A testtömeg-index (BMI) olyan eszköz, amelyet a kutatók gyakran használnak az elhízás népességi szintű nyomon követésére.
Az orvosok és más egészségügyi szakemberek is használják az emberek egészségének felmérésére.
Az orvostársadalom azonban aggodalmát fejezte ki amiatt, hogy a BMI-t az elhízás és az egészség mérésére használják jelentős korlátai miatt, különösen a fekete és a spanyol emberek egészségi állapotának értékelése során.
Ennek ellenére egyes egészségügyi szervezetek azt javasolják, hogy az emberek maradjanak egy bizonyos BMI-tartományon belül, hogy csökkentse a betegség kockázatát.
Ez a cikk elmagyarázza a BMI-t és annak kapcsolatát a nők egészségével.
A BMI jó egészségi mutató?
Adolphe Quetelet belga csillagász és statisztikus 180 évvel ezelőtt fejlesztette ki a BMI-t. A BMI azonban nem nyert nagy népszerűséget a kutatók körében, amíg Ancel Keys epidemiológus nem találta hatékony eszköznek a testzsír-arányok népességi szintű követésére.
A BMI az ember magasságát és súlyát használja a testzsír becsléséhez.
A BMI kérdései
A BMI használata az egészség jelölőjeként számos okból problematikus.
Annak ellenére, hogy egyes egészségügyi szakemberek a BMI-t használják az egyének testzsír alapján történő kategorizálására, valójában nem veszi figyelembe a testzsírt vagy a sovány testtömeget. Ez azt jelenti, hogy a BMI nem ismeri fel az izom és a zsír közötti különbséget.
Emiatt a BMI kategóriába sorolhatja azt, akinek nagyon magas az izomtömeg-százaléka, túlsúlyosnak vagy elhízottnak, még akkor is, ha alacsony a testzsírszintje.
A BMI másik hiányossága, hogy nem jelzi, hogy a test hol tárolja a zsírt. Ezért nem veszi figyelembe a nemek vagy a különböző testtípusok közötti zsíreloszlás változásait. Nem veszi figyelembe az izomtömeg életkorral összefüggő csökkenését sem.
A rendszer egy kis testű embert egészséges BMI-tartományba sorolhat, még akkor is, ha jelentős a hasi zsírtartalma. Ez a személy azonban valójában veszélyben lehet, mert a hasi zsír jelentősen kapcsolódik sok krónikus betegséghez és a korai halálhoz.
Más szavakkal, lehetséges, hogy egy „egészséges” BMI-vel rendelkező személynek valójában jelentős a betegség, a műtéti szövődmények és a megnövekedett halálozás kockázata.
Ezenkívül az egészség sokdimenziós. Számos tényezőt kell figyelembe vennie az embernek az egészségi állapotának és a betegség kockázatának értékelésekor.
Szakértők azzal érvelnek, hogy a BMI túlságosan leegyszerűsített intézkedés ahhoz, hogy az egészség indikátoraként használhassa.
ÖsszegzésA BMI nem veszi figyelembe a testzsírt vagy a sovány testtömeget. Azt sem veszi figyelembe, hogy a zsír hol helyezkedik el a testen. Ezen problémák miatt félrevezető egészségügyi információkkal szolgálhat egyes emberek számára.
A BMI előnyei
Jelentős hiányosságai ellenére a BMI az egyik leghatékonyabb, legegyszerűbb és legolcsóbb lehetőség a kutatók számára az elhízás lakossági szintű nyomon követésére, ami rendkívül fontos az orvosi kutatás szempontjából.
Ezenkívül a magas BMI korrelál a magasabb testzsírszinttel, és tanulmányok kimutatták, hogy a BMI pontos módszer lehet az egyének betegség- és halálozási kockázatának meghatározására.
Kimutatták, hogy azoknál az embereknél, akiknek a BMI az elhízás kategóriájába sorolja őket, a korai halál és a krónikus betegségek, köztük a szívbetegségek és a vesebetegségek kialakulásának kockázata jelentősen nagyobb, mint a „normális” BMI-tartományba esőknél.
Azok az emberek, akiknek BMI-je alulsúlyosnak minősíti őket, szintén nagyobb a korai halálozás és a betegség kialakulásának kockázatának.
Ráadásul annak ellenére, hogy az embereknek nem kellene önmagukban tekinteniük a BMI-t az egészség megbízható mércéjére, az egészségügyi szakemberek a BMI-t más diagnosztikai eszközökkel kombinálva használhatják az ember egészségi állapotának felmérésére és a betegség kockázatának figyelemmel kísérésére.
Egyéb eszközök közé tartozik a derék kerülete és a laboratóriumi értékek, például a koleszterinszint.
