Sok nő tapasztalja hüvelyi atrófiát a menopauza alatt és után. Ez az állapot, néha vulvovaginális atrófia (VVA), hüvelyi okot okoz:
- vékonyság
- szárazság
- gyulladás
- fájdalom
A VVA akkor fordul elő, amikor az ösztrogénszint csökken, és körülbelül akkor, amikor a nő kezdi a menopauzát. Az ösztrogénszint csökkenésével a VVA tünetei súlyosabbá válhatnak.
Az atrófia vizelési problémákat és fájdalmat is okozhat a közösülés során. A vizelési problémák a következők lehetnek:
- égés és szúrás vizelés közben
- gyakrabban kell vizelnie
- vizelet szivárgás
Ezek a vizelési problémák szinte mindig a hüvely atrófia tüneteit kísérik. Ezért ezeket a körülményeket együttesen a menopauza genitourináris szindrómájának (GSM) nevezik.
Hatékony kezelések állnak rendelkezésre mind a VVA, mind a GSM számára.
Tünetek
A GSM leggyakoribb tünetei a következők:
- hüvelyszárazság
- hüvelyi égés
- nemi viszketés
- hüvelyváladék
- fájdalom vagy kellemetlen érzés a közösülés során
- a természetes kenés elvesztése a közösülés során
- vérzés vagy égés a közösülés során
- vizelettartási nehézség
- fájdalom vizelés közben
- gyakrabban kell vizelni
A GSM tünetei a perimenopauza alatt jelentkezhetnek.
Amint az ösztrogénszint csökkenni kezd, a GSM korai jeleit tapasztalhatja, beleértve a hüvelyi szárazságot vagy a kellemetlen érzést a közösülés során. A tünetek enyhítéséhez elegendőnek kell lennie a hidratálószereknek és a kenőanyagoknak.
Mivel az ösztrogénszint drasztikusabban csökken, a tünetek súlyosabbá válhatnak. Előfordulhat, hogy a korai kezelési lehetőségek nem elegendőek a megkönnyebbüléshez.
A menopauza későbbi szakaszaiban végzett kezelés az ösztrogénszint növelésére összpontosíthat, hogy csökkentse a kényelmetlenséget és a tüneteket.
Terápiák a tünetek enyhítésére
Ha úgy gondolja, hogy van VVA vagy GSM, vagy ha diagnosztizálták valamelyiket, kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre.
Néhány közülük receptre van szükség. Néhány a pultnál kapható a helyi drogériában. Ha az első próbálkozás nem működik, próbáljon meg más megközelítést.
A VVA és a GSM kezelésének első szintje hüvelyi hidratálókat vagy vízalapú, glicerinmentes kenőanyagot tartalmaz.
A hüvelyi hidratáló krémek segíthetnek a hüvelyben lévő természetes nedvesség pótlásában, és megkönnyebbülést nyújthatnak.
A vény nélkül kapható opciók közé tartoznak a helyi bőrpuhító szerek, például a K-Y Jelly és a Replens, valamint a helyi benzokain (Vagisil). Lehet, hogy olyan gyakran kell alkalmazni a hidratáló krémet, mint minden másnap.
Vízalapú, glicerinmentes kenőanyag segíthet csökkenteni a fájdalmat a közösülés során. Győződjön meg arról, hogy nem tartalmaz glicerint. A glicerin fájdalmas égést és viszketést okozhat, ha a hüvelyszövetében könnyek vagy törések vannak.
Kerülje a kőolaj alapú kenőanyagokat vagy zseléket, ha óvszert használ. A kőolaj gyengítheti a latexet, és az óvszer megtörését okozhatja.
A szilikon kenőanyagok szintén hatékonyak, óvszer mellett biztonságosan használhatók. Természetesebb érzésük van, és nem igényelnek újrakezdést a közösülés során.
Tudjon meg többet a hüvelyi atrófia természetes kezeléseiről.
Ha ezek a lehetőségek nem enyhítik sikeresen a tüneteket, Ön és orvosa a kezelések következő szintjére léphet, amely a következő kezelések egyikét foglalhatja magában.
Hüvelyi ösztrogén krém
A hüvelyi ösztrogén krémet közvetlenül a hüvelyére kenheti. Ez az egyik leghatékonyabb módszer az ösztrogénszint növelésére.
Amikor először kezdi el használni a krémet, 2–4 hétig minden este alkalmazhatja. A kezdeti időszak után előfordulhat, hogy csak minden második vagy harmadik este kell felvinnie a krémet.
