Áttekintés
A petevezeték női reproduktív szerv, amely összeköti a petefészket és a méhet. Az ovuláció során, amely nagyjából a menstruációs ciklus közepén történik, minden hónapban a petevezeték egy petesejtet visz a petefészkéből a méhbe.
A fogamzás a petevezetékben is megtörténik. Ha egy petesejtet megtermékenyít a sperma, akkor a csövön át a méhbe kerül beültetés céljából.
Ha petevezeték blokkolódik, a spermium átjutása a petesejtekhez, valamint a megtermékenyített petesejthez vezető út a méhbe visszazáródik. A petevezeték elzáródásának gyakori okai a hegszövet, a fertőzés és a kismedencei tapadások.
A petevezeték elzáródásának tünetei
Az eldugult petevezetékek nem gyakran okoznak tüneteket. Sok nő nem tudja, hogy elzáródtak a csövek, amíg meg nem próbálnak teherbe esni és bajuk van.
Bizonyos esetekben a petevezeték elzáródása enyhe, rendszeres fájdalomhoz vezethet a has egyik oldalán. Ez általában a blokkolás egyik típusában történik, az úgynevezett hidrosalpinx. Ekkor a folyadék kitölti és megnöveli az eldugult petevezetéket.
A petevezeték elzáródásához vezető állapotok saját tüneteket okozhatnak. Például az endometriózis gyakran nagyon fájdalmas és nehéz időszakokat, valamint kismedencei fájdalmat okoz. Ez növelheti a blokkolt petevezetékek kockázatát.
A termékenységre gyakorolt hatás
A petevezeték elzáródása a meddőség általános oka. A hímivarsejt és a petesejt találkozik a petevezetékben megtermékenyítés céljából. A blokkolt cső megakadályozhatja a csatlakozást.
Ha mindkét cső teljesen eltömődött, akkor a kezelés nélküli terhesség lehetetlen. Ha a petevezetékek részben el vannak dugulva, akkor teherbe eshet. A méhen kívüli terhesség kockázata azonban növekszik.
Ennek oka, hogy a megtermékenyített petesejt nehezebben mozog el a méh elzáródásán keresztül. Ezekben az esetekben orvosa javasolhatja az in vitro megtermékenyítést (IVF), attól függően, hogy lehetséges-e a kezelés.
Ha csak egy petevezeték blokkolódik, akkor az elzáródás valószínűleg nem befolyásolja a termékenységet, mert a petesejt még mindig átjuthat az érintetlen petevezetéken. A termékenységi gyógyszerek növelhetik az ovuláció esélyét a nyitott oldalon.
A petevezeték elzáródásának okai
A petevezetékeket általában hegszövet vagy kismedencei tapadás blokkolja. Ezeket számos tényező okozhatja, többek között:
- Kismedencei gyulladásos betegség. Ez a betegség hegesedést vagy hidrosalpinxet okozhat.
- Endometriosis. Az endometrium szövete felépülhet a petevezetékekben és elzáródást okozhat. A többi szerv külső oldalán lévő méhnyálkahártya-szövet is okozhat adhéziókat, amelyek blokkolják a petevezetékeket.
- Bizonyos nemi úton terjedő fertőzések (STI). A chlamydia és a gonorrhoea hegesedést okozhat, és kismedencei gyulladáshoz vezethet.
- Méhen kívüli terhesség. Ezzel meg lehet hegezni a petevezetékeket.
- Mióma. Ezek a növekedések elzárhatják a petevezetéket, különösen ott, ahol a méhhez kapcsolódnak.
- Korábbi hasi műtét. A korábbi műtétek, különösen magukon a petevezetékeken, kismedencei összenövésekhez vezethetnek, amelyek elzárják a csöveket.
Nem akadályozhatja meg a petevezeték elzáródásának számos okát. Csökkentheti az STI-k kockázatát azáltal, hogy óvszert használ szex közben.
Eldugult petevezeték diagnosztizálása
A hiszteroszalpingográfia (HSG) egyfajta röntgen, amelyet a petevezetékek belsejének vizsgálatára használnak az elzáródások diagnosztizálásához. A HSG alatt orvosa festéket visz be a méhébe és a petevezetékbe.
A festék segíti az orvost, hogy többet láthasson a petevezeték belsejéből a röntgenfelvételen. A HSG általában orvosának irodájában végezhető el. A menstruációs ciklus első felében kell megtörténnie. A mellékhatások ritkák, de hamis pozitív eredmények lehetségesek.
Ha a HSG nem segít orvosának a végleges diagnózis felállításában, a további értékeléshez használhatja a laparoszkópiát. Ha az orvos elakadást talál az eljárás során, lehetőség szerint eltávolíthatja.
Eldugult petevezetékek kezelése
Ha petevezetékeit kis mennyiségű hegszövet vagy tapadás blokkolja, orvosa laparoszkópos műtéttel eltávolíthatja az elzáródást és kinyithatja a csöveket.
Ha a petevezetékeket nagy mennyiségű hegszövet vagy tapadás blokkolja, akkor az elzáródások eltávolítására irányuló kezelés nem lehetséges.
Lehetséges megoldás a méhen kívüli terhesség vagy fertőzés által károsított csövek helyreállítására szolgáló műtét. Ha eldugulás következik be, mert a petevezeték egy része megsérült, egy sebész eltávolíthatja a sérült részt és összekötheti a két egészséges részt.
A terhesség lehetősége
Lehetséges teherbe esni a blokkolt petevezeték kezelése után. A terhesség esélye a kezelési módtól és a blokk súlyosságától függ.
A sikeres terhesség akkor valószínű, ha az elzáródás a méh közelében van. A siker aránya alacsonyabb, ha az elzáródás a petevezeték végén van a petefészek közelében.
A fertőzés vagy a méhen kívüli terhesség által károsított csövek műtét után teherbe esésének esélye kicsi. Attól függ, hogy a cső mekkora részét kell eltávolítani és milyen részt kell eltávolítani.
A kezelés előtt beszéljen kezelőorvosával, hogy megértse a sikeres terhesség esélyeit.
A blokkolt petevezetékek szövődményei
A petevezeték elzáródásának és kezelésének leggyakoribb szövődménye a méhen kívüli terhesség. Ha a petevezeték részben el van dugulva, akkor egy petesejt megtermékenyíthető lehet, de elakadhat a csőben. Ez méhen kívüli terhességet eredményez, ami orvosi sürgősség.
A műtét, amely eltávolítja a petevezeték egy részét, növeli a méhen kívüli terhesség kockázatát is. Ezen kockázatok miatt az orvosok gyakran az IVF-et javasolják műtét helyett az elzáródott petevezetékben szenvedő nők számára, akik egyébként egészségesek.
Outlook ennek a feltételnek
A petevezeték elzáródása meddőséget okozhat, de mégis lehet gyermeke. Sok esetben a laparoszkópos műtét eltávolíthatja az elzáródást és javíthatja a termékenységet. Ha a műtét nem lehetséges, akkor az IVF segíthet a fogantatásban, ha egyébként egészséges vagy.
A meddőségről további információkat talál az alábbi forrásokon:
- Resolve.org
- Termékenységi megbecsülés Együttműködés
- Fertility.org
.jpg)