Mi az a TRT?
A TRT a tesztoszteron helyettesítő terápia rövidítése, néha androgén helyettesítő terápiának hívják. Elsősorban alacsony tesztoszteron (T) szintek kezelésére használják, amelyek az életkor előrehaladtával vagy egy egészségi állapot következtében jelentkezhetnek.
De egyre népszerűbb a nem gyógyászati célokra, többek között:
- a szexuális teljesítmény fokozása
- magasabb energiaszint elérése
- izomtömeg növelése a testépítéshez
Egyes kutatások szerint a TRT valóban segíthet e célok némelyikének elérésében. De van néhány figyelmeztetés. Merüljünk el abban, hogy mi történik pontosan a T-szinteddel, ahogy öregedsz, és mire számíthatsz reálisan a TRT-től.
Miért csökken a T az életkor előrehaladtával?
A tested természetes módon kevesebb T-t termel, ahogy öregszel. Az amerikai családorvos cikke szerint az átlagos férfi T-termelés évente körülbelül 1-2 százalékkal csökken.
Ez egy teljesen természetes folyamat része, amely a 20-as évek végén vagy 30-as évek elején kezdődik:
- Az öregedéssel a herék kevesebb T-t termelnek.
- Az alacsony T herék hatására a hipotalamusz kevesebb gonadotropin-felszabadító hormont (GnRH) termel.
- A csökkent GnRH hatására az agyalapi mirigy kevesebb luteinizáló hormont (LH) termel.
- Az alacsonyabb LH eredményeként csökken a teljes T-termelés.
A T fokozatos csökkenése gyakran nem okoz észrevehető tüneteket. De a T-szint jelentős csökkenése a következőket okozhatja:
- alacsony nemi vágy
- kevesebb spontán merevedés
- merevedési zavar
- csökkent a spermiumok száma vagy mennyisége
- alvászavar
- szokatlan izom- és csontsűrűség-csökkenés
- megmagyarázhatatlan súlygyarapodás
Honnan tudhatom, ha alacsony T-értékem van?
Az egyetlen módja annak, hogy megtudja, valóban van-e alacsony T-értéke, az, ha meglátogatja az egészségügyi szolgáltatót egy tesztoszteronszint-teszten. Ez egy egyszerű vérvizsgálat, és a legtöbb szolgáltató megköveteli, mielőtt felírná a TRT-t.
Lehet, hogy többször kell elvégeznie a tesztet, mert a T-szintet különböző tényezők befolyásolják, például:
- diéta
- az erőnlét szintje
- a napszak a vizsgálat megtörtént
- bizonyos gyógyszerek, például görcsoldók és szteroidok
Íme a tipikus T-szintek bontása a felnőtt férfiak esetében 20 éves kortól kezdve:
Ha T-szintje csak kissé alacsony az életkorához képest, akkor valószínűleg nincs szüksége TRT-re. Ha ezek jelentősen alacsonyak, a szolgáltató valószínűleg elvégez néhány további tesztet a TRT ajánlása előtt.
Hogyan adják be a TRT-t?
A TRT-nek többféle módja van. A legjobb megoldás az orvosi igényektől és az életmódtól függ. Egyes módszerek napi adminisztrációt igényelnek, míg másokat csak havonta kell elvégezni.
A TRT módszerek a következők:
- orális gyógyszerek
- intramuszkuláris injekciók
- transzdermális tapaszok
- helyi krémek
Van egy olyan TRT-formája is, amely magában foglalja a tesztoszteron dörzsölését az ínyen naponta kétszer.
Hogyan használják a TRT-t orvosilag?
A TRT-t hagyományosan a hipogonadizmus kezelésére használják, amely akkor fordul elő, amikor a herék (más néven nemi mirigyek) nem termelnek elegendő tesztoszteront.
A hipogonadizmusnak két típusa van:
- Elsődleges hipogonadizmus. Az alacsony T eredménye a nemi mirigyek problémáiról. Jeleket kapnak az agyadból, hogy T-t készítsenek, de nem tudják előállítani őket.
- Központi (másodlagos) hipogonadizmus. Az alacsony T-érték a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy problémáiból származik.
A TRT igyekszik pótolni azt a T-t, amelyet nem a heréi állítanak elő.
Ha valódi hipogonadizmusa van, a TRT:
- javítja a nemi működését
- növelje a spermiumok számát és mennyiségét
- növeli a T-vel kölcsönhatásban lévő egyéb hormonok szintjét, beleértve a prolaktint is
A TRT segíthet egyensúlyban tartani a szokatlan T-szinteket is:
- autoimmun állapotok
- genetikai rendellenességek
- nemi szerveit károsító fertőzések
- nem ereszkedő herék
- sugárterápia rák esetén
- nemi szervi műtétek
Mi a TRT nem orvosi felhasználása?
Számos ország, köztük az Egyesült Államok, nem engedélyezi az emberek számára, hogy vény nélkül legálisan vásárolhassanak T-kiegészítőket a TRT számára.
