A fejfájás nagyon gyakori, és sokféle típus létezik. Kettő, amiről hallottál, a migrén és a sinus fájdalom, amelyet gyakran összekevernek egy fejfájással.
Ennek a két fejfájástípusnak nagyon hasonló tünetei lehetnek. Emiatt gyakran nehéz megkülönböztetni a kettőt.
Melyek a sinus fejfájás tünetei?
A sinus fejfájás valójában meglehetősen ritka. Jellemzően a sinusitis miatt fordulnak elő, amely az orrmelléküregének gyulladása. Ennek oka lehet fertőzés, allergia vagy orrdugulás.
Sinus fájdalommal - amely fejfájás fájdalomnak érezheti magát - előfordulhat, hogy:
- fájdalom vagy nyomás a homlokod, a szemed és az arcod körül
- fájdalom, amely súlyosbodik, amikor lefekszik vagy lehajol
- eldugult orr
- orrfolyás, amely tiszta és náthás, vagy vastag és zöldes színű nyálkát tartalmazhat
- fájdalom a felső fogai körül
- fáradtság
- láz
- csökkent szaglás
Melyek a migrén tünetei?
A migrén pontos oka nem ismert. Úgy gondolják, hogy az agy által termelt vegyi anyagok, például a szerotonin szintjének változása befolyásolhatja az idegrendszer fájdalomszabályozását. A migrén kialakulásában genetikai és környezeti tényezők is szerepet játszhatnak.
A migrénes roham tünetei lehetnek:
- mérsékelt vagy súlyos fájdalom, amelyet gyakran lüktető vagy lüktető jellemez
- fájdalom, amely általában a fej egyik oldalát érinti, de mindkét oldalt is érinti
- fény- és hangérzékenység
- hányinger és hányás
- a fizikai aktivitással súlyosbodó fájdalom
Ezenkívül a migrén hatással lehet az orrmelléküregek területére is. Amikor ez megtörténik, fájdalmat érezhet az arcában vagy a szem körül.
Egy régebbi, 2002-es tanulmány kimutatta, hogy a migrénes betegek 45,8 százalékának olyan tünetei voltak, amelyek hatással voltak az orrukra és a szemükre, például:
- orrfolyás
- eldugult orr
- túlzott szemszakadás
Néhány migrénes embernél a migrénes roham előtt is jelentkezhetnek olyan tünetek, mint:
- Prodrome. Ezek a tünetek akár 24 órával a migrénes roham előtt is előfordulhatnak, és a következők lehetnek:
- fokozott vizelés
- székrekedés
- a hangulat változása
- étel utáni sóvárgás
- gyakran ásítoz
- Aura. Ez a tünetek gyűjteménye, amely akár 60 perccel a migrénes roham előtt is előfordulhat, de támadás során is előfordulhat. Nem mindenki tapasztalja az aurát a migrénnel. Az aura tünetei lehetnek:
- látászavarok, például vakfoltok, villogó fények vagy cikk-cakk vonalak látása
- beszélési nehézség
- zsibbadás vagy bizsergés érzése a kezedben vagy az arcodban
- gyengeség vagy zsibbadás a test egyik oldalán
- zavar
Hogyan különbözteti meg a kettőt?
Kutatások szerint sok olyan ember, akinek fájdalma van a sinus régiójában, valóban migrént vagy más típusú fejfájást tapasztal. A sinus fejfájás a leggyakoribb hibás diagnózis, akit valóban migrénnel szenvednek.
Egy régebbi, 2004-es tanulmány kimutatta, hogy a sinus fejfájással rendelkező résztvevők 88 százaléka valóban megfelelt a migrén klinikai kritériumainak.
Szóval, honnan tudhatja, hogy sinus fájdalmat vagy migrént tapasztal-e?
Amikor megpróbálja megkülönböztetni a két feltételt, néhány fontos szempontot figyelembe kell venni, beleértve a tüneteket és az időzítést.
Tünetek
Kérdezze meg magáról a tapasztalt tüneteket. Például a sinus régiójában a fájdalom általában nem társul olyan tünetekkel, mint:
- súlyos fejfájás
- hányinger és hányás
- fény- és hangérzékenység
- prodroma vagy aura
Ha a fenti tünetek közül egy vagy több van, akkor valóban migrénje lehet.
Ezenkívül, míg a migrén sinus és orr tünetekkel is előfordulhat, vannak olyan tünetek, amelyek jelezhetik a sinusitist, például láz és vastag orrnyálka, amely zöld színű.
