-machine-do.jpg)
Mi az a CPM-gép?
A folyamatos passzív mozgású (CPM) gép egy motorizált eszköz, amely passzívan mozgatja az ízületet egy előre beállított mozgástartományon keresztül. Ezeket az eszközöket műtét után lehet használni az ízületek merevségének csökkentése és a mozgástartomány javítása érdekében. Néha térdprotézis után alkalmazzák, de könyök-, csípő- vagy vállműtét után is alkalmazhatók.
A CPM-eket hagyományosan a kórházakban és házhoz viszik. Az elmúlt évtizedben publikált kutatások azonban megkérdőjelezték hatékonyságukat.
Olvassa tovább, hogy megtudja, mit mondanak a legfrissebb kutatások, és hogyan használhatja a CPM-et a műtét után felépülve.
Van-e előnye a CPM-gépeknek?
Bizonyos típusú műveletek utáni ízületi merevség aggodalomra adhat okot. Idővel ez hegszövet felhalmozódásához és tartósan károsodott mozgástartományhoz vezethet.
A CPM gépek úgy mozgatják az ízületet, hogy nem kell mozgatnia az izmait. Úgy gondolják, hogy segítenek az elhúzódó immobilizáció negatív hatásainak ellensúlyozásában. A CPM használatának előnyei azonban ellentmondásosak. Számos tanulmány nem mutatta a mozgás tartományának javulását azoknál a betegeknél, akik műtétet követően alkalmazták őket.
Az Amerikai Fizikoterápiás Szövetség javasolja a CPM gépek elkerülését a teljes térdprotézis után. Az ajánlás azután született, hogy számos friss tanulmány megállapította, hogy a CPM-gépeknek nem volt előnyük a helyreállítás javításában.
Egyes tanulmányok szerint a CPM gépek bizonyos helyzetekben előnyösek lehetnek. A pozitív eredmények azonban következetlenek, és ezeknek a tanulmányoknak gyakran kis a mintamérete.
Sok orvos már nem javasolja a CPM-gépeket, mert az újabb kutatások nem támogatják azok használatát. Kérdezze meg orvosát, javasolják-e alternatív kezelések alkalmazását a gyógyuláshoz.
A CPM gép használja
A CPM gépeket leggyakrabban a térdműtét után alkalmazzák. A csípő-, váll- és könyökízületek kezelésére is használhatók. Krónikus, nem specifikus hátfájás kezelésére is alkalmazták őket.
CPM gép térdműtét után, beleértve a teljes térdprotézist
Noha a CPM gépeket néha térdrekonstruktív műtét után alkalmazzák, számos tanulmány megállapította, hogy korlátozott vagy semmilyen előnyük sincs.
Egy 2014-es tanulmány megállapította, hogy a műtét után alkalmazott intenzív ízületi térdtörések helyrehozására szolgáló CPM nem nyújtott előnyöket.
Néhány tanulmány pozitívabb eredményeket talált, de a CPM-ek használata továbbra is ellentmondásos.
Egy 2019-es tanulmány megvizsgálta a CPM hatását egy 163, 20 év alatti, ACL rekonstruktív műtéten átesett betegcsoportra. A kutatók azt találták, hogy azoknak a betegeknek, akik CPM-kezelést kaptak, kevésbé volt szükségük második műtétre, hogy a műtétet követő 6 hónapon belül felbontsák a hegszövetet.
A tanulmányok 2018. évi áttekintése azt mutatta, hogy a CPM korai bevezetése a mozgás tartományának gyors előrehaladásával jobb helyreállításhoz kapcsolódott, mint a CPM használatának hosszabb időtartama.
CPM gép a csípőjéhez
CPM gépeket is fel lehet írni a csípőműtét után. Egy 2017-es tanulmány kimutatta, hogy a CPM artroszkópos műtét utáni felhasználása a csípő behúzásának korrekciójához javult csípőhajlítás volt a műtét után.
CPM gép a vállához
Az egészségügyi szolgáltató bizonyos esetekben javasolhatja a CPM-et a vállműtét után.
Egy 2016-os tanulmány összehasonlította a CPM és a fizioterápia előnyeit azoknál a cukorbetegeknél, akiket ragasztó capsulitis, más néven fagyott váll műtéten esnek át. A kutatók azt találták, hogy mind a CPM, mind a hagyományos gyógytorna 12 hét után jobb gyógyulást eredményezett. A CPM-et használó betegeknél azonban a fájdalom szintje és a funkciója egyértelműen javult.
