John, 1-es típus Montanából, írja: Helló, van hírleveled 1-es típusú cukorbetegek számára? Ezenkívül 71 éves kan vagyok, és a lábujjaim kékessé válnak. Ennek oka lehet a lábujjaim rossz keringése?
Wil @ Ask D’Mine válaszol: Biztosan van hírlevelünk! Hetente egyszer jelenik meg, és a hét legfontosabb történeteit tartalmazza a T1D minden dolgáról. Itt egy pillanat alatt feliratkozhat. Ami a kék lábujjait illeti, számos lehetséges oka lehet, köztük - amint gyanította - a keringés problémái.
A fehér kabátok kékes ujjakat perifériás cianózisnak hívják. A „periféria” bárminek a legkülső része, a „cián” pedig kék színű, a Sherwin Williams festékboltban található. Ezeket a kékeket a test perifériáján lévő vér oxigénhiánya vagy a perifériára jutó vérhiány okozhatja.
Nyilvánvaló, hogy a kék / szürke szín abból fakad, hogy míg a normál oxigénben gazdag vér élénkpiros, mély bordóvá válik, ha az oxigénszint alacsony. Ez viszont azt eredményezi, hogy több kék fény tükröződik, és ezért a kék, amelyet a szemünk lát. Igen, tudom. Őrülten hangzik, de megvan. És nem igazán tudtam jó magyarázatot találni arra, hogy miért kapod meg ugyanazt a színt, ha a vérben sok oxigén van, de kevés.
Mindenesetre, hogy jobban megértsük, mi történik, ha a vérben kevés oxigén van, egy szárazság idején egy folyó mentén lévő mezőgazdasági közösségek láncolatát ábrázolhatjuk. A folyón lévő gazdák rengeteg vizet kapnak a szántóföldjükhöz, de a srácok a folyón lefelé guggolnak, mert a folyón lévő mezők felhasználták az összes vizet.
Hasonlóképpen, egy olyan szervezet esetében, ahol kevés a vér oxigénje, rengeteg vér áramlik a vonal végére, de az áramlás feletti sejtek megfosztották oxigéntől. Ennek gyakori okai az akut tüdőfertőzések, mint a tüdőgyulladás, vagy a krónikus tüdőbetegségek, például a COPD. Alapvetően minden, ami miatt a test képtelen elegendő oxigént szerezni. Ez azt mondta, amikor az egész testben kevés az oxigén, a cianózis általában szélesebb körű, mint a lábujjak. Az ajkak kékek lesznek, majd néha az egész bőr. És nem bájos módon beszélünk róla, mint például a Kék Ember Csoport.
Továbblépve a keringési kérdésekre, amikor a vér elegendő oxigénnel rendelkezik, ebben a részlegben nincs vége a lehetőségeknek, de két nagy kategóriába sorolják őket: A véráramlást akadályozó dolgok és a szív pumpáló működésével kapcsolatos dolgok. Ez utóbbi esetben a lábujjak a loooong a szívtől, tehát ha a szív nem felel meg a feladatnak - ha túl gyengén pumpál -, akkor előfordulhat, hogy nincs elég nyomás a rendszerben ahhoz, hogy megfelelő módon elérje a lábujjakat, és így kékek legyenek. A fenyegetően nevezett szívelégtelenség (nem olyan halálos, mint amilyennek hangzik) jó példa lenne. De nem feltétlenül szívbetegségről van szó: a béta-blokkoló szívgyógyszerek, amelyek a szív lassabb dobogását okozzák, néha kék lábujjakat okoznak mellékhatásként, egyszerűen azért, mert túl jól működnek. John, az orvosod nemrég kezdett béta-blokkolóval?
Ha a szív úgy pumpálódik, ahogy kell, minden olyan állapot, amely korlátozza a vér áramlását, kék ujjakat okozhat. A keringési rendszer zsíros felhalmozódása, például a perifériás artériás betegség esetén, eléggé csökkentheti a vér áramlását ahhoz, hogy a lábujjainak kék legyen. Csakúgy, mint a nyirokrendszerrel kapcsolatos problémák. És ne adj Isten, a vérrögök útlezárásokat állíthatnak fel a keringési rendszerben is. Ha valakinek közületek valaha kék lábujjak tapasztalhatók, főleg csak egy lábon, és sok fájdalom van az áramlás irányában, vigye magát az ügyeletre!
Most, ha azt veszi észre, hogy a lábujjai főként hideg állapotban elkékülnek, de úgy tűnik, hogy helyreállnak, amikor ismét melegek vannak, annak oka lehet valami, amit Raynaud jelenségének hívnak. Ez jobb leírás híján olyan, mintha allergiás lenne a hideg hőmérsékletre. A Raynaud-kórban szenvedő embereknél a hideg tempó miatt az erek görcsbe kerülnek és ideiglenesen bezárulnak (vazospasmusnak nevezik őket), és mintegy belső torlaszhoz hasonlóan ez csökkenti a végtagok véráramlását. Ki a fene volt Raynaud? Auguste Gabriel Maurice Raynaud francia orvos volt, aki 1862-es orvosi egyetemi diplomamunkájában írta le először a hideg által kiváltott kékeket. Hogy van ez a híres kapun kívül?
Ritka esetekben a vér extrém bakteriális fertőzései kiválthatják a kék lábujjakat; és ritkábban még bőr feszes bőrnadrágot is. Ha leveszi a nadrágot, és lábujjai helyreállnak, a probléma megoldódott. Ellenkező esetben valami nincs rendben a tüdejével, a szívével vagy a véráramával. Ez azt jelenti, hogy ideje bejelentkezni orvosával.
Wil Dubois 1-es típusú cukorbetegségben él, és öt könyv szerzője a betegségről, köztük a „Tigris megszelídítése” és a „Beyond Fingersticks” c. Sok éven át segített a betegek kezelésében egy új-mexikói vidéki orvosi központban. Wil egy repülési rajongó, felesége és fia, valamint túl sok macskája mellett él az egyesült államokbeli Las Vegas-ban.
