Az Medicare Supplement Plan L a Medicare kiegészítő (Medigap) két tervének egyike, amelyek éves zsebkorlátot tartalmaznak. A másik a Medicare Kiegészítő K terv.
A zseben kívüli limitekkel rendelkező tervek esetében, miután teljesítette az éves B. rész levonható összegét és a zseben kívüli éves limitjét, a terv az év hátralévő részében a fedezett szolgáltatások 100 százalékát fizeti.
Terven kívüli zsebhatárok
- Medicare Supplement Plan L: 3110 dollár a zsebéből
- Medicare Supplement Plan K: 6,220 USD a zsebéből
Mi az előnye az éves zsebkorlátnak?
Az eredeti Medicare (A. rész, kórházi biztosítás és B. rész, egészségbiztosítás) esetén nincs felső korlát az éves egészségügyi költségekre. Az egészségügyre fordított pénz mennyiségének korlátozása az egyik oka annak, hogy az emberek megvásárolják a Medicare kiegészítő tervet (Medigap).
Mivel a Medicare Supplement Plan L-nek van egy zsebkorlátja, ennek a kiegészítésnek a megválasztása segíthet jobban megtervezni orvosi költségeit. Ez azért van, mert tudni fogja, hogy az adott évben mekkora összeget kell elköltenie a fedezett egészségügyi állapotokra.
A zseben kívüli limit különösen előnyös lehet, ha:
- krónikus egészségi állapot miatt magas költségei vannak a folyamatos orvosi ellátásnak
- felkészültnek akar lenni, ha rendkívül drága, váratlan orvosi helyzetbe kerül
Mit takar a Medicare Supplement Plan L?
A Medigap legtöbb szabályzata az önbiztosításra vonatkozik, miután befizette az önrészt. Néhányan az önrészt is fizetik. Az L Medicin Supplement Plan lefedettsége a következőket tartalmazza:
- Az A. rész együttbiztosítási és kórházi költségei további 365 napig a Medicare-ellátások felhasználása után: 100 százalék
- A. rész önrész: 75 százalék
- A rész: hospice ellátás együttbiztosítása vagy visszafizetése: 75 százalék
- vér: 75 százalék (az első 3 pint); 95 százalék (az első 3 pint és a B rész levonása után)
- szakképzett ápolási intézmény gondozása: 75 százalék
- B. rész együttbiztosítása vagy visszafizetése: 75 százalék
- B rész levonható: nem vonatkozik rá
- B. rész túlterhelés: nem fedezett
- külföldi utazási csere: nem fedezett
- zseben kívüli limit: 2010-ben 3110 dollár, az év hátralévő részében a fedezett szolgáltatások 100 százalékát fizetik, miután teljesíti az éves B. rész önrészét és a zseben kívüli éves limitjét
Mi a Medigap?
Mivel az eredeti Medicare nem fedezi az összes egészségügyi költséget, a magáncégek kiegészítő biztosításokat adhatnak el a Medicare kedvezményezettjeinek, hogy segítsék ezeket a kiadásokat.
Ezek a szabványosított politikák a szövetségi és az állami törvényeket követik, bár Massachusettsben, Minnesotában és Wisconsinban a szabványosítás eltér. A legtöbb államban a Medicare kiegészítő biztosítási terveket ugyanaz a betű azonosítja, így a Medicare Supplement L terv államonként azonos lesz.
A Medigap jogosultsága megköveteli, hogy:
- az eredeti Medicare A és B alkatrészekkel rendelkezik
- legyen saját házirendje (házastársának saját külön házirendre van szüksége)
- havi díjakat kell fizetnie a Medicare-díjak mellett
Nem rendelkezhet Medicare kiegészítő biztosítással (Medigap) és Medicare Advantage tervvel sem.
Az elvitel
A Medicare Supplement Plan L egy Medigap irányelv, amely segít fedezni azokat az egészségügyi költségeket, amelyeket az eredeti Medicare nem fedez. Az egyik jellemzője, amelyet csak egy másik Medigap-politika kínál, éves korlátot szab a zseben elköltött pénz mennyiségére.
Az éves zsebkeret különösen előnyös lehet, ha:
- krónikus egészségi állapota van, magas költségekkel a folyamatos orvosi ellátás
- fel kell készülni a potenciálisan drága, váratlan orvosi vészhelyzetekre
Tekintse át a Medigap-irányelv hozzáadásának költségeit és előnyeit az eredeti Medicare-hez. Ha a Medigap az Ön egészségügyi és pénzügyi igényeinek megfelelő döntés, akkor 10 Medigap-terv közül választhat, amelyek mindegyike különböző szintű lefedettséget és opciókat kínál. Ha fontos számodra a zseben kívüli kiadások korlátozása, fontold meg a Medicare Supplement Plan L-t.
Ezt a cikket 2020. november 20-án frissítették, hogy tükrözze a 2021. évi Medicare információkat.
