Ránézésre
- A UnitedHealthcare (UHC) számos Medicare Advantage tervet kínál az Egyesült Államokban.
- A tervkínálat többek között HMO-kat, PPO-kat és SNP-ket tartalmaz.
- 2020-tól az UHS több mint 1,3 millió orvossal és egészségügyi szakemberrel, valamint országszerte 6500 kórházzal és más gondozóval áll partnerségben.
A Medicare Advantage tervek, más néven Medicare C rész, a Medicare hagyományos szolgáltatásait nyújtják egyéb szolgáltatások mellett, például vényköteles gyógyszerek és néha látás, fogorvosi vagy hallásgondozás mellett.
Az UnitedHealthcare (UHC) egy példa egy biztosítótársaságra, amely Medicare Advantage terveket nyújt az amerikai fogyasztóknak.
UnitedHealthcare Medicare Advantage terv opciói
Az alábbiakban az UHC Medicare Advantage terv ajánlataira mutatunk be példákat. A lefedettség szintje gyakran függ a kiválasztott tervtől és a régiótól, ahol él.
UHC HMO tervek
Számos Medicare Advantage terv összehangolt ellátási terv, ami azt jelenti, hogy olyan hálózaton belüli szolgáltatók közül választhat, amelyek megállapodtak az UHC-val (vagy más biztosító társasággal), hogy kedvezményesen nyújtanak orvosi ellátást. Ez egy Egészségügyi Fenntartó Szervezet (HMO).
Ezek a tervek általában csak a hálózaton belüli szolgáltatók használatáért fizetnek. Ha hálózaton kívüli szolgáltatót használ HMO-tervvel, előfordulhat, hogy teljes költséget kell fizetnie a lefedettségért.
Egyes UHC-tervek kínálhatnak Point-of-Service terveket is. Ezek olyan tervek, amelyek rugalmasabbak lehetnek a szolgáltatók fizetési lehetőségei szempontjából. De valamivel többe kerülhetnek, mint szigorúan egy HMO-terv.
UHC PPO tervek
A preferált szolgáltatói szervezet (PPO) terve hasonló a HMO-hoz, de általában a hálózaton belüli és kívüli szolgáltatókért is fizet, de eltérő áron. A nagyobb rugalmasság miatt a PPO-terv kissé drágább lehet, mint egy HMO.
UHC SNP-k
Az UHC speciális igényű terveket (SNP) kínál, hogy szolgáltatásokat nyújtson azok számára, akiknek speciális egészségügyi szükségleteik lehetnek. Minden UHC SNP tartalmazza a vényköteles gyógyszerek lefedettségét. Az UHC kínálatai az SNP-k számára a következők:
- Krónikus speciális igényű tervek (C-SNP): speciális ellátást nyújtanak azok számára, akik súlyos, krónikus egészségi állapotban vannak
- Kettős támogatható speciális igényű tervek (D-SNP): fedezetet nyújtanak azoknak az embereknek, akiknek Medicare és Medicaid is van
- Intézményi egyenértékű speciális szükségleti tervek (IE-SNP-k): fedezetet nyújtanak azoknak az embereknek, akik szerződéses segélyt nyújtó bentlakásos létesítményekben élnek, ugyanakkor hasonló ellátást igényelnek, mint egy szakképzett ápolási intézményben élő személy
- Intézményi speciális szükségleti tervek (I-SNP): fedezetet nyújtanak azok számára, akik szakképzett ápolási intézményben élnek.
Ezek a tervek meghatározott szolgáltatókkal és kábítószer-lefedettséggel rendelkeznek azok számára, akik bizonyos feltételekkel rendelkeznek.
UHC PFFS tervek
Az ország egyes részein az UHC privát szolgáltatási díjakat (PFFS) kínál. Ezek olyan tervek, amelyek nem mindig rendelkeznek külön szolgáltatói hálózattal, hanem fizetnek azoknak a szolgáltatóknak, akik elfogadják a Medicare-t, feltéve, hogy elfogadják a megbízást. Az UHC ezen tervei általában nem kínálják a D rész terveit.
