Áttekintés
A grapefruit az egyik legegészségesebb citrusfélék közül, amelyet fogyaszthat. Antioxidánsokban, vitaminokban és rostokban gazdag.
Hallottál azonban arról, hogy nem szabad keverni a grapefruitot és bizonyos gyógyszereket? Mint kiderült, ez az állítás igaz.
Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) szerint a grapefruit befolyásolhatja a máj feldolgozásának sebességét. Ez veszélyes.
A gyógyszer lassabb lebontása azt jelenti, hogy több ilyen gyógyszer lesz a véráramában. A véráramban lévő gyógyszer több része bizonyos mellékhatásokat okozhat, és befolyásolhatja a gyógyszer működését.
Szóval, mely gyógyszereket kerülje el a grapefruit és a grapefruit juice keverésével?
A citrusfélékkel kölcsönhatásba lépő gyógyszerek közé tartoznak a sztatinok. Ez nem azt jelenti, hogy teljesen el kell kerülnie a grapefruitot, ha ezt a gyógyszert írják fel Önnek.
A gyümölcs nem befolyásolja az összes sztatinot. Attól függően, hogy orvosa melyik gyógyszert írja fel, előfordulhat, hogy egyáltalán nem kell lemondania a grapefruitról.
Mik azok a sztatinok?
A sztatinok vényköteles gyógyszerek, amelyeket a koleszterinszint csökkentésére használnak. Megakadályozzák, hogy a szervezet több koleszterint termeljen. Ezenkívül segítik a testet az artériája falain már jelen lévő koleszterin visszaszívásában.
Különböző típusú sztatinok vannak. Tartalmazzák:
- atorvasztatin (Lipitor)
- lovasztatin (Mevacor)
- szimvasztatin (Zocor)
- fluvasztatin (Lescol)
- pitavasztatin (Livalo)
- pravasztatin (Pravachol)
- rozuvasztatin (Crestor)
Mindenkinek, akinek magas a koleszterinszintje, nem kell sztatinokat szednie. Vannak, akik életmódbeli változásokkal csökkenthetik koleszterinszintjüket.
Az életmódbeli változások a következők:
- fogyás
- gyakorlása
- szív-egészséges étrendet fogyasztani
- abbahagyni a dohányzást
A sztatinok ajánlottak, ha rendelkezik:
- magas a szívbetegség kockázata
- a szívbetegség családi kórtörténete
- a magas koleszterinszint kórtörténetében
A túlsúly vagy a cukorbetegség miatt szükség lehet statin használatra is.
Hogyan hat a grapefruit bizonyos sztatinokkal
Ha sztatinot írnak fel Önnek, fontos megértenie, hogy melyek befolyásolhatják negatívan a grapefruitot és a grapefruit juice-t.
Az egyik tévhit, hogy a grépfrútot nem szabad bármilyen sztatin gyógyszerrel keverni. Ezért elkerülheti a gyümölcsöt teljesen.
Csak akkor kell kerülnie a grapefruitot, ha orvosa lovastatint, atorvasztatint vagy szimvasztatint ír fel.
Egy 2017-es tanulmány szerint a grapefruit és ezek a sztatinok közötti kölcsönhatás titka a furanokumarinokban rejlik. A furanokumarinok szerves kémiai vegyületek, amelyek sokféle növényben vannak jelen, beleértve a grapefruitot is.
Ez a vegyület deaktiválja a CYP3A4 enzimet, amelyet a szervezet felhasznál, hogy metabolizálja vagy feldolgozza ezeket a bizonyos sztatinokat. A grapefruit nem befolyásolja a többi sztatinot, mert egy másik enzim, a CYP2C9 metabolizálja őket.
Érdekes, hogy a grapefruit és a gyógyszerek közötti kölcsönhatás csak szájon át jelent veszélyt. Ennek oka, hogy a kölcsönhatás az emésztőrendszerben történik. Ha bőr tapaszt használ, vagy gyógyszerét injekció formájában kapja meg, akkor alacsonyabb a káros hatások kockázata.
Milyen kockázatokkal jár a grapefruit és bizonyos sztatinok keverése?
A grapefruit lovastatinnal, atorvasztatinnal vagy szimvasztatinnal történő keverése esetén fennáll a fokozott mellékhatások kockázata.
A nők és a 65 éves vagy annál idősebb emberek nagyobb kockázatot jelentenek ezen sztatinok mellékhatásainak kialakulásában.
A mellékhatások a következők:
- az izmok lebomlása
- májkárosodás
- emésztési problémák
- megnövekedett vércukorszint
- neurológiai mellékhatások
Enyhébb mellékhatások közé tartozik az izom- és ízületi fájdalom.
Az FDA jelentése szerint az izomzavar és a májkárosodás kockázata veseelégtelenséghez vezethet. A neurológiai mellékhatások közé tartozik a zavartság és a memóriavesztés a Mayo Klinika szerint.