Időzítés
Fontolja meg a fejfájás időzítését. A migrénes rohamot sokféle tényező kiválthatja. Ha úgy tűnik, hogy a fejfájása egybeesik az alábbiak bármelyikével, az migrénhez kapcsolódhat:
- bizonyos ételek és italok, például alkohol, koffein, vagy pácolt vagy feldolgozott ételek fogyasztása
- élelmiszer-adalékanyagok, például aszpartám és nátrium-glutamát (MSG) fogyasztása
- a normálnál magasabb stresszszint
- túlterheli magát
- étkezések kihagyása
- az alvással kapcsolatos tényezők, például a nem elegendő alvás vagy a jet lag tapasztalata
- az időjárás vagy a légnyomás változása
- élénk fények
- hirtelen hangos zajok
- nagyon erős illatok vagy füstök
- olyan gyógyszerek, mint az orális fogamzásgátlók és a nitroglicerin
- hormonális változások a nőknél, például menstruáció, menopauza vagy terhesség alatt
Ha a fejfájása felső légúti fertőzés, például nátha vagy influenza után következett be, annak oka lehet a sinusitis és nem a migrén.
A sinus régiójában a fájdalom általában 7 napon belül enyhül, vagy a mögöttes sinus problémájának kezelésével. Másrészt a migrénes roham általában 4 és 72 óra között tart.
Hogyan diagnosztizálják ezeket a fejfájásokat?
A migrén diagnosztizálásához orvosa kérdéseket tesz fel Önnek a fejfájásaival kapcsolatban, például:
- milyen gyakran fordulnak elő és meddig tartanak
- milyen típusú tüneteket tapasztal
- ha a fejfájás meghatározott időpontokban vagy konkrét kiváltó okok miatt következik be
- ha családjában előfordult migrén
Orvosa vérvizsgálatokat vagy képalkotó vizsgálatokat is rendelhet, például CT-vizsgálatot vagy MRI-vizsgálatot a migrén diagnosztizálásához.
Néhány kritérium, amelyet az orvosok alkalmaznak a sinus régió fájdalmának megkülönböztetésére a migréntől vagy más típusú fejfájástól, a következők:
- A fájdalomnak a feje eleje felé kell fordulnia, az arc, a fül vagy a fog régiójában.
- Dokumentált bizonyítékokkal kell rendelkeznie akut vagy krónikus sinusitis esetén, például orr endoszkópiával.
- A fájdalomnak a sinusitis tüneteivel együtt kell jelentkeznie.
- A fájdalom a sinusitis kezelésétől számított 7 napon belül elmúlik.
A sinus fájdalom kezelése
Ha a sinusitis okozta fájdalom van, a következő öngondoskodási intézkedések megkönnyíthetik tüneteit:
- Gőz belélegzése. A párás levegő belélegzése elősegítheti a váladék fellazulását és megkönnyítheti a gyulladást. Ezt úgy teheti meg, hogy egy törülközőt a fejére borít, és egy tál meleg víz fölé hajol. A meleg, párás zuhany alatt való állás is segíthet.
- Orrmosás. Az orrmosás sóoldat, és segít kiüríteni az orrmelléküregeit. Vásárolhat sóoldatokat mosás nélkül (OTC), vagy saját maga készítheti el otthon.
- OTC gyógyszerek szedése. Különböző OTC-gyógyszerek segíthetnek enyhíteni a tüneteket, például a fájdalmat, a gyulladást és a sinus torlódását:
- fájdalomcsillapítók, mint ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve) és acetaminofen (Tylenol)
- orrdugulásgátlók, például Sudafed és Mucinex Sinus Max
- orr kortikoszteroidok, mint a Flonase és a Nasacort
Orvosi kezelés
Ha a sinus régiójában fellépő fájdalom miatt keresi fel orvosát, akkor a következőket javasolhatják:
- Kortikoszteroidok. A kortikoszteroidok segíthetnek csökkenteni a gyulladás szintjét az orrmelléküregében. Állapotától függően orr-, orális vagy injekciós kortikoszteroidokat kaphat.
- Antibiotikumok. Az antibiotikumokat akkor írják fel, ha állapotát bakteriális fertőzés okozza.
- Sebészet. Műtét ajánlható, ha úgy gondolják, hogy az orrjáratok elzáródása ismételt sinusitis epizódokat okoz.
A migrén kezelése
A migrén kezelése két dologra összpontosít - az akut kezelésre és a megelőzésre. Ez tipikusan a gyógyszerek és az életmódváltások kombinációját foglalja magában.
Akut kezelés
Az ilyen típusú kezelés célja a migrénes roham tüneteinek enyhítése. Tartalmazhatja:
- hűvös, sötét szobába költözve lehunyta a szemét
- hűvös borogatást helyez el a homlokán vagy a tarkóján
- sok folyadékfogyasztás, különösen, ha a migréned hányással jár
- gyógyszerek a migrénes roham tüneteinek enyhítésére, beleértve:
- OTC fájdalomcsillapítók, például ibuprofen (Advil, Motrin), acetaminofen (Tylenol), vagy koffein, aszpirin és acetaminofen (Excedrin Migraine) kombinációja.
