A hátfájás kiemelkedő orvosi panasz. Ez az elmulasztott munka vezető oka is.
Az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet szerint gyakorlatilag minden felnőtt életének egy pontján figyelni fog a hátfájásra.
Az American Chiropractic Association jelentése szerint az amerikaiak évente mintegy 50 milliárd dollárt költenek a hátfájás kezelésére.
A derékfájásnak számos oka lehet. Általában a gerinc hirtelen megterheléséből eredő trauma okozza.
De tudnia kell, hogy a hátfájás egy súlyosabb állapotot is jelezhet, amelyet spondylitis ankylopoetikának (AS) neveznek.
Spondylitis ankylopoetica tünetei
A szokásos hátfájással ellentétben az AS-t nem a gerinc fizikai traumája okozza. Inkább krónikus autoimmun állapot, amelyet a csigolyák, a gerinc csontjai gyulladása okoz. Az AS a gerinc ízületi gyulladásának egyik formája.
A leggyakoribb tünetek a gerincfájdalom és merevség időszakos fellángolása. A betegség azonban más ízületeket, valamint a szemet és a beleket is érintheti.
Előrehaladott AS-ben a kóros csontnövekedés vagy a gerinc csigolyatestjeinek szalagjainak meszesedése az ízületek összeolvadását okozhatja. Ez súlyosan csökkentheti a mobilitást.
Az AS-ben szenvedők más ízületekben is gyulladást tapasztalhatnak, például térdükben és bokáikban, és a szem gyulladása miatt látási problémák alakulhatnak ki.
Melyek a figyelmeztető jelek?
1. Megmagyarázhatatlan fájdalma van a hát alsó részén
A tipikus hátfájás pihenés után gyakran jobban érzi magát. AS az ellenkezője. A fájdalom és a merevség ébredéskor általában rosszabb.
Míg a testmozgás súlyosbíthatja a szokásos hátfájást, az AS tünetei valóban jobban érezhetik magukat edzés után.
A deréktáji fájdalom nyilvánvaló ok nélkül nem jellemző a fiataloknál. Azokat a tizenéveseket és fiatal felnőtteket, akik a hát alsó részén vagy a csípőn merevségre vagy fájdalomra panaszkodnak, az orvosnak ki kell értékelnie az AS-t.
A fájdalom gyakran a sacroiliacus ízületekben található, ahol a medence és a gerinc találkozik.
2. Önnek családja az AS-ben van
Bizonyos genetikai markerekkel rendelkező emberek hajlamosak az AS-re. De nem minden embernél alakul ki a betegség, még mindig tisztázatlan okok miatt.
Lehet, hogy örökölt génjei nagyobb kockázatot jelentenek az AS-re nézve, ha rokona van a következőkkel:
- MINT
- pszoriázisos ízületi gyulladás
- gyulladásos bélbetegséghez kapcsolódó ízületi gyulladás
3. Fiatal vagy, és megmagyarázhatatlan fájdalma van a sarokban, az ízületekben vagy a mellkasban
A hátfájás helyett egyes AS betegek először a sarokban vagy a csukló, a boka, a térd vagy más ízületek ízületeiben szenvednek fájdalmat és merevséget.
Egyes betegek bordacsontjai abban a pontban vannak érintettek, ahol találkoznak a gerinccel, vagy ahol a bordák találkoznak a szegycsonttal (mellcsont). Ez szorító érzést okozhat a mellkasban, ami megnehezíti a légzést.
Beszéljen orvosával, ha ezen állapotok bármelyike bekövetkezik vagy fennáll.
4. Jöhet és elmúlik a fájdalma, de fokozatosan felfelé halad a gerincén - és egyre súlyosbodik
Az AS krónikus, progresszív betegség. Bár a testmozgás vagy a fájdalomcsillapító gyógyszerek átmenetileg segíthetnek, a betegség fokozatosan súlyosbodhat. A tünetek jöhetnek és elmúlhatnak, de nem állnak le teljesen.
