Áttekintés
A progeszteron „terhességi hormonként” ismert. Elegendő progeszteron nélkül egy nő teste nem tudja tovább megtermékenyíteni a petesejtet.
Ha teherbe kíván esni, orvosa javasolhat progeszteron kezeléseket. Segíthetnek terhességének támogatásában. Akkor is ajánlhatják őket, ha korábban vetélt el, vagy hormonális támogatásra van szüksége az in vitro megtermékenyítés (IVF) és más termékenységi kezelések során.
Az egyik lehetőség a Prometrium. Ez a gyógyszer a progeszteron egyik formája. Ez FDA által jóváhagyott tabletta formájában, de néhány orvos azt javasolja, hogy egy nő hüvelyesen használja.
Mi a progeszteron?
A progeszteron segít a terhesség elérésében és fenntartásában. A menstruációs ciklus második felében a progeszteron szintje emelkedik.
A hormon segít megvastagítani a méh nyálkahártyáját. Ennek eredményeként a bélés jobban képes támogatni a megtermékenyített petesejt beültetését. Ha a bélés túl vékony, akkor a beültetés nem történhet meg.
Amikor egy nő teherbe esik, sárgatestje (üres tojástüsző) a korai terhesség alatt progeszteront termel. Ez addig folytatódik, amíg a méhlepény átveszi a hatalmat. A progeszteron magas szintje segít megakadályozni az ovuláció kialakulását. A tejtermelő mirigyek növekedését is segíti.
A terhesség 8. és 10. hete után egy nő méhlepénye progeszteront kezd termelni. Ez azt jelenti, hogy a progeszteron terápia gyakran rövid távú lehetőség a vetélés kockázatának csökkentésére.
Mivel a progeszteron kulcsfontosságú a terhesség szempontjából, az alacsony progeszteron a vetéléssel is összefügg.Bár ez nem a vetélés egyetlen oka, a tanulmányok arra az elképzelésre utalnak, hogy a progeszteron szerepet játszhat.
Az Egészségügyi Világszervezet szerint Vietnamban, Franciaországban és Olaszországban az orvosok gyakran progeszteront írnak fel a vetélés megelőzésére.
Mi az a Prometrium?
A Prometrium a hormonok márkaneve, progesztinekként ismert. A Prometrium egy bioidentikus hormon. Ez azt jelenti, hogy kémiailag hasonló ahhoz a progeszteronhoz, amelyet egy nő természetesen termel.
A Prometrium a jams-ból származik. Bár hagyományosan tabletta formájában kapható, néhány orvos felírhatja a hüvelybe történő behelyezésre. Az FDA jelenleg nem hagyta jóvá a hüvelyi felhasználásra szánt gyógyszert.
Az Országos Meddőségi Szövetség szerint a hüvelyi gyógyszeres alkalmazás kevesebb mellékhatással jár, mint szájon át.
Az orvos a Prometriumot hüvelyi úton írhatja fel a nő természetes progeszteronszintjének növelésére a terhesség fenntartásának reményében.
Prometrium és vetélés
Nincsenek speciális kutatások a Prometriumról és a vetélésről, de vannak kutatások a hüvelyi progeszteron előnyeiről.
Az Ultrasound in Obstetrics & Gynecology című szaklapban megjelent tanulmány megállapította, hogy a második trimeszterben lévő, rövid méhszájú terhes nők, akik hüvelyi progeszteron gélt használtak, kevésbé élik meg a koraszülést. Nekik is kevesebb újszülöttkori szövődményük volt, mint azoknál a nőknél, akik nem.
A tanulmány 458 rövid méhszájú nőt követett, akiknél nagyobb volt a vetélés veszélye. Azok a nők, akik progeszteron gélt alkalmaztak, 33 hét előtt 45 százalékkal csökkentették a koraszülés arányát.
De az Egészségügyi Világszervezet (WHO) Reproduktív Egészségügyi Könyvtára szerint a hüvelyi progeszteron kezelésnek „nem volt bizonyítéka a hatékonyságra”. A WHO további vizsgálatokat szorgalmazott a progeszteron és a vetélés megelőzése közötti összefüggésekről.
Figyelem: Ne használja a progeszteront vaginálisan, ha terhes, hacsak nem ezt a gyógyszert használja a termékenységi kezelés részeként.
A hüvelyi prometrium kockázatai
Néhány nőnek vannak olyan betegségei, amelyek azt jelentik, hogy nem szabad hüvelyi úton vagy más módon szedni a Prometriumot.
Ezek tartalmazzák:
- a stroke története
- története emlőrák vagy méh rák
- kórtörténeti rendellenes hüvelyi vérzés
- máj- és / vagy vesebetegség
A hüvelyi progeszteronról ismert, hogy növeli a nők kockázatát:
- vérrögök
- stroke
- szívroham
- mellrák
Ha korábban előfordult ezeknek a feltételeknek, vagy aggályai vannak a hüvelyi progeszteron szedésével kapcsolatban, beszéljen kezelőorvosával. A Prometrium kölcsönhatásba léphet egyes gyógyszerekkel is.
Mellékhatások
A hüvelyi Prometriumhoz kapcsolódó mellékhatások a következők lehetnek:
- mellfájdalom és / vagy érzékenység
- a hüvelyváladék változásai
- álmosság és fáradtság
- fejfájás
- hangulatváltozások, beleértve a fokozott ingerlékenységet vagy idegességet
- kismedencei fájdalom és görcsök
- duzzanat a kézben vagy a lábban
Ezen tünetek közül sok megegyezik a terhességi szövődményekkel, és nehezen felismerhető.
Megfontolások
Úgy gondolják, hogy a Prometrium hüvelyi használata növeli a rendelkezésre álló progeszteron mennyiségét a méh bélésében. Ez a koncepció jó a nők számára, akik abban reménykednek, hogy megakadályozzák a vetélést. A cél a méh bélésének megvastagodása.
Szájon át vagy injektálva a progeszteron nagyobb mennyiségben válik elérhetővé a véráramban. De a hüvelyi Prometriumot szedő nőknél nem biztos, hogy olyan magas a progeszteronszint a véráramban. Ez normális és nem jelent problémát, mert a cél inkább a progeszteron a méhben, és nem a véráram.
Az InVia Fertility szerint a hüvelyi progeszteron ugyanolyan hatékony lehet, mint a progeszteron injekció. Bónuszként a nőknek nem kell átesniük a néha fájdalmas injekciókon, és nem szabad kockáztatniuk a progeszteron feloldására használt olaj allergiás reakcióit.
Az elvitel
A Prometrium vagy más progeszteron bevétele nem garantálja, hogy egy nőnek nem lesz vetélése. De néhány nő esetében bebizonyosodott, hogy a gyógyszer csökkenti a vetélések előfordulását. Ez elősegítheti a sikeres terhességet.