- triptánok, például rizatriptán (Maxalt), szumatriptán (Imitrex) és almotriptán (Axert)
- ergot-származékok, beleértve a dihidroergotamint és az ergotamin-tartarátot
- újabb gyógyszerek, mint az ubrogepant (Ubrelvy) és a lasmiditan (Reyvow)
- hányinger elleni gyógyszerek
Megelőző kezelés
Vannak olyan kezelési lehetőségek is, amelyek megakadályozzák a migrénes roham bekövetkezését. Néhány módszer, amely segíthet:
- elkerülve azokat a dolgokat, amelyek kiválthatják a migrént
- rendszeres testmozgás
- egészséges módszerek megtalálása a stressz kezelésére
- rendszeres étkezési és alvási rutinok beállítása
- olyan gyógyszerek szedése, amelyek segítenek megakadályozni a migrénes rohamokat, beleértve:
- antidepresszánsok, mint például az amitriptilin és a szelektív szerotonin reupdate inhibitorok (SSRI-k)
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például béta-blokkolók és kalciumcsatorna-blokkolók
- rohamok elleni gyógyszerek, például topiramát (Topamax) és valproát
- monoklonális antitestek, köztük erenumab-aooe (Aimovig), galcanezumab-gnlm (Emgality) és fremanezumab-vfrm (Ajovy)
Más típusú fejfájás
A migrén mellett vannak más típusú fejfájások is, amelyek potenciálisan fájdalmat okozhatnak az arc, a szem és az orr körül.
Feszültség fejfájás
A feszültség fejfájás a leggyakoribb fejfájás. A nyak, az arc és a fejbőr izmainak feszültsége okozza. Feszültségi fejfájást gyakran okoznak például:
- stressz vagy szorongás
- túlterhelés
- összeszorítva az állát
- hiányzó étkezés
- nem alszik eleget
- szorongás vagy depresszió
Ha feszült fejfájása van, általában tompa, fájó fájdalmat vagy nyomást érez a feje mindkét oldalán és a homlokán.
A feszültséges fejfájást gyakran úgy írják le, mintha egy szalagot húznának a fejed körül.
Erős fejfájás
A klaszteres fejfájás súlyos fejfájás. Pontos oka nem ismert.
A klaszteres fejfájás nevét onnan kapta, hogy a fejfájások klaszterekben fordulnak elő, jellemzően a nap ugyanazon időszakában, hetek vagy hónapok alatt. Ezek a fejfájások gyakran éjszaka jelentkeznek, néha felébresztik az embereket álmukból.
A klaszteres fejfájás gyakran csak a fej egyik oldalát érinti. Amikor támadás következik be, 15 percig, legfeljebb 3 óráig tarthat. A klaszteres fejfájás tünetei a következők:
- fájdalom a szemen vagy a szem mögött
- orrfolyás vagy orrdugulás
- szempír
- túlzott könnyezés
- arcduzzanat
- izgatott vagy nyugtalan
- lelógó szemhéj
- aura-szerű tünetek vagy hányinger a fejfájás előtt
Ritka fejfájás típusok
Van néhány ritkább fejfájás is, amely arcfájdalmat okozhat. Ezek tartalmazzák:
- paroxizmális hemicrania
- rövid ideig tartó, egyoldalú, neuralgiform fejfájási rohamok kötőhártya injekcióval és könnyezéssel (SUNCT)
- hemicrania continua
- jégcsákány fejfájás
Mikor kell orvosi ellátást igénybe venni
Foglaljon időpontot orvosával, ha fejfájása van:
- megköveteli, hogy gyakran használjon OTC gyógyszereket
- jelentős zavart okozhat a mindennapi tevékenységekben
- a hónap legtöbb napján történik, és órákig vagy napokig tart
Kérjen sürgősségi orvosi ellátást olyan fejfájás esetén, amely:
- hirtelen jelentkezik és súlyos
- gyakran fordul elő, amikor korábban nem sok fejfájása volt
- néhány nap alatt rosszabbodik
- fejsérülést követően történik
- a következőkkel együtt fordul elő:
- a stroke tünetei, például gyengeség, homályos látás vagy zavartság
- az agyhártyagyulladás tünetei, beleértve a lázat, a nyak merevségét és az émelygést vagy hányást
- rohamok
- krónikus (hosszan tartó), és súlyosbodik, ha megerőlteti magát vagy köhög
Alsó vonal
Az orrmelléküreggel kapcsolatos fájdalom - amely fejfájásnak tűnik - és a migrén nagyon hasonló tünetekkel járhat, például fájdalommal a fej elülső részén, valamint orrfolyás vagy orrdugulás miatt. Emiatt nehéz lehet tudni, hogy milyen típusú állapotban van.
A tünetek és a fejfájás időzítésének alapos értékelése segíthet Önnek vagy orvosának megkülönböztetni a sinus fájdalmat és a migrént. Valójában a sinus típusú fejfájást legtöbbször a migrén okozza.
Ha gyakran előforduló fejfájása van, amely zavarja a mindennapi életet, keresse fel orvosát. Segíthetnek meghatározni, mi okozza a fejfájást, és megfelelő kezelési tervet javasolhatnak.
