon gyulladt vagy irritált-e.
A trigonitis diagnózisának megerősítéséhez orvosa cisztoszkópiát végez. Ez az eljárás egy cisztoszkópot használ, amely egy vékony, rugalmas cső, amely fénnyel és lencsével van ellátva. A húgycsőbe és a hólyagba illesztik. Az eljárás előtt helyi érzéstelenítőt kaphat a húgycsőre a terület elzsibbadásához.
A műszer lehetővé teszi orvosának, hogy megnézze a húgycső és a hólyag belső bélését, és keresse a trigonitis jeleit. Ezek közé tartozik a trigon gyulladása és egyfajta macskaköves minta a bélelő szövetben.
A trigonitis kezelése
A trigonitis kezelése a tüneteitől függ. Például előírhatják:
- antibiotikumok, ha a vizeletében baktériumok vannak
- alacsony dózisú antidepresszánsok, amelyek segíthetnek a fájdalom visszaszorításában
- izomlazítók a hólyaggörcsök enyhítésére
- gyulladáscsökkentők
Orvosa javasolhatja a fulgurációval járó cisztoszkópiát (CFT) is. Ez egy járóbeteg-kezelés altatásban végzett eljárás. Cisztoszkópot vagy urethroscope-ot használ a gyulladt szövetek cauterizálásához - vagy égetéséhez.
A CFT az az elmélet szerint működik, hogy a sérült szövet elhalásával egészséges szövet váltja fel. Egy tanulmányban a CFT-n átesett nők 76 százaléka feloldotta trigonitiszét.
Trigonitis vs. interstitialis cystitis
Az intersticiális hólyaghurut (IC) - más néven fájdalmas hólyag-szindróma - krónikus állapot, amely intenzív fájdalmat és gyulladást okoz a hólyagban és a felett.
Az IC kialakulásának módja nem teljesen ismert. Az egyik elmélet szerint a húgyhólyag falát szegélyező nyálkahiba lehetővé teszi, hogy a vizeletből származó mérgező anyagok irritálják és meggyulladják a hólyagot. Ez fájdalmat és gyakori vizelési ingert okoz. Az IC 1-2 millió amerikait érint. Túlnyomó többségük nő.
Noha ugyanazok a tünetek vannak, a trigonitis több szempontból is különbözik az IC-től:
- A trigonitis esetén fellépő gyulladás csak a hólyag trigon régiójában látható. Az IC az egész hólyagban gyulladást okozhat.
- A trigonitis okozta fájdalom mélyen a medencében érezhető, sugárzik a húgycsőbe. Az IC általában a has alsó részén érezhető.
- Az African Journal of Urology folyóiratban közzétett kutatások szerint a trigonitis a vizeletürítéskor nagyobb valószínűséggel okoz fájdalmat, mint az IC.
A trigonitis kilátásai
A trigonitis felnőtt nőknél gyakori. Noha fájdalmas és kényelmetlen tüneteket okozhat, jól reagál a megfelelő kezelésre.
Ha úgy gondolja, hogy trigonitis vagy bármilyen más hólyagprobléma van, keresse fel orvosát vagy urológusát, hogy megvitassa a tüneteket, alapos vizsgálatot végezzen és megkapja a megfelelő kezelést.
