A Medicare kiterjed a rák kezelésére?

A rák kezelésének költségei gyorsan összeadódnak. Ha van Medicare-je, ezeknek a kiadásoknak a nagy részét a fedezet tartalmazza.

Ez a cikk megválaszolja az alapvető kérdéseket arról, hogyan lehet megtudni, mennyivel fog tartozni a rák kezelésével, ha van Medicare-je.

Ha súlyos rákdiagnózisban részesül, érdemes felhívnia a Medicare Health Line telefonszámot a 800-633-4227 telefonszámon. Ez a vonal a nap 24 órájában rendelkezésre áll, és konkrét válaszokat adhat a költségek előrejelzésével kapcsolatban.

Milyen lehetőségei vannak a rák kezelésére?

A rákkezelés nagymértékben individualizált. Többféle orvos dolgozik együtt az Ön igényeinek megfelelő kezelési terv kidolgozásával. Az átfogó rákkezelési terv a következő kezeléstípusok közül egyet vagy többet tartalmaz, amelyek mindegyikét lefedheti a Medicare.

• Sebészet. A műtét ajánlható a rákos daganatok eltávolítására.
• Kemoterápia. A kemoterápia orálisan vagy intravénásan alkalmazott vegyszereket foglal magában a rákos sejtek elpusztítására és a rák terjedésének megakadályozására.
• Sugárzás. A sugárkezelés intenzív energiasugarakat használ fel a rákos sejtek elpusztítására.
• Hormonterápia. A hormonterápia szintetikus hormonokat és hormon blokkolókat alkalmaz a rákos megbetegedések megcélzásához, amelyek a hormonok növekedését használják.
• Immun terápia. Az immunterápiás gyógyszerek a szervezet immunrendszerét használják a rákos sejtek megtámadására.
• Genetikai terápia. Ezek az újabb terápiák általában vírust juttatnak el egy rákos sejthez, amely megcélozza és elpusztítja azt.

Az egyik fajta rákkezelés, amelyre a Medicare nem terjed ki, az alternatív vagy holisztikus terápia. Ezek a kezelések, amelyek magukban foglalhatják az étrend megváltoztatását, kiegészítőket, olajokat és természetes kivonatokat, nem részei a Medicare rákos lefedettségének.

Mikor terjed ki a Medicare a rák kezelésére?

A Medicare kiterjed a rák kezelésére, amelyet egy orvos ír elő, aki elfogadja a Medicare-t.

A Medicare fizeti 80% -át annak, amit az Ön gondozója felír az engedélyezett, jóváhagyott rákkezelésekre. Ön felel a számlázott összeg 20 százalékáért, amíg el nem éri az éves önrészét.

Egyes orvoslátogatásoknak és eljárásoknak meg kell felelniük a Medicare jóváhagyásának egyedi kritériumoknak.

Például, ha műtétre van szüksége, a Medicare fizet azért, hogy konzultáljon egy műtéti onkológussal és egy másik műtéti onkológussal a második véleményért. A Medicare fizet azért, hogy megszerezzen egy harmadik véleményt, de csak akkor, ha az első és a második orvos nem ért egyet.

Ha van Medicare-je, akkor az magában foglalja a rák kezelését, függetlenül attól, hogy hány éves vagy. Ha rendelkezik a Medicare D részével, a rákkezelés részét képező vényköteles gyógyszerekre is kiterjed.

Mely Medicare-tervek foglalkoznak a rák kezelésével?

A Medicare egy szövetségi program az Egyesült Államokban, amelyet több törvénycsoport szabályoz. Ezek a politikák a Medicare „részei”. A Medicare különböző részei a rák kezelésének különböző aspektusait fedik le.

Medicare A. rész

A Medicare A. része, más néven eredeti Medicare, a kórházi ellátást fedi le. A legtöbb ember nem fizet havi díjat a Medicare A. részéért.

A rákellátás és -szolgáltatások A. része a következőket tartalmazza:

• rák kezelés
• vérmunka
• diagnosztikai teszt, amelyet kórházban tartózkodása alatt kap
• fekvőbeteg sebészeti beavatkozások a rákos tömeg eltávolítására
• műtéti úton beültetett emlőprotézisek mastectomia után

Medicare B. rész

A Medicare B. része az orvosilag szükséges járóbeteg-ellátást fedi le. A Medicare B. része az, amely a rák kezelésének legtöbb típusát lefedi.

