Az ópium fájdalomcsillapításra nagy múltra tekint vissza. Kr. E. 3500 körül kezdték el használni az ópiumot A korok során univerzális gyógymódként ismert.
1803-ban a morfiumot izolálták az ópiumból, így ez az egyik első, a növényből készített gyógyszer. Gyorsan népszerűvé vált, és széles körben alkalmazták minden típusú fájdalomcsillapításra.
De egyik mellékhatása hamar kiderült: a függőség. Az amerikai polgárháború alatt ez a mellékhatás szélesebb körben ismertté vált, mivel sok katona alakította ki a morfiumfüggőséget.
A morfinnak és más opioidoknak súlyos mellékhatásai vannak. Meg kell érteni és kezelni őket, hogy a betegek kevesebb kockázattal teljes előnyökhöz jussanak.
Vizsgáljuk meg közelebbről a morfiumot és annak hatásait.
Miért írják fel?
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint az Egyesült Államokban a felnőttek körülbelül 11 százaléka él naponta fájdalmat.
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a gyakori műtéteken átesett amerikaiak 10-60 százalékának krónikus fájdalmai vannak az eljárás után. Ez a fájdalom befolyásolja mindennapi életüket és wellnessüket.
A morfiumot mind az akut (azonnali), mind a krónikus (hosszan tartó) fájdalom enyhítésére használják.
A morfinnak azonban súlyos mellékhatásai vannak. Az orvosok ezeket minden alkalommal figyelembe veszik, amikor felírják. Ezek a mellékhatások különösen jelentősek más egészségügyi problémákkal küzdő emberek számára.
Négyféle opioid receptor létezik testének több területén. Köztük vannak az agy, a gyomor-bél traktus (GI) és a gerincvelő receptorai. Az, hogy az opioidok milyen erősen kötődnek ezekhez a receptorokhoz, meghatározza az előnyök szintjét és az esetlegesen tapasztalható mellékhatások számát.
Az agyban a morfin segít felszabadítani a neurotranszmitter dopamint. Ez blokkolja a fájdalomjeleket és kellemes érzést kelt. Ezért működik a morfin fájdalomcsillapítóként.
Melyek a morfin típusai?
A morfin orális és injekció formájában kapható. Orvosa a fájdalom szintje és az Ön számára legbiztonságosabb kérdés alapján dönti el, hogy melyik típust írja elő.
Ma már vannak CDC irányelvek a krónikus fájdalom biztonságos és hatékony kezelésére. Ezeket az irányelveket kifejezetten az opioidok túladagolásának és visszaélésének kockázatának csökkentése érdekében fejlesztették ki.
Orális morfin
Az orális morfin azonnali felszabadulású és a hosszú hatású formában egyaránt elérhető. Krónikus fájdalom esetén az orvosok általában hosszú hatású termékeket írnak fel.
Orvosa eldönti, melyik készítmény és adagolás a legjobb, sok tényező felhasználásával, például:
- a történelem opioid gyógyszerekkel
- a fájdalom szintje és típusa
- a korod
- egyéb egészségi állapotok (vesefunkció, szív- vagy tüdőproblémák, alvási apnoe, alacsony vérnyomás, görcsrohamok, gyomorproblémák stb.)
- az Ön által alkalmazott egyéb gyógyszerek
- egyéb tényezők, például a morfin iránti érzékenység
Injektálható morfin
Az injekciós morfin megoldásként kapható:
- bőr alá injektálva (szubkután)
- izomba (intramuszkuláris)
- vénába (intravénásan)
Ezt a típusú morfiumot csak orvosi felügyelet mellett adják be. Orvosa a fájdalom szintje és a lehetséges mellékhatások alapján választja ki az Ön konkrét kezelését és adagolását.
Az injekciós morfin több kockázattal jár, mint a szóbeli változatok. A gyógyszer megkezdése előtt orvosa megbeszéli Önnel ezeket a kockázatokat.
Melyek a rövid távú mellékhatások?
