Mivel az opioid-túladagolással járó halálesetek a világjárvány közepette növekszenek, még soha nem volt jobb idő megtanulni, hogyan lehet életet menteni.
Boston Globe / Getty Images2020 májusában - néhány hónappal a COVID-19 járvány következtében - a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) az elmúlt 12 hónapban több mint 81 000 kábítószer-túladagolásos halálesetet jelentett az Egyesült Államokban.
A halálesetek többsége szintetikus opioidokhoz kapcsolódott, nevezetesen a fentanilhoz, amely a folyamatban lévő opioid válság egyik fő szereplője.
Hogy világos legyen, a túladagolásos halálozások már a pandémia kezdete előtt növekszenek, de a CDC havi adatai azt mutatják, hogy a halálesetek száma élesen emelkedett 2020 márciusa óta, amikor a koronavírus elterjedt az ország egész területén.
A fokozott naloxon (Narcan) hozzáférés és a képzés kulcsfontosságú eszköz a túladagolásos halálesetek megelőzésében.
A naloxon gyors hatású opioid antagonista. Ez azt jelenti, hogy képes visszafordítani és blokkolni az opioid túladagolás hatásait. Injekció vagy orrspray formájában kerül forgalomba, mindkettő könnyen használható egy gyors edzés után.
Mint a világjárvány idején, sok dologhoz hasonlóan a naloxon képzési és terjesztési programok is kénytelenek voltak online állapotba lépni, vagy drámai módon csökkenteni a tájékoztatási erőfeszítéseiket.
A naloxon edzés megtalálása manapság kissé nehezebb lehet, de sokkal fontosabb, mint valaha.
Itt van, amit tudnia kell a naloxon-képzésről egy járvány idején, többek között arról, hogy hogyan lehet kiképzést találni és más módon lehet bekapcsolódni.
A közösség szerepe a túladagolásos halálozások csökkentésében
Ha gondolkodik a naloxon edzésen, elgondolkodhat azon, hogy mennyire praktikus. Valaha is felhasználja a tanultakat? Valóban meg fogja változtatni?
Tekintsük ezt a 2017-es tanulmányt, amely 675 embert vizsgált meg, akik naloxon-képzést kaptak New York-i túladagolás-megelőzési programokból. Alig 6 hónappal az edzés után 35 százaléka beadta a naloxont.
Egy másik, 2019-es tanulmány az opioid túladagolással járó haláleseteket vizsgálta 16 éves időszak alatt. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a közösség alapú naloxoneloszlás alacsonyabb opioid-túladagolási arányokkal jár.
Hagyományosan a naloxont kórházakban, menhelyeken és közösségi szervezetekben adják be. De az opioidok túladagolása bárhol előfordulhat: parkokban, helyi vállalkozásokban, nyilvános fürdőszobákban, egy partin.
„A közösség tagjai más terekben rendelkeznek tagsággal. Minél több embert képezünk, annál több naloxon van, és az emberek magukkal viszik a készleteiket, amikor az űrben mozognak ”- mondja Michael McNeil, a Columbia Health naloxon programadminisztrátora.
A naloxon beadásának lehetősége valóban különbséget jelenthet élet és halál között - jegyzi meg Tiffany Lu, az addiktológiai orvos szakorvosa és az Albert Einstein Orvostudományi Főiskola adjunktusa.
„Ez azt jelenti, hogy egy szeretett ember, a szomszéd, a munkatárs megismerheti a túladagolás megelőzését és beadhatja a naloxont még sürgősségi orvosi ellátás (EMS) hiányában is, mert az EMS megérkezésének megvárása gyakran késleltetheti az ember hozzáférését egy életmentő gyógyszerhez - magyarázza.
Hogyan változtatja meg a világjárvány a dolgokat
Az egyik legnagyobb kihívás a naloxon terjesztése körül a járvány idején a képzéssel jár.
"Történelmileg ezek a tréningek személyesen zajlottak, ahol megmutathatjuk az embereknek, hogy néz ki a naloxon orrspray, és rendelkezünk demo verzióval" - mondja McNeil. A személyes érintés nem egészen ott van a Zoomon.
Míg a legtöbb naloxon-képzést digitális térré alakították át, vannak klinikák, amelyek még nem fogadták el az online képzést, ami hiányosságot eredményezett a naloxon-oktatásban.
Ezenkívül a járvány erősen korlátozza a naloxon eloszlását. A nagyobb méretű eseményeket, amelyek rutinszerűen kínálták az opioid-túladagolás megelőzését, leállították.
"Nemrég fejeztem be egy találkozót a közösségi egészségügyi dolgozókkal, akiknek közösségi média kampányokhoz kellett fordulniuk, e-mailen keresztüli tájékoztatási erőfeszítéseket kellett tenniük annak érdekében, hogy tudatosítsák, hogy ingyenes naloxon-képzés és készletek állnak rendelkezésre."