Hüvelyi ösztrogén tabletta
Ön egy applikátor segítségével helyezi ezt az ösztrogén tablettát a hüvelyébe. Amint a tabletta feloldódik, a hüvely felszívja az ösztrogént.
Amikor először kezdi el alkalmazni a tablettákat, orvosa javasolhatja, hogy tegyen be egy másikat minden héten, néhány hétig. A kezdeti időszak után előfordulhat, hogy ritkábban kell behelyeznie egy tablettát.
Hüvelyi ösztrogéngyűrű
Ha orvosa hüvelyi ösztrogéngyűrűt javasol, Ön vagy orvosa hajlékony, gumiszalagszerű gyűrűt helyez be a hüvelyének felső részébe. Amíg ott van, folyamatosan felszabadítja az ösztrogént.
Ez egy kényelmes lehetőség, amelyet körülbelül havonta cserélni kell.
Egyéb opciók
Ha a menopauza egyéb tünetei vagy szövődményei kísérik a GSM-t, orvosa dönthet úgy, hogy részesülhet egy másik típusú ösztrogén-kezelésben. Ezek a lehetőségek a következőket tartalmazzák:
- tabletták
- nagy dózisú gyűrűk
- foltok
- gélek
Ezek a kezelési lehetőségek csak receptre kaphatók.
Orvosa kiegészítő progesztint írhat fel az ösztrogénterápia mellett, ha még nem volt méheltávolítása, amely egy műtét, amelynek során a méhét eltávolítják. Ha méheltávolításon esett át, akkor önmagában az ösztrogén-kiegészítőknek elegendőnek kell lenniük.
Az ösztrogénpótlás mellékhatásai
Jelenleg az ösztrogénpótlás a legjobb módszer a hüvelyi atrófia és a GSM megfordítására. Nem minden nő használhatja azonban ezt a kezelési lehetőséget.
A megnövekedett ösztrogén hosszú távú hatásaival kapcsolatos aggodalmak néha visszatartják az orvosokat attól, hogy felírják. A lehetséges mellékhatások a következők:
- mélyvénás trombózis (vérrögök a test mélyén, gyakran a lábadban lévő vénákban)
- stroke
Azoknál a nőknél, akiknél nagyobb a kockázata ezeknek a problémáknak, a nem hormon opciók lehetnek a legjobb kezelési lehetőségek, amíg többet nem tudnak a lehetséges kockázatokról.
Ha orvosa úgy dönt, hogy a hüvelyi ösztrogént érdemes kipróbálni, kérdezze meg, hogy alkalmazhatja-e a lehető legalacsonyabb dózist.
Ha korábban rákos volt, akkor az onkológusával dolgozzon együtt a GSM kezelésében. Onkológusa többet fog tudni az Ön kockázati tényezőiről és aggályairól.
Kérdések orvosának
Ha készen áll arra, hogy beszéljen orvosával, akkor célszerű a kérdések listáját magával hoznia. Ezek a kérdések a következőket tartalmazhatják:
- A menopauza okozza ezeket a tüneteket?
- Lehet, hogy egy másik állapot okozza ezeket a tüneteket?
- Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
- Meddig kell kipróbálni ezt a kezelést?
- Milyen mellékhatások és kockázatok társulnak ehhez a kezeléshez?
- Súlyosbodni fog ez az állapot?
- A tipikus kezelések mellett tehetek-e valamit a tünetek enyhítésében vagy a súlyosbodás megakadályozásában?
Tippek a megelőzéshez
Nem akadályozhatja meg teljesen a GSM-t, de képes lehet csökkenteni a kockázatát.
A rendszeres szexuális tevékenység elősegítheti a hüvely általános egészségének javulását. A megnövekedett véráramlás hozzájárulhat a hüvelyi szövetek egészségének megőrzéséhez.
Ha dohányzik, érdemes megfontolni a leszokást. A dohányzás csökkenti a vérkeringést, ami megakadályozhatja a hüvely megfelelő véráramlását. Ezenkívül a cigarettában lévő vegyi anyagok befolyásolják a szervezet természetes ösztrogénjét.
Bármi, amit a természetes ösztrogénszint csökkentése érdekében tesz, befolyásolhatja a hüvely egészségét.
Ha szokatlan tüneteket tapasztal, egyeztessen időpontot orvosához, hogy megvitassa ezeket a tüneteket, és készítsen egy Önnek megfelelő kezelési tervet.
