A szuboxonra (buprenorfin / naloxon) nem vonatkozik az eredeti Medicare (A és B rész). Azonban, ha eredeti Medicare-je van, beiratkozhat a Medicare D részébe az orvosi rendelvényre. A Medicare D része segíthet a Suboxone költségeinek fedezésében, ha orvosa:
- azt jelzi, hogy orvosilag szükséges
- részt vesz a Medicare-ben
- elfogadja a megbízást (Medicare által jóváhagyott árképzés)
A Suboxone egy vényköteles gyógyszer, amelyet az opioid gyógyszerfüggőség kezelésére használnak.
Tudjon meg többet a Suboxone és más szerekkel való visszaélés kezelésének Medicare lefedettségéről.
Suboxone lefedettség
A Medicare D részéhez hasonlóan Önre is vonatkozhat a Suboxone, ha rendelkezik a Medicare C részével.
A Medicare Advantage néven is ismert Medicare C rész tervek fedezik az eredeti Medicare előnyeit (Medicare A. rész - kórházi biztosítás és Medicare B. rész - egészségbiztosítás). Számos Medicare C rész irányelv magában foglalja a vényköteles gyógyszerek lefedettségét és az eredeti Medicare által nem szereplő egyéb lefedettségeket is, például látást és fogorvosi ellátást.
Mind a Medicare D részét, mind a Medicare Advantage-ot a Medicare által jóváhagyott magánbiztosítók nyújtják. Mindkettő jellemzően:
- díjak (a kötvényért fizetett összeg)
- önrész (az az összeg, amelyet fizet, mielőtt a terv bármit is fizet)
- pénzbiztosítás és másolatok (az az összeg, amelyet fizet, miután a terv kifizette a részét)
Ha a Medicare terve nem terjed ki a Suboxone-ra, akkor valószínűleg a terve lefedi a gyógyszer általános formáját, a buprenorfint / naloxont. Egyes tervek nem terjednek ki sem a Suboxone-ra, sem annak általános buprenorfinjára / naloxonjára.
A Medicare kiterjed a kábítószerrel visszaélő szolgáltatásokra?
Az Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma szerint a Medicare-nek nincs külön előnykategóriája a kábítószer-visszaélések kezelésére. A kábítószer-fogyasztási rendellenességek kezelése kiterjedne, ha orvosilag ésszerűnek és szükségesnek tekinthető. A szolgáltatások általában a következőket tartalmazzák:
- fekvőbeteg kezelés
- járóbeteg-ellátás
Fekvőbeteg kezelés
A fekvőbeteg-kezelés, ha szükségesnek tartják, a következőket foglalja magában:
- a fekvőbeteg-tartózkodás egy része a Medicare A. részében, külön számlázás nélkül elismert szakmai szolgáltatásokért
- a Medicare B. része szerinti fekvőbeteg-tartózkodástól elkülönítettnek tekintett szakmai szolgáltatások számlázása
Ambuláns kezelés
A járóbeteg-ellátás a fekvőbeteg-ellátáshoz hasonlóan a szolgáltatótól függ. A Medicare nem ismeri el a kezelési lehetőségeket független szolgáltató típusként. Mint ilyen, a Medicare által elismert szolgáltatások esetében a lefedettséget és a fizetést szolgáltatási alaponként határozzák meg.
Jogosult Medicare szolgáltatók
A jogosult szállítók a következők:
- orvosok
- orvos asszisztensek
- ápoló gyakorlók
- klinikai nővér szakemberek
- klinikai pszichológusok
- klinikai szociális munkások
- igazolt nővér-szülésznők
Egyéb gyógyszerek
A lefedettség magában foglalhat olyan kombinált termékeket, mint a Suboxone, ha orvosilag szükséges, valamint az egyetlen entitás termékeit, például a Subutex-et.
Egyes gyógyszerekre, például a metadonra szintén vonatkozhat a Medicare D. részének politikája.De ez az opioid-függőség kezelésére használt gyógyszer nem adható vényköteles gyógyszerként. Mint ilyen, a lefedettség a körülményektől és az indikációtól függően változhat.
Elvitel
A Suboxone egy vényköteles gyógyszer, amelyet az opioid gyógyszerfüggőség kezelésére használnak. Nem vonatkozik rá az eredeti Medicare (A. és B. rész). Ha azonban eredeti Medicare-je van, megvásárolhatja a Medicare D részét vényköteles gyógyszerek lefedésére vagy Medicare Advantage tervre.
A házirend részleteitől függően a Medicare D rész irányelv vagy a Medicare Advantage terv (Medicare C rész) segíthet a Suboxone vagy általános buprenorfin / naloxon költségeinek fedezésében.
.jpg)