Hol keresse a képzést és a kellékeket
A naloxon képzés és a követelmények államonként változnak. Lu és McNeil azt javasolja, hogy először keresse meg az állam közegészségügyi osztályát, és ellenőrizze az esetleges képzési vagy terjesztési lehetőségeket.
Például a New York-i Állami Egészségügyi Minisztérium a túladagolás megelőzésére és reagálására, valamint a közösségi naloxon-képzés naptárát kínálja.
Egy másik nagyszerű forrás a Next Distro, egy online és mail alapú platform. Tudjon meg többet az erőforrásokról államonként, és a naloxont az Egyesült Államokban bárhová szállíthatja.
A bekapcsolódás egyéb módjai
A naloxon eloszlása csak a káros hatások csökkentésének egyik eleme. Az ártalomcsökkentés a kábítószer-használat negatív hatásainak csökkentésére irányuló stratégiák együttesére utal.
Ha nehezen talál képzést vagy kellékeket, akkor is rengeteg más módja van annak, hogy bekapcsolódhasson a közösségébe az ártalomcsökkentésbe.
Tanuljon
Számtalan szervezet foglalkozik az ártalomcsökkentés különböző szempontjaival, beleértve a tűcserét és a gyógyszerek szennyeződés-tesztelését.
Íme néhány jó kiindulópont a további tanuláshoz és a részvétel módjainak megtalálásához:
- Országos ártalomcsökkentő koalíció
- DanceSafe
- Kábítószer-politikai Szövetség
- Észak-amerikai fecskendőcsere hálózat
Használjon dezigmatizáló nyelvet
"Úgy gondolom, hogy az ártalomcsökkentés azzal kezdődik, hogy hogyan beszélünk drogokat fogyasztó emberekről" - mondja Lu.
Az erősen megbélyegzett „junkie” és „tweaker” szavak erre jó példák. Ha az emberek negatív konnotációjú megbélyegző szavakat használnak, az jelet küld másoknak, hogy a beszélt ember kevésbé érdemel gondot vagy tiszteletet.
Ezek a kifejezések a „szenvedélybeteg” vagy a „felhasználó” mellett azért is károsak, mert egyenlővé teszik a személy identitását a kábítószer-használatukkal, megfosztják őket identitásuk egyéb aspektusaitól.
Ezt a hatást ellensúlyozhatja az első nyelvű nyelv használatával, amely arra összpontosít, amit valaki tapasztal, nem pedig azt, hogy ki ő egyénként.
Azzal, hogy inkább „drogot fogyasztó ember” -et mond, elismeri, hogy elsősorban személy.
Kicsi akciónak tűnhet, de nagy hatással lehet arra, hogy mások hogyan tekintenek és bánnak a drogot fogyasztó emberekkel.
"Valóban gondoskodunk arról, hogy úgy alakítsuk a környezetet, hogy támogassuk az embereket a kezelésük előrehaladásában, és ne hagyjuk el a kábítószer-fogyasztókat csak azért, mert az adott napon nem képesek elérni azt, ami szerintünk a legjobb cél számukra. - teszi hozzá Lu.
Beszéljen barátaival és családjával
Sokan nincsenek tisztában az ártalomcsökkentéssel, ezért a barátaikkal és a családjukkal folytatott nyílt beszélgetések nagy hatással lehetnek.
Vannak, akiknek tévhitük is van arról, hogy az ártalomcsökkentés a drogfogyasztás elengedésével jár, de ez nem lehet távolabb az igazságtól.
"A kárcsökkentés valóban elismeri, hogy a drogfogyasztás mindig is a társadalmunk része volt" - mondja Lu.
A kábítószer-használat népszerűsítése helyett az ártalomcsökkentés a kábítószer-fogyasztással járó lehetséges károk csökkentésére és az életmentésre összpontosít.
Alsó vonal
Ha valaha is gondolkodott azon, hogy megtanulja, hogyan kell beadni a naloxont (Narcan), most nagyszerű alkalom erre. Már 15 perc alatt mindent megtanulhat, ami az élet megmentéséhez szükséges.
Ahogy Robert Dunne, a Wayne Állami Egyetem professzora és Detroit városának orvosi igazgatója mondja: "Valóban felelősek vagyunk egymásért… minden ember első válaszadó."
Kayla Hui (ő) szabadúszó újságíró, aki az egészségügyről, a politikáról és az éghajlatváltozásról számol be. Munkája a Pulitzer Centerben található, a Well + Good, a Verywell Health, a People Magazine, az Anti-Racism Daily és a szabadság felé. Kayla munkájának megtekintéséhez kövesse őt a Twitteren.