Ennek ellenére az emberek számos nem orvosi okból keresik a TRT-t, például:
- fogyás
- növekvő energiaszint
- a nemi vágy vagy teljesítmény fokozása
- az állóképesség növelése az atlétikai tevékenységekhez
- extra izomtömeg növelése a testépítéshez
A TRT valóban bebizonyosodott ezen előnyök egy részében. Például egy nemrégiben készült áttekintés arra a következtetésre jutott, hogy hatékonyan növelte az izomerőt a középkorú és idősebb férfiaknál.
De a TRT kevés bizonyított előnnyel jár normális vagy magas T-szinttel rendelkező emberek, különösen a fiatalabb férfiak számára. A kockázatok pedig meghaladhatják az előnyöket. Egy 2014-es kis tanulmány összefüggést talált a magas T-szint és az alacsony spermiumtermelés között.
Ráadásul a TRT felhasználása a versenyelőny megszerzéséhez egy sportágban sok szakmai szervezet „doppingnak” számít, és a legtöbben ezt a sportból való kilépés okának tartják.
Ehelyett fontolja meg a T. fellendítésének néhány alternatív módszerének kipróbálását. Íme nyolc tipp az induláshoz.
Mennyibe kerül a TRT?
A TRT költségei attól függően változnak, hogy milyen típusú gyógyszert ír elő Önnek. Ha rendelkezik egészségbiztosítással és TRT-re van szüksége egy egészségi állapot kezeléséhez, akkor valószínűleg nem fizeti meg a teljes költséget. A tényleges költség az Ön tartózkodási helyétől és az elérhető általános verziótól függően is változhat.
Általában havi 20 és 1000 dollár közötti fizetésre számíthat. A tényleges költség számos tényezőtől függ, beleértve:
- Ön tartózkodási helyét
- típusú gyógyszer
- beadási módszer
- van-e elérhető általános változat
A költség mérlegelésekor vegye figyelembe, hogy a TRT egyszerűen növeli a T szintjét. Nem kezeli alacsony T-értékének kiváltó okát, ezért szükség lehet egész életen át tartó kezelésre.
Legyen legális (és biztonságos)
Ne feledje, hogy a legtöbb országban törvénytelen a T vétele recept nélkül. Ha elkapják ezt, akkor súlyos jogi következményekkel járhat.
Ráadásul a legális gyógyszertárakon kívül értékesített T nincs szabályozva. Ez azt jelenti, hogy T-t vásárolhat más összetevőkkel keverve, amelyek nem szerepelnek a címkén. Ez veszélyes vagy akár életveszélyes is lehet, ha allergiás bármelyik összetevőre.
Van-e valamilyen kockázat a TRT-vel kapcsolatban?
A szakértők még mindig megpróbálják teljes mértékben megérteni a TRT kockázatait és mellékhatásait. A Harvard Health szerint sok létező tanulmánynak vannak korlátai, például kicsi a mérete vagy a szokásosnál nagyobb T. dózisok alkalmazása.
Ennek eredményeként még mindig vita folyik a TRT-vel kapcsolatos előnyökről és kockázatokról. Például azt mondják, hogy mind növeli, mind csökkenti bizonyos típusú rák kockázatát.
A Therapeutic Advances in Urology folyóirat 2016-os cikke azt sugallja, hogy ezek az ellentmondó nézetek némelyike a túlbuzgó médiavisszhang eredményeként jött létre, különösen az Egyesült Államokban.
A TRT kipróbálása előtt fontos, hogy üljön le egészségügyi szolgáltatójához, és nézze át az összes lehetséges mellékhatást és kockázatot. Ezek a következők lehetnek:
- mellkasi fájdalom
- nehéz légzés
- beszédzavarok
- alacsony spermiumszám
- policitémia vera
- csökkentette a HDL („jó”) koleszterinszintet
- szívroham
- duzzanat a kezekben vagy a lábakban
- stroke
- jóindulatú prosztata hiperplázia (megnagyobbodott prosztata)
- alvási apnoe
- pattanások vagy hasonló bőrtörések
- mélyvénás trombózis
- tüdőembólia
Nem szabad TRT-n átesnie, ha a fent felsorolt állapotok bármelyike fennáll.
Alsó vonal
A TRT már régóta kezelési lehetőség a hipogonadizmusban szenvedők vagy a csökkent T-termeléssel járó állapotok esetén. De előnyei azok számára, akiknek nincs alapfeltétele, a hype ellenére sem olyan egyértelműek.
Mielőtt bármilyen T-kiegészítőt vagy gyógyszert bevenne, beszéljen kezelőorvosával. Segíthetnek annak eldöntésében, hogy a TRT-vel kapcsolatos céljai biztonságosak és reálisak-e.
Fontos továbbá, hogy orvosi szakember figyelemmel kísérje, amikor T-kiegészítőket szed, hogy feljegyezze a kezelés során előforduló nem kívánt tüneteket vagy mellékhatásokat.