Mi a hiperaktív hólyag- és vizeletinkontinencia?
A túlaktív hólyag (OAB) olyan állapot, amelyben a hólyag már nem képes normálisan vizeletet tartani. Ha túlműködő hólyagja van, gyakran hirtelen vizelési ingert érezhet, vagy balesetet tapasztalhat.
A vizeletinkontinencia az, amikor elveszíti az irányítást a hólyag felett. Ez nem feltétel; ez egy tünet. Az inkontinencia valami egyszerű jele lehet, például a túl sok folyadékfogyasztás. Ez egy komolyabb problémát is jelezhet, mint például a húgyúti fertőzés (UTI).
OAB és UTI okai
OAB: Az életmód okai
Az OAB akkor fordul elő, amikor a hólyag működését irányító izmok önkéntelenül kezdenek működni. Az OAB számos oka lehet, beleértve az életmódot is. Például előfordulhat OAB, ha nagy mennyiségű alkoholt és koffeint fogyaszt.
Az alkohol és a koffein vizelethajtóként hat, amelyek miatt a szervezet több vizeletet termel. Egyszerűen sok folyadék fogyasztása - koffeintartalmú, alkoholos vagy nem - hozzájárulhat az OAB tüneteihez.
OAB: Orvosi okok
A súlyos egészségi állapot OAB-hoz is vezethet. Agyvérzés vagy idegrendszeri problémák, mint például a sclerosis multiplex (MS) vagy a Parkinson-kór, OAB-t okozhatnak. A cukorbetegség és a vesebetegség is.
Férfiaknál a megnagyobbodott prosztata gyakran OAB-t eredményez. Az akut UTI-k olyan tünetekhez vezethetnek, amelyek hasonlóak az OAB-hez férfiaknál és nőknél egyaránt.
UTI-k
A leggyakoribb húgyúti fertőzések akkor fordulnak elő, amikor a baktériumok feljutnak a húgyhólyagba, amely a húgyhólyaghoz csatlakozik, és a vizeletet kivezeti a testéből. A nőknél a húgycső rövidebb, így a baktériumok könnyebben elérhetik a hólyagot és növekedhetnek a férfiakhoz képest. A nők körülbelül 50–60 százaléka életében UTI-t kap.
A cystitis a leggyakoribb UTI-típus a premenopauzás felnőtt nőknél. A fertőzés csak a hólyagot és a húgycsövet érinti. Ezek a fertőzések általában akkor fordulnak elő, amikor a baktériumok a végbélnyílásból a húgycsőbe terjednek.
Néhány nő hajlamosabb ezekre a fertőzésekre a szexuális tevékenységet követően. A menopauza utáni ösztrogénvesztés emellett a húgyutakat is sebezhetőbbé teszi a fertőzésekkel szemben.
OAB és UTI kezelése
OAB
Az OAB kezelési lehetőségei eltérnek. A medencefenék gyakorlatok segíthetnek a hólyag nyaka és a húgycső körüli izmok megerősítésében. A fogyás és a folyadékbevitel időzítése is segíthet.
Orvosa orális gyógyszereket írhat fel a tünetek enyhítésére. Az invazívabb kezelések közé tartoznak a húgyhólyagba eső Botox injekciók az izommozgások jobb szabályozása érdekében.
UTI
Mivel számos baktérium okozza a húgyúti fertőzéseket, az antibiotikumok jelentik a kezelés első vonalát. Az orvos által felírt antibiotikum típusa az Ön aktuális egészségi állapotától, az UTI súlyosságától és a baktériumok típusától függ. Az UTI-k számára általában ajánlott antibiotikumok a következők:
- Trimetoprim / szulfametoxazol (Bactrim, Septra)
- Foszfomicin (monurol)
- Nitrofurantoin (Macrodantin, Macrobid)
- Ciprofloxacin (Cipro)
- Levofloxacin (Levaquin)
- Cephalexin (Keflex)
- Ceftriaxon (rocephin)
- Azitromicin (Zithromax, Zmax)
- Doxiciklin (monodox, vibribricin)
Orvosa alacsony dózisú antibiotikumokat ajánlhat egy ideig, ha hajlamos a gyakori húgyúti fertőzésekre. Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia növekvő probléma, ezért ajánlott a lehető legrövidebb ideig tartó antibiotikum-kúrát folytatni.
A húgyúti fertőzésekre hajlamos nőknél hüvelyi ösztrogén és áfonyalé vagy tabletta használható a jövőbeni húgyúti fertőzések kialakulásának kockázatának csökkentésére.
Kórházi kezelés ajánlható, ha az UTI elég súlyos ahhoz, hogy bevonja a vesét, vagy intravénás antibiotikumokat igényel.
Az UTI-k kockázatai
Az UTI korlátozódhat a húgycsőre és a hólyagra, vagy kiterjedhet az ureteren keresztül a vesékbe. Ha a vesék megfertőződnek, a szervei súlyosabb sérülést tapasztalhatnak.
Ha azonban az UTI a húgycsőre és a hólyagra korlátozódik, az eredmény általában a kényelmetlenségre korlátozódik, amíg a fertőzés meg nem tisztul. Ha az UTI-t nem kezelik azonnal, az az egész vizeletrendszerben és a véráramba is terjedhet. Ez életveszélyes fertőzéshez vezethet, amelyet szepszisnek neveznek.
UTI és egyéb tünetek
A vizeletinkontinencia az UTI gyakori jele. Más tünetek általában a gyakori vizelési ingerrel együtt jelentkeznek. Valaki UTI-ben égő érzést tapasztalhat a vizelés során, vagy vért észlel a vizeletében. A vizeletnek erős szaga vagy sötét színe is lehet.
UTI-s férfiaknál végbélfájdalom tapasztalható, míg UTI-s nőknél hát- vagy kismedencei fájdalom jelentkezhet.
Ha ezek a tünetek bármelyike fennáll, orvosnak értékelnie kell. Ha UTI-t diagnosztizálnak, orvosa antibiotikum-kúrát ír fel.
Elvitel
A hirtelen és gyakori vizelési inger mind OAB-ban, mind UTI-ben gyakori. Ha nincs egyéb tünete, például kényelmetlensége a vizelés közben, akkor inkább OAB-t tapasztalhat, mint UTI-t.
Az OAB tünetei folyamatosak lesznek, míg az UTI tünetei hirtelen jelentkeznek, és lázzal is járhatnak.
Bár mindkét probléma bosszantó lehet, kezelhetőek, és a helyes diagnózis és kezelés érdekében orvosi ellátást igényelnek. Beszéljen orvosával, ha bármilyen változást tapasztal a vizelési szokásokban, beleértve a gyakoriságot és a sürgősséget.