UHC D rész opciók
Az UHC felajánlja a Medicare D rész vényköteles gyógyszerekre vonatkozó terveit. Megvásárolhatja ezeknek a terveknek az egyikét, ha a Medicare Advantage terv részeként jelenleg nincs gyógyszerfedettség. Minden terv tartalmaz egy listát azokról a szintekről, amelyek eltérő értékekkel rendelkeznek a vényköteles gyógyszerek kategóriáihoz, beleértve a generikus és a márkanév szerinti gyógyszereket is.
Milyen államok kínálják a UnitedHealthcare Medicare Advantage terveket?
Az UHC 49 államban kínál Medicare Advantage terveket. A Medicare Advantage terveket Alaszkában jelenleg nem értékesítik.
Annak ellenére, hogy az ország egész területén széles a rendelkezésre állás, bizonyos típusú tervek és lefedettségi opciók csak bizonyos területeken kínálhatók. Ez azt jelenti, hogy ha egy másik állam rokonának UHC-terve van, akkor előfordulhat, hogy ugyanaz a terv nem áll rendelkezésre az Ön számára.
Mit takarnak a UnitedHealthcare Medicare Advantage tervek?
Az UHC-tervek lefedettsége attól függ, hogy milyen tervet választott. Ezek a Medicare Advantage tervek a következőket tartalmazhatják:
- fogászati fedettség
- a Renew Active nevű fitneszprogram, amely magában foglalja az edzőtermi tagságot, a csoportos fitnesz órákat és az online „agyjátékokat”
- hallásvédelem
- látás lefedettség
Minden terv különböző előnyöket kínálhat. Olvassa el figyelmesen őket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a lehető legtöbbet használja-e.
Mennyibe kerülnek a UnitedHealthcare Medicare Advantage tervek?
Az UHC Medicare Advantage egészségügyi tervei államonként és lefedettségenként változnak. Egyesek tartalmazhatnak vényköteles gyógyszerterveket, míg mások további szolgáltatásokat is tartalmazhatnak, például fogorvosi, hallási és látási szolgáltatásokat.
A rendelkezésre álló UHC Medicare Advantage terveket a Medicare.gov tervkereső eszközével keresheti meg. Irányítószámának és megyéjének megadásával meglátja a rendelkezésre álló terveket.
Az alábbiakban bemutatjuk az UHC Medicare Advantage tervekkel kapcsolatos költségeket az ország egész területén:
AARP Medicare Advantage Headwaters (PPO)
(drogtervvel)
be és ki a hálózatból
AARP Medicare Advantage Plan 2 (HMO)
(drogtervvel)
a hálózatban
AARP Medicare Advantage Patriot (regionális PPO)
(nincs drogterv)
$0
a hálózaton belül és kívül,
$6,700
a hálózatban
AARP Medicare Advantage Choice Plan 2 (PPO)
(drogtervvel)
a hálózaton belül és kívül,
$6,700
a hálózatban
Sharp SecureHorizons terv, UHC (HMO)
(drogtervvel)
a hálózatban
* Megjegyzés: ezek a havi díjak nem tartalmazzák a Medicare B. részének díját. Ezt a díjat a havi prémium mellett fizetnie kell.
Mi az a Medicare Advantage (Medicare C rész)?
A Medicare Advantage (Medicare C rész) az eredeti Medicare alternatívája, ahol egy magán biztosító társaság kezeli a Medicare biztosítási fedezetét. Amikor a Medicare Advantage tervet választja, a Medicare egy bizonyos összeget ad a tervének, hogy egész évben egészségügyi szolgáltatásokat nyújtson Önnek.
Cserébe ugyanazokat az előnyöket kapja meg az eredeti Medicare keretében, beleértve az A. és a B. rész lefedettségét, valamint további lefedettséget. Az UHC Medicare Advantage tervek a következőket kínálhatják:
- fogápolás
- hallásvizsgálatok és hallókészülékek
- vényköteles gyógyszerek lefedettsége
- látásápolás, beleértve a szemüveget, kontaktlencsét és szemvizsgálatot
- wellness programok
Az elvitel
Az UHC a Medicare Advantage tervek széles skáláját kínálja országszerte. Ide tartoznak többek között a HMO, a PPO és az SNP. A közeli elérhető tervek megtalálásához látogasson el a Medicare.gov tervkeresőjébe, vagy további információért hívja a 800-MEDICARE (633-4273) telefonszámot.