ÖsszegzésA BMI-nek jelentős hibái vannak. Ugyanakkor fontos eszköz a kutatók számára, és az egészségügyi szakemberek más egészségügyi intézkedésekkel együtt alkalmazhatják az ember betegségkockázatának felmérésére.
Melyek az egészséges „BMI” tartományok a nők számára?
A BMI nem tesz különbséget férfiak és nők között. Ez egy egyszerű képlet, amely magasságot és súlyt használ az ember testzsírszintjének ábrázolására szolgáló szám kiszámításához.
Ezek a számok a következő kategóriákba tartoznak:
Fehér, fekete és spanyol nők
A BMI eredendően nem tesz különbséget különböző genetikai háttérrel rendelkező emberek között. Mivel azonban ez a cikk később tárgyalni fog, az ázsiai és dél-ázsiai populációk számára különböző BMI-határértékeket dolgoztak ki.
A fehér, a fekete és a spanyol nők „egészséges testsúlyúnak” számítanak, ha a BMI 18,5 és 24,9 között van.
Például a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) adatai szerint egy 65 hüvelyk (1,65 méter) magas nő normális BMI-tartományba esne, ha 111–150 font (50–68 kg) súlyú lenne.
A nők azonban különböznek a test alakjától és a test összetételétől.
Például a kutatások azt mutatják, hogy a mexikói amerikai nők testzsír-eloszlása általában más, mint a fehér vagy a fekete nőké. Ezenkívül a fekete nőknél általában nagyobb az izomtömeg, mint a fehér vagy a mexikói amerikai nőknél.
Átlagosan a mexikói amerikai nőknél nagyobb a testtömeg a hasukban. Egy áttekintés szerint a mexikói amerikai nőknél 3-5% -kal több testzsír és nagyobb a derék kerülete, mint a hasonló BMI-vel rendelkező fehér vagy fekete nőknél.
Ezek a különbségek a különböző etnikumú nők között sok emberre átlagolt adatokon alapulnak.
Azonban az ember etnikuma nem határozza meg súlyát, testzsír-eloszlását, az izomtömeg arányát, a derék kerületét vagy egyéb testméreteket. Minden ember más.
Ez azt jelenti, hogy még akkor is, ha két nőnek ugyanaz a BMI-je, a regionális testzsír-eloszlás és az izomtömeg nagyon eltérő lehet.
Továbbá a kutatók elismerik, hogy a BMI és a halálozási kockázat közötti kapcsolat sokkal gyengébb a fekete nőknél, mint a fehér nőknél.
Ennek oka, hogy a BMI gyengébb mutatója a fekete nők testzsírszintjének, és mivel a fekete nők átlagosan eltérő zsíreloszlást mutatnak, mint a fehér nők. Ráadásul a BMI nincs összefüggésben a vérzsírszinttel a fekete nőknél, mint a fehér nőknél.
Tanulmányok kimutatták, hogy az egészségügyi szakemberek nagyobb valószínűséggel tévesen minősítik a fekete nőket elhízásnak, mivel nagyobb az izomtömegük.
Ázsiai és dél-ázsiai nők
A kutatások azt mutatják, hogy az ázsiai és dél-ázsiai populációk testtömegükhöz képest több testzsírral rendelkeznek, mint a fehéreké, és hogy az olyan egészségügyi állapotok, mint a 2-es típusú cukorbetegség alacsonyabb BMI-szintekkel fordulnak elő az ázsiai populációkban, mint a fehéreknél.
Ez megváltoztatta az ázsiai populációk BMI-határértékeit.
Az ázsiai és dél-ázsiai nők túlsúlyos kategóriába tartoznak, amikor a BMI 23–27,5, és elhízásnak tekintik őket, amikor a BMI meghaladja a 27,5-et.
Az ázsiai populációkra vonatkozóan azonban több különböző BMI-elvetést javasoltak.
Testépítők és sportolók
A BMI-rendszer gyakran tévesen minősíti a jelentős izomtömegű nőket túlsúlyosnak vagy elhízottnak, annak ellenére, hogy testzsírszintjük alacsony. Ide tartoznak olyan emberek, mint testépítők és profi sportolók.
A BMI ugyanis nem tesz különbséget az izomtömeg és a zsírtömeg között, és ezért az embereknek nem szabad használniuk a BMI-t a testösszetétel mérésére.
Menopauzás nők
Az idősebb nőknél általában kisebb az izomtömeg és több a zsír a középső részükön, mint a fiatalabb nőknél.
Ennek oka az életkorral összefüggő hormonszint-változás, a fizikai aktivitás lelassulása, valamint a csontritkulás miatti törzshossz-változás.
Annak ellenére, hogy egy idősebb nőnek ugyanaz a BMI-je, mint egy fiatalabb nőnek, az idősebb nőnek valószínűleg kevesebb izomtömege és több testzsírja lesz, ami növeli a betegség kockázatát.