Az opioidok, például a morfin alkalmazásakor tapasztalt mellékhatások olyan tényezőktől függenek, mint az adagolás, az erősség és a gyógyszeres kezelés időtartama.
Amikor először elkezdi szedni a morfiumot, mellékhatásokat tapasztalhat. Ha szokatlan vagy új tünetei vannak, mindenképpen kövesse nyomon őket. Beszélje meg őket gyógyszerészével vagy orvosával.
a morfin lehetséges rövid távú mellékhatásai
- hányinger és hányás
- székrekedés
- viszkető
- étvágytalanság
- alacsonyabb testhőmérséklet
- vizelési nehézség
- lassú légzés
- álmosság
- a pulzus változása
- gyengeség
- szédülés felálláskor
- zavar
- idegesség
- merevedési zavar
Melyek a hosszú távú mellékhatások?
A krónikus, nem rákos fájdalom esetén a morfin általában nem az első választás. A függőség és a túladagolás kockázata komoly aggodalomra ad okot. A CDC szerint 4-ből 1 betegnél, akiket hosszú távon opioidokkal kezelnek, opioidhasználati rendellenesség alakul ki.
A hosszú távú morfinhasználat többféleképpen okozhat mellékhatásokat azáltal, hogy megzavarja a GI traktusát, a hormonokat és az immunrendszert.
a morfin lehetséges hosszú távú mellékhatásaiA GI traktussal kapcsolatos kérdések a következők:
- krónikus székrekedés
- rossz étvágy
- reflux
- puffadás
- gyomorfájdalom
- száraz száj
- fogyás
A hormonális változásokkal kapcsolatos kérdések a következők:
- megnövekedett vércukorszint
- menstruációs problémák
- csontritkulás és a törések kockázata
- immunrendszerrel kapcsolatos problémák, például a fertőzés kockázata
- szexuális diszfunkció
Megértés
Ha hosszabb ideig használja a morfiumot, nagyobb vagy gyakoribb adagokra lehet szüksége, hogy ugyanazokat a fájdalomcsillapító hatásokat érje el.
VigyázatHa a tested toleránssá válik a morfinra nézve, ez nem azt jelenti, hogy toleráns vagy más opioidokkal szemben. Ha orvosa másik opioidra vált át, akkor a túladagolás elkerülése érdekében új adagot kell kiszámítania. Ne változtassa meg az adagját anélkül, hogy beszélne orvosával.
Fizikai függőség
Ha morfiumot használ, szervezete megszokhatja. Lehet, hogy morfium nélkül nem tud normálisan működni.
Opioidhasználati rendellenesség
Az opioidok, akárcsak a morfin, nagyon erős, jó érzéseket kelthetnek. Néhány ember visszaélhet a morfiummal, például az előírt adagnál többet szed, hogy fokozza ezeket a kívánt hatásokat.
Elkezdhetik kényszeresen használni a kábítószert, még akkor is, ha az egészségüket, munkájukat vagy kapcsolataikat károsítja vagy zavarja. Ez opioidhasználati rendellenesség vagy függőség.
VIGYÁZATAz alkohol, a marihuána vagy más központi idegrendszert elnyomó gyógyszerek növelhetik a túladagolás és más mellékhatások kockázatát. A morfin használata közben ne igyon alkoholt és ne vegyen be más drogokat. Mielőtt bármilyen vényköteles gyógyszert elkezdene, beszélje meg orvosával az összes alkalmazott gyógyszert és kiegészítést, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is.
