Be kell-e oltani, ha sclerosis multiplexe van? A szakértők megcáfolják a szokásos mítoszokat, és megadják a szükséges tényeket.
FG Trade / Getty ImagesAz epidemiológusok még mindig megismerik a COVID-19 és az oltások árnyalatait, és néhány sclerosis multiplexben (SM) szenvedő ember ellentmondásos ajánlásokat hallhat az oltások beszerzéséről.
Például azt mondhatták Önnek, hogy senki nem szenved MS-ben a klinikai vizsgálatokban, tehát ez azt jelenti, hogy a mellékhatások ismeretlenek. Vagy hallhatja, hogy ha immunhiányos vagy, és a vakcina erős immunválaszt vált ki, az veszélybe sodorhatja.
Lehet, hogy más krónikus betegségei vannak, amelyek miatt akár rövid távon elkerülheti az oltást, vagy éppen ellenkezőleg, a sor élére kerül.
Mi az igazság? Az epidemiológus és az MS szakemberei betekintést nyújtanak a három legfontosabb tudnivalóba.
Nincs bizonyíték jelentős mellékhatásokra
Bár igaz, hogy az oltási kísérletek nem vizsgálták kifejezetten az MS résztvevőit, ez nem jelenti azt, hogy az oltás nem lesz biztonságos az Ön számára - mondja Sri Banerjee, MD, epidemiológus és a Walden Egyetem közegészségügyi professzora.
Családjának több tagjának is van SM-je, és az oltásokkal kapcsolatos aggályokat hallott tőlük és a pácienseitől.
"Ez gyakran a vita legnagyobb pontja, hogy az SM-es betegek szerint túl sok ismeretlen van az SM-betegek hiánya miatt a klinikai vizsgálatban" - mondja. "Ez azonban nem jelenti azt, hogy a szakértőket nem vizsgálták meg."
A National MS Society nevezetesen a kutatók és az orvosi szakemberek egy csoportját gyűjtötték össze a rendelkezésre álló tudomány áttekintésére és bizonyítékokon alapuló ajánlások megfogalmazására, amelyeket a szervezet honlapján talál.
Az SM-ben szenvedő embereknek beadott egyéb vakcinák tanulmányainak ismeretei, valamint a jelenlegi COVID-19 vakcinák adatait felhasználva a National MS Society megállapította, hogy az SM-ben szenvedő embereket be kell oltani a COVID-19 ellen. Arról is döntöttek, hogy a beadott oltások biztonságosak és hatékonyak.
Az ismert mellékhatások tekintetében a vakcina lázat okozhat, és ez súlyosbíthatja az SM tüneteit. Ez azonban átmeneti mellékhatásnak számít, és néhány napon belül, ha nem hamarabb, enyhül.
Néhány SM-es embert nagyobb prioritásnak kell tekinteni a vakcina szempontjából
Önmagában az MS egy magas kockázatú kategóriába sorol, amelynek indokoltnak kell lennie az oltás megszerzésére, ha rendelkezésre áll.
Ezenkívül a National MS Society megjegyzi, hogy egyes személyek magasabb kockázati csoportba tartoznak: azok, akiknek az SM progresszív formái vannak, idősebbek, magasabb a fizikai fogyatékosságuk, vagy fekete vagy spanyol. Ezeknek az embereknek be kell venniük az oltást, amint elérhetővé válik számukra.
Ez azért van, mert ezek a tényezők a kutatás során már kimutatták, hogy súlyos tünetekkel társulnak, ha COVID-19 alakul ki.
Ugyanez a helyzet akkor is, ha az MS-n kívül bizonyos egyéb krónikus betegségei vannak - más néven társbetegségek - a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint. Ezek tartalmazzák:
- rák
- vesebetegség
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- Down-szindróma
- szívbetegségek
- elhízottság
- sarlósejtes anaemia
- 2-es típusú diabétesz
A dohányzás és a terhesség a COVID-19 súlyos tüneteit is aggasztja - teszi hozzá a CDC.
"Minél nagyobb a kockázata, annál hamarabb be kell oltani" - mondja Banerjee.
"Bármilyen oltás esetén az a kérdés, hogy milyen előnye van azáltal, hogy most oltatja be magát a későbbiekhez képest" - mondja. „Néhány ember számára a hosszabb várakozásnak nincs jelentős hatása, és nem növeli a kockázatukat. De az MS-ben szenvedők, különösen a társbetegségek miatt, minél tovább várnak, annál nagyobb a szerencsejáték. "
Egy másik fontos pont: Ha már megvan a COVID-19, ez nem változtathatja meg az oltási terveket.
Nem szabad abbahagynia a DMT-t, mint a vakcina-válasz "javításának" módját
Sok SM-es ember olyan betegségmódosító terápiát folytat, amely DMT-ként ismert, amelyek befolyásolják az immunrendszer szabályozását.
Ezek a terápiák az immunrendszer lebontásával működnek, így nem kezdik el megtámadni a test saját sejtjeit - mondja Barbara Giesser, MD, a csendes-óceáni idegtudományi intézet neurológusa és SM-specialistája.
Emiatt egyes SM-es emberek fokozottan veszélyeztetettek lehetnek a COVID-19-et okozó vírus megbetegedése miatt, mondja.
A korábbi oltások kutatása arra is utal, hogy csökkenhet a válasz a COVID-19 vakcinára - teszi hozzá Geisser.
"Még ha ez megtörténik is, ne feledje, hogy olyan oltásokról beszélünk, amelyek 95 százalékban hatékonyak" - mondja. „Még akkor is, ha 20 vagy akár 30 százalékkal csökkenti a hatékonyságot, ez még mindig sokkal jobb, mint nem az oltás megszerzése - amelynek hatékonysága nulla. ”
A DMT-hez kapcsolódó aggodalom néhány beteget elgondolkodtatott azon, hogy átmenetileg abba kell-e hagyni a terápiát, hogy a vakcinareakciót "javítsák", teszi hozzá Banerjee. De szerinte ez veszélyes taktika.
"A hirtelen leállítása a fogyatékosság és az új elváltozások jelentős kockázatát okozhatja" - mondja. "Jobb megközelítés az, ha beszélünk az egészségügyi szolgáltatóval, és időzítjük a DMT-t az oltással, így mindkettő hatékonyságát elérheti."
Alsó vonal
A szakértők legnagyobb tanácsai? Beszéljen az egészségügyi csoporttal az Ön konkrét helyzetéről.
Bár az MS-ben szenvedőknek szóló ajánlások vonatkozhatnak Önre, érdemes minden aggályt átbeszélni, különösen, ha korábban súlyos allergiás reakciói voltak az oltásokkal szemben, mondja Geisser.
Legfőképpen az oltás után is folytassa az óvintézkedéseket: viseljen maszkot, kerülje az összejöveteleket és mosson kezet.
Elizabeth Millard Minnesotában él párjával, Karlával és haszonállatokkal. Munkája számos publikációban jelent meg, többek között a SELF, a Doctor's Ask, a HealthCentral, a Runner’s World, a Prevention, a Livestrong, a Medscape és még sok másban. Találhat rajta és túl sok macskafotót Instagram.