Egy 2016-os tanulmány, amely 1329 posztmenopauzás nőt vett fel, megállapította, hogy a 30-as BMI-határérték nem volt pontos mutatója az elhízásnak ebben a populációban. A kutatók rámutattak arra, hogy a BMI nem feltétlenül jelzi az elhízást sok posztmenopauzás nőnél, akiknek elhízásuk van.
Súlygyarapodási ajánlások terhesség alatt a BMI alapján
Az egészségügyi szakemberek azt javasolják, hogy a nők terhesség alatt bizonyos súlyt kapjanak a terhesség előtti BMI-tartomány alapján.
Itt vannak az Orvostudományi Intézet irányelvei a terhesség alatti súlygyarapodásról:
Annak ellenére, hogy ezeket az ajánlásokat hasznos útmutatásként használhatja, fontos, hogy együttműködjön egészségügyi szolgáltatójával. Segíthetnek a terhesség alatti egészséges súlygyarapodás meghatározásában a speciális igények és az általános egészségi állapot alapján.
Ne feledje, hogy a súlygyarapodás irányelvei eltérnek azoktól a nőktől, akik egynél több babát hordanak.
ÖsszegzésA nők „normális” BMI-je 18,5–24,9 között mozog. A BMI azonban sok embernél nem pontos mértéke az elhízásnak. Ez általában nem jó mutató a posztmenopauzás nőknél, a sportolóknál, különösen a fekete és a spanyol nőknél.
Az egészség mérésének egyéb módjai
A BMI-n kívül más, megfelelőbb módszer is van az egészség mérésére.
Íme néhány pontosabb módszer a testösszetétel mérésére:
- DEXA. A kettős energiájú röntgenabszorpciós módszer (DEXA) pontos módszer a test teljes zsír- és izomtömegének, valamint a csonttömeg mérésének. Beszéljen orvosával, ha érdekel egy DEXA-vizsgálat.
- A test kerülete mérések. A derék kerülete a betegség kockázatának fontos mutatója. A nők átlagosan 89 hüvelyk (89 cm), az ázsiai nőknél pedig 79 hüvelyk (79 hüvelyk) feletti kerülete fokozott betegségkockázattal jár.
- Skinfold féknyergek. A Skinfold féknyereg egy másik viszonylag egyszerű módszer a testzsír mérésére. Ezek azonban kényelmetlenek lehetnek, és edzést igényelnek, mielőtt pontos méréseket végezhet.
A testösszetétel mérésére számos más módszer létezik, ideértve a bioimpedancia spektroszkópiát (BIS) és a levegő kiszorítású pletizmográfiát. Ezek azonban általában csak orvosi körülmények között vagy bizonyos fitneszközpontokban érhetők el.
Annak ellenére, hogy ezek a módszerek képesek mérni a testösszetételt, sok más tényezőt is figyelembe kell venni az általános egészségi állapot és jólét szempontjából.
Például a vérvizsgálat rendkívül fontos az egészség és a betegség kockázatának felmérésekor.
Emiatt a nőknek rendszeresen meg kell látogatniuk egy egészségügyi szakembert, aki az egyéni háttér és egészségi állapot alapján ajánlhat vérellátást, például koleszterinszint-vizsgálatot.
Az egészségügyi szakembernek figyelembe kell vennie táplálkozási szokásait, aktivitási szintjét, genetikáját, alvási szokásait, mentális egészségét, stresszét és társadalmi-gazdasági állapotát a testi és lelki egészségének értékelésekor.
ÖsszegzésA testösszetétel pontos mérési módjai a DEXA és a test kerülete mérések. Az egészség mérésére számos módszer létezik, amelyek közül soknak semmi köze nincs a testsúlyhoz vagy a testösszetételhez.
Alsó vonal
A tudósok és az egészségügyi szakemberek jól tudják, hogy a BMI-nek jelentős hibái vannak. Ez azonban továbbra is fontos eszköz a népegészségügy népességi értékelésében.
Az egyének általános egészségügyi mutatóként is használhatják, bár ez egyes emberek számára nem biztos, hogy pontos. A 18,5–24,9 BMI-t a legtöbb nő esetében normálisnak vagy egészségesnek tekintik.
Annak ellenére, hogy az egészségügyi szakemberek használhatják a BMI-t szűrővizsgálati eszközként, nem szabad módszerként használniuk az ember testzsírszintjének vagy egészségi állapotának értékelésére.
Ne feledje, hogy az egészség sokkal több, mint a testtömeg vagy a testösszetétel. Az általános egészségi állapot és közérzet megfelelő felmérése érdekében az egészségügyi szakembernek számos tényezőt figyelembe kell vennie, beleértve a vérvizsgálati eredményeket, az étrendet, az aktivitási szintet és az alvási szokásokat.
-lead-to-hiv-or-other-stis.jpg)