Elvonási tünetek
Nem lehet hirtelen abbahagyni a morfin szedését, ha egy ideje használja. A megvonási hatások súlyosak lehetnek.
morfin Kivonási tünetek
- szorongás
- orrfolyás
- izzadó
- kábítószer utáni vágyakozás
- öngyilkosság gondolatai
- alvászavar
- depresszió
- agitáció
- testi fájdalmak
- hányinger és hányás
- hasmenés
- görcsös
- levertség
- a koncentráció hiánya
Mikor keresse fel orvosát
Ha orvosa morfiumot ír elő Önnek, feltétlenül mondja el nekik, ha:
- mellékhatásai túlságosan zavarják a gyógyszer használatának folytatását
- a fájdalma nem jobb
azonnal forduljon orvoshozHívja orvosát vagy azonnal forduljon orvoshoz, ha:
- kiütés
- ájulás
- nehéz légzés
- rohamok
- viszkető
- a torok, az arc vagy a nyelv duzzanata
Hogyan kezelik a morfin mellékhatásait?
A morfin és más opioidok alkalmazásának egyik legkellemetlenebb mellékhatása az opioidok okozta székrekedés. A kutatások szerint a betegek egyharmada csökkenti gyógyszeres adagját vagy teljesen leállítja az opioidok alkalmazását emiatt a mellékhatás miatt.
Íme néhány módszer az opioidok okozta székrekedés kezelésére:
- Vegyünk extra rostot kiegészítésként.
- Növelje az étrend rostjait.
- Rendszeresen mozogjon.
- Igyon extra folyadékot.
- Szükség esetén hashajtókat szedjen. Ez azonban nem mindig hasznos; tanácsért forduljon orvosához.
- Vegyen be egy vényköteles gyógyszert, amely blokkolja az opioid receptorokat a bélben, például:
- metilnaltrexon (Relistor)
- lubiproszton (Amitiza)
- naloxegol (Movantik)
- naldemedine (Symproic)
Amíg megszokja a morfin mellékhatásait:
- Ne álljon fel hirtelen, hogy elkerülje a szédülést vagy az ájulást.
- Kerülje a vezetést vagy a fókuszt vagy koncentrációt igénylő feladatok elvégzését.
Mi van a túladagolással?
A morfium alkalmazásának kockázatai vannak, beleértve a túladagolást is. Bizonyos esetekben a túladagolás végzetes lehet.
VigyázatAzonnal hívja a 911-et, ha morfium-túladagolásra gyanakszik. A jelek közé tartozik a lelassult légzés, a rendkívüli fáradtság és a reagálhatatlanság. Várjon az illetővel, amíg megérkezik a segítség. Próbáld ébren tartani őket.
Az embereknek nagyobb a túladagolás kockázata, ha:
- idősebbek
- gyenge vese- vagy májműködése van
- tüdőtágulata van
- alvási apnoe van
- használjon más olyan gyógyszereket, amelyek fokozzák a morfin hatását, például benzodiazepineket, például alprazolamot (Xanax)
Mi van a Narcannal túladagolás esetén?
Bizonyos esetekben a morfin túladagolása megfordítható a Narcan vagy az Evzio nevű gyógyszerrel. Ezek a naloxon gyógyszer márkanevei. Blokkolja az agy opioid receptorait.
Ha hosszú ideig használta a morfiumot, a naloxon beadása azonnali elvonási tüneteket okozhat. Kezelőorvosának kezelnie kell ezeket a tüneteket.
Ha az egyén túladagolja a hosszú hatású morfin típusát, többszörös naloxon adagra lehet szüksége. Napokba telhet, mire a morfin megtisztítja testüket.
Túladagolás után az embernek továbbra is súlyos szövődményei lehetnek, még akkor is, ha naloxont kapnak. Szükségük lehet egy ideig orvosi ellenőrzésre.
Alsó vonal
A morfin egy hatékony opioid gyógyszer, amelyet mérsékelt vagy súlyos rövid és hosszú távú fájdalom kezelésére használnak.
Orvosa megbeszéli a morfin alkalmazásának kockázatait és előnyeit az Ön egyedi eseteiben.
Beszéljen orvosával a morfin alkalmazásának mellékhatásairól, beleértve a túladagolást is. Kérd meg egy családtagot vagy barátot, hogy megtanulják a túladagolás jeleit, és mit kell tennie ilyen esetén. Célszerű, ha vészhelyzetben kéznél van a naloxon.