CPM gép könyökéhez és karjához
A fizikoterápia és a CPM két gyakori kezelési lehetőség a könyökműtét után. A jelenlegi bizonyítékok azonban azt sugallják, hogy a CPM használata felesleges és gyakran hatástalan lehet.
Egy kicsi, 2020-as tanulmány szerint a CPM hozzáadása a csuklótörésekre vonatkozó hagyományos rehabilitációs programhoz nem jelentett további előnyt.
CPM gép a hát alsó részéhez
A CPM gépek segíthetnek a krónikus, nem specifikus hátfájás kezelésében. A nem specifikus fájdalom azt jelenti, hogy nem egy adott betegség vagy állapot okozza.
Egy kicsi, 2015-ös tanulmány az önadagolás 3 hetes lehetséges előnyeit vizsgálta az enyhe vagy közepesen súlyos, nem specifikus krónikus hátfájásban szenvedő 36 fős csoporton. A kutatók azt találták, hogy azok a betegek, akik napi egy-három alkalommal 10 percig használták a CPM-gépet, kevesebb fájdalmat jelentettek a 3 hét végén.
CPM-gép használata
Győződjön meg orvosáról, hogy a CPM-gép megfelel-e Önnek, és kérdezze meg az alternatív kezeléseket. A legújabb kutatások nem támasztják alá hatékonyságukat minden helyzetben.
Egészségügyi szolgáltatója és a készülékhez mellékelt gyártó utasításai tudják a legjobban oktatni a CPM-gép használatát.
Leggyakrabban a készüléket ágyban fekve vagy más kényelmes felületen használják. Általában a géphez tartozik egy távirányító, amely lehetővé teszi a meghosszabbítási és hajlítási határok, valamint a sebesség beállítását. A távvezérlő segítségével elindíthatja vagy leállíthatja a gépet.
Valószínűleg számos olyan gomb és heveder lesz a gépen, amelyek lehetővé teszik, hogy a kar vagy a láb hosszához illeszkedjen. Egészségügyi szolgáltatója megmutatja, hogyan lehet a legjobban beállítani a készüléket.
Meddig használjon CPM-gépet?
A CPM-gép használatának ideje függ a műtét típusától és mértékétől. Jellemzően a csípőműtét után a CPM-gépeket napi 4 órán át, 4 hétig használják. A térdprotézis utáni tipikus időkeret 3 hét, de lehet rövidebb vagy hosszabb is.
Óvintézkedések CPM-gép használata esetén
Néhány orvos továbbra is javasolja a CPM gépek használatát, bár számos újabb tanulmány megkérdőjelezte azok hatékonyságát. Az Amerikai Fizikoterápiás Szövetség javasolja a térdműtét utáni CPM elkerülését, hacsak a formális fizikoterápia nem lehetséges.
Az APTA szerint a korlátozott hasznot ellensúlyozzák a hosszú távú ágybetét okozta többletköltségek és kockázatok.
Egy 2017-es tanulmány megállapította, hogy az elhízott embereknek a CPM használatakor kevésbé voltak kedvező eredményei, mint az elhízás nélkülieknek.
Ha fájdalmat, érzékenységet vagy más módon érez, hagyja abba a CPM-gép használatát, és vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval.
CPM gép ára és egyéb költségek
A CPM-ek vásárlása általában 2000 dollár fölé kerül, de a legtöbb esetben a bérlés olcsóbb megoldás. Az egyik CPM kölcsönző cég szerint a bérleti díj 3 hétig 425 USD-től kezdődik, további hetenként pedig 100 USD-val. A speciális CPM-ek 775 dollárnál kezdődnek.
Számos típusú egészségbiztosítás, beleértve a Medicare-t is, fedezi a CPM-gépek költségeit. A Medicare B. része 21 napig tartó térdprotézis műtét után otthoni használatra szánt CPM gépeket takar.
Elvitel
A CPM gépeket történelmileg térd-, csípő-, váll- és könyökműtétek után alkalmazták a merevség minimalizálása és a mozgástartomány növelése érdekében. Az elmúlt években a tudományos közösség elkezdte megkérdőjelezni a CPM használatának előnyeit, és sok orvos a műtét után már nem javasolja a CPM gépeket.
Ha nem biztos abban, hogy részesülne-e a CPM használatában a műtét után, beszéljen orvosával.