Gyakran a fájdalom és a gyulladás az alsó háttól a gerincig terjed. Kezelés nélkül a csigolyák összeolvadhatnak, ami a gerinc előre görbülését okozhatja (kyphosis).
Ez elkerülhető, ha az állapotot korán diagnosztizálják és megkezdik a kezelést.
5. NSAID-ok szedésével enyhíti tüneteit
Eleinte az AS-ben szenvedő emberek tüneti enyhülést kapnak a vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) miatt, mint például az ibuprofen vagy a naproxen.
Ezek a gyógyszerek azonban nem változtatják meg a betegség lefolyását.
Ha orvosa úgy gondolja, hogy AS-ja van, fejlettebb gyógyszereket írhatnak fel. Ezek a gyógyszerek az immunrendszerének a gyulladásos válaszért felelős egyes részeit célozzák meg.
A citokineknek nevezett immunrendszer-összetevők központi szerepet játszanak a gyulladásban. Különösen kettőt - az alfa tumor nekrózis faktor és az interleukin 10 - célozzák meg a modern biológiai terápiák.
Ezek a gyógyszerek valóban lassíthatják a betegség progresszióját.
Milyen érzés az AS fájdalom?
Jellemzően az AS-sel érzett fájdalom unalmas, folyamatos fájdalom. Általában a következők valamelyikét érezheti:
- merevség és fokozott fájdalom reggel felébredés után, amely a mozgás közben egész nap csökken.
- alvás közbeni fájdalom, amely felébreszthet
- megkönnyebbülés a könnyű testmozgástól, nyújtózkodástól vagy forró zuhanytól.
- a fájdalom egyik oldalról a másikra mozoghat, különösen kezdetben
- tünetek, amelyek átmenetileg enyhülnek, majd később visszatérnek
- fáradtság a gyulladás kezelésében
Kiket érint általában az AS?
Az AS nagyobb valószínűséggel érinti a fiatal férfiakat, de bárkit érinthet. A kezdeti tünetek általában a késői tinédzsertől a korai felnőtt korig jelentkeznek. Az AS azonban bármely életkorban kialakulhat.
A betegség kialakulására való hajlam öröklődik. A HLA-B27 nevű genetikai marker az AS fokozott kockázatát jelezheti, de nem mindig van jelen azoknál, akiknek AS van, és nem garantálja, hogy kialakul.
Nem világos, hogy egyesek miért kapják meg az AS-t, mások miért nem.
Az Országos Egészségügyi és Gondozási Kiválósági Intézet (NICE) szerint a kórtörténet gyomor-bélrendszeri vagy genitourinary fertőzések is növelhetik az AS kialakulásának kockázatát.
Hogyan diagnosztizálják az AS-t?
Nincs egyetlen teszt az AS számára. A diagnózis részletes betegtörténetet és fizikai vizsgálatot tartalmaz, beleértve:
- fizikai vizsga és a fájdalommal kapcsolatos kérdések
- mobilitási teszt a rugalmasság és a mozgás meghatározásához
- vérvizsgálatok genetikai markerek, például HLA-B27 esetében
- képalkotó tesztek, például CT-vizsgálat, MRI-vizsgálat vagy röntgen
Egyes szakértők úgy vélik, hogy az MR-t fel kell használni az AS diagnosztizálására a betegség korai szakaszában, mielőtt röntgenen megjelenik.
Mikor beszéljen orvosával
Ha úgy találja, hogy az alsó hátfájás (vagy más ízületek fájdalma) hosszabb ideig tart, mint várta, vagy azt tapasztalja, hogy a tünetek a pihenéssel súlyosbodnak, akkor forduljon orvosához tesztelés céljából.
Az AS kezelésére jelenleg nincs gyógyszer, de csökkentheti a tüneteit és lelassíthatja a betegség előrehaladását:
- korán megtalálni
- az orvosi kezelés megkezdése
- speciális fizikoterápiás és testtartási edzés gyakorlása
A kezelések előrehaladnak, ami segít Önnek abban, hogy aktív és teljes életet éljen az AS-szel.
Keresse fel orvosát, és nézze meg, mi állhat a hátfájása mögött.