A rákellátás és a B. rész hatálya alá tartozó szolgáltatások a következők:

• látogatás a háziorvosával
• látogatások az onkológushoz és más szakemberekhez
• diagnosztikai vizsgálatok, például röntgensugarak és vérkép
• járóbeteg-műtét
• intravénás és néhány orális kemoterápiás kezelés
• tartós orvosi felszerelések, például sétálók, kerekesszékek és etetőszivattyúk
• mentálhigiénés szolgáltatások
• bizonyos megelőző ellátások szűrései

Medicare C rész (Medicare Advantage)

A Medicare C része, néha Medicare Advantage néven, magán egészségbiztosítási tervekre utal, amelyek a Medicare A és B, valamint néha D. részének előnyeit tartalmazzák.

Ezeknek a magán egészségbiztosítási terveknek mindenre ki kell terjedniük, amit az eredeti Medicare fedezne. A Medicare C részének díjai néha magasabbak, de néhány ember számára jobb lehetőségeket kínálhatnak például a fedett szolgáltatások, a résztvevő orvosok és a másolatok.

Medicare D. rész

A Medicare D része a vényköteles gyógyszerekre terjed ki. A Medicare D része kiterjedhet néhány orális kemoterápiás gyógyszerre, hányáscsillapító gyógyszerekre, fájdalomcsillapítókra és más gyógyszerekre, amelyeket orvosa a rákkezelés részeként ír elő.

Ez a lefedettség nem automatikusan a Medicare vagy a Medicare Advantage része, és a különböző tervek eltérő korlátozásokat tartalmaznak arról, hogy mely gyógyszerekre terjednek ki.

Medicare-kiegészítő (Medigap)

A Medigap kötvények olyan magánbiztosítási kötvények, amelyek segítenek fedezni a Medicare költségeinek részét. Felárat kell fizetnie a Medigapért, és cserébe a terv csökkenti vagy megszünteti néhány másolatot, és csökkentheti az együttbiztosítást és a levonható összeget.

Hogyan tudom megtudni a rákkezelés saját költségeit?

Mielőtt bármilyen orvoshoz fordulna a rák kezelésére, hívja fel az irodáját, és nézze meg, hogy „elfogadják-e a megbízást”. Azok az orvosok, akik elfogadják a megbízást, a Medicare által befizetett összeget, valamint az ön befizetését veszik, és úgy vélik, hogy ez egy „teljes fizetés” a szolgáltatásokért.

Azok az orvosok, akik a Medicare mellett döntöttek, meghaladhatják az összeget, amelyet a Medicare fedez az Ön kezelésére, így a copay mellett Ön is felelős marad a maradékért.

A rák kezelésének átlagos zsebköltsége változó. A rák típusa, mennyire agresszív, és az orvosok által felírt kezelési típus mind befolyásolja, hogy mennyibe fog kerülni.

Egy tanulmány megállapította, hogy a rák kezelésének átlagos éves saját költsége 2116 dollártól 8115 dollárig terjedt, attól függően, hogy milyen típusú Medicare vagy biztosítási fedezettel rendelkeztek a résztvevők.

Ha bármilyen típusú rák diagnózisát kapja, akkor valószínűleg abban az évben teljesíti a Medicare önrészét a B. részre vonatkozóan. 2020-ban a Medicare B részének levonható összege 198 dollár.

A havi díjak mellett a járóbeteg-költségek 20 százalékáért Ön felel, amíg el nem éri ezt az éves önrészt.

Ha a kezelése kórházi tartózkodást, fekvőbeteg-műtétet vagy más típusú fekvőbeteg-kezelést tartalmaz, akkor ez akár több ezer dollárban is megkezdődhet, még Medicaid vagy más biztosítás esetén is.

Alsó vonal

A rákkezelés nagyon költséges lehet. A Medicare elbírja ennek a költségnek a nagy részét, de ennek jelentős részét még mindig ki kell fizetnie.

A kezelés megkezdése előtt fontos megbizonyosodni arról, hogy orvosa elfogadja-e a megbízást. Ha kérdéseket tesz fel a költségekkel kapcsolatban, és ha vannak kevésbé költséges lehetőségek, az szintén segíthet a gondozás költségeinek minimalizálásában.

Olvassa el ezt a cikket spanyolul