Mennyi grapefruit rendben van bizonyos sztatinok mellett?
A lovastatin, az atorvasztatin vagy a szimvasztatin szedése során a negatív reakcióhoz szükséges pontos grapefruit mennyisége nem ismert.
Csak egy grapefruit vagy egy pohár grapefruitlé elegendő lehet ahhoz, hogy kölcsönhatásba lépjen néhány emberben. Előfordulhat, hogy másoknak a gyümölcs vagy gyümölcslé nagyobb mennyiségét kell elfogyasztaniuk az interakció érdekében.
Ne feledje, hogy a friss és a fagyasztott gyümölcsleveknek egyaránt ugyanaz a hatása.
A Clevelandi Klinika szerint vannak olyan esetek, amikor a közepes mennyiségű grapefruit fogyasztása biztonságosnak tűnik. A legtöbb negatív reakció nagy mennyiségű grapefruit elfogyasztásával járt.
Ha véletlenül kis mennyiségű grapefruitot fogyaszt, akkor valószínűleg nem befolyásolja a gyógyszeres kezelését. Ha azonban rossz hatásokat tapasztal, forduljon orvosához, mivel nem világos, hogy ezek az interakciók milyen gyakoriak.
Senkinek nem ugyanaz a reakciója, amikor a grapefruitot lovastatinnal, atorvasztatinnal vagy szimvasztatinnal keverik. Tévedjen az óvatosság mellett, és korlátozza az ivást és a grapefruit fogyasztását, ha e sztatinok egyikét szedi, legalábbis addig, amíg megbeszéli orvosával a kockázatokat.
Javasoljuk továbbá, hogy kerülje a grapefruit levét más gyógyszerek szedésekor is.
Egyéb gyümölcs
Ne feledje, hogy más citrusfélék is kölcsönhatásba léphetnek a lovasztatinnal, az atorvasztatinnal és a szimvasztatinnal. A lista tartalmazza a tangelót, a pomelót, a keserű narancsot és a sevillai narancsot. Ezek az ételek azt is befolyásolhatják, hogy a szervezet hogyan metabolizálja a gyógyszert.
A citrommal, a mandarinnal, a klementinnel, a mandarinnal, a köldök narancsával és a vér narancsjával nem voltak dokumentált problémák.
Milyen egyéb gyógyszerek lépnek kölcsönhatásba a grapefruittal?
Nem csak a lovasztatin, az atorvasztatin és a szimvasztatin nem keveredik a grapefruittal. Számos más gyógyszert sem szabad grapefruittal együtt bevenni. Ezek közé tartozik számos gyógyszer, amelyet az erek és a szívbetegségek kezelésére használnak.
A grapefruit kölcsönhatásba lép az émelygés és a húgyúti fertőzések kezelésére használt gyógyszerekkel, a kilökődésgátló gyógyszerekkel, a rák kezelésére szolgáló gyógyszerekkel és számos olyan gyógyszerrel, amely befolyásolja a központi idegrendszert, beleértve a szorongás elleni gyógyszereket is.
Az FDA szerint a grapefruit hatással lehet a testére is, ha allergiás gyógyszereket szed, például fexofenadint (Allegra).
Hasonlóan ahhoz, ahogyan bizonyos sztatinokra hat, a grapefruitban található furanokumarinok elnyomhatják az enzimet, amely segíti a szervezetet ezeknek a gyógyszereknek a feldolgozásában. A vegyület gátolja ezt az enzimet, nagyobb mennyiségű gyógyszert hoz létre a véráramban.
A kilátások
Bár a grapefruit több mint 85 gyógyszerrel lép kölcsönhatásba, nem minden kölcsönhatás okoz súlyos mellékhatásokat. Előfordul, hogy a grapefruit csak egy kategóriába tartozó gyógyszerekkel lép kölcsönhatásba, nem mindegyikkel.
Lehetséges, hogy le kell állítania például a lovasztatin, az atorvasztatin vagy a szimvasztatin szedését, de előfordulhat, hogy fluvasztatint, pitavasztatint, pravasztatint vagy rozuvasztatint szedhet a koleszterinszint csökkentése érdekében.
Ha kétségei vannak vagy kérdése van, beszéljen orvosával a gyógyszerek és a grapefruit keverésének kockázatairól.
K:
Ha van grapefruitom vagy egy pohár grapefruitlé, van-e biztonságos időm, mire várnom kell a gyógyszer szedése előtt, vagy fordítva?
V:
A grapefruit juice hatása egyes gyógyszerekre 24 óránál tovább tarthat, és bölcs tanács elkerülni a grapefruit juice fogyasztását. Fél grapefruit elfogyasztása valószínűleg kevésbé kockázatos, mert viszonylag kis mennyiségű gyümölcslevet tartalmaz, de mégis hatással lehet. A biztonság érdekében kérdezze meg orvosát, ha a fent említett három sztatin egyikét szedi.
Alan Carter, PharmDA válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.