A szülés utáni izgalmas pillanatokban a depresszió lehet az utolsó gondolat. A szülővé válás azonban sok kiigazítást igényel.
Bár gyakran előfordul, hogy ezek az izgalmas érzések kissé elapadnak (különösen a „baby blues” idején), néha a szülés utáni depresszió is beindulhat. Valójában a kutatások azt mutatják, hogy 8-ból 1 ember tapasztalja. Tehát mi okozza?
Bár a kutatások nem minden esetben tudják pontosan meghatározni, hogy mi okozza a szülés utáni depressziót (PPD), tudják, mi járul hozzá ehhez. A járulékos tényezőket három kategóriába sorolhatjuk: fiziológiai, pszichológiai és csecsemőhöz kapcsolódó. Nézzük meg mindegyiket.
A szülés utáni depresszió fiziológiai okai
Hormonok
Terhes állapotban a reproduktív hormonok (például az ösztrogén és a progeszteron) szintje nagyon magas. De miután megszülte babáját, ezeknek a hormonoknak a szintje hirtelen csökken. Kutatások azt mutatják, hogy a szint hirtelen változása hozzájárul a szülés utáni depresszióhoz.
A reproduktív hormonok csökkenése nem az egyetlen hormonális változás történik. Születése után teste felpörgeti a laktogén hormonok termelését, hogy biztosítsa az anyatej megfelelő ellátását. Ezenkívül a pajzsmirigyhormon szintje hirtelen csökkenhet. Ez a csepp a depresszióhoz hasonló tünetekhez vezethet.
Alvásmegvonás
Óriási energiát költöttél a szülésre. Bár nem szeretnél jobbat, mint utolérni a Zzz-eket, a baba valószínűleg nem engedi. Bár az újszülöttek 14 és 17 óra között alszanak egy 24 órás periódus alatt, ez nem egy szakaszon történik.
Fizikai változások
A vajúdás és a szülés megterheli a testedet, és néhány hétig (vagy többig) kell gyógyulni. Nehéz lehet elfogadni az új testét - vagy azt, hogy egy ideig nyugodtan kell tennie. Ez befolyásolhatja mentális és érzelmi egészségét.
A szülés utáni depresszió pszichológiai okai
Feszültség
Természetesen hálás vagy a babádnak, de ez nem azt jelenti, hogy nem érzel némi stresszt. Vagy nagyon a stressz.
Azon kívül, hogy úgy érzi, nincs szabad ideje, valószínűleg változtatnia kell munkájában és otthoni rutinjában is, és újratárgyalnia kell a legszorosabb kapcsolatait. Nem csoda, hogy felfokozódnak az érzelmeid.
Szorongás
Lehet, hogy elárasztja ezt az apró ember gondozásának felelősségét. Kétségei lehetnek a jó szülő képességével kapcsolatban.
Tartsa szem előtt Donald Winnicott gyermekorvos „elég jó” szülő koncepcióját. Winnicott úgy vélte, hogy a módja annak, hogy a jó a szülő a elég jó szülő. A gyermekeknek arra van szükségük, hogy szüleik apró, elviselhető módon buktassák őket, hogy megtanuljanak megbirkózni és boldogulni.
A támogatás hiánya
Új életet teremteni a világban kihívást jelenthet. Ha egyedülálló szülő vagy (és ez nem volt a vágyad vagy a terved), vagy hiányzik a közeli család és barátok, akikre támaszkodhatsz, akkor túlterheltnek érezheted magad.
A szülés utáni depresszió babával kapcsolatos okai
Táplálás
Az új alvási menetrendhez való igazodás (és újbóli beállítás) mellett a sikeres szoptatási vagy palackozási szokások kialakítása eltarthat egy ideig. Döbbenetes lehet felismerni, hogy most te vagy felelős a baba összes táplálkozási szükségletéért.
Kihívó temperamentum
A temperamentum azt jelenti, hogy a baba hogyan reagál a világra. Néhány baba könnyebb, mint mások. A nehéz temperamentumú baba érzékenyebb a változásokra, szabálytalan szokásokkal és szokásokkal rendelkezik. Ez gyakori - de ez nem jelenti azt, hogy nem kihívást jelent.
A szülés utáni depresszió kockázati tényezői
Bár bárki megtapasztalhatja a szülés utáni depressziót (még a nem szülő partner is), vannak bizonyos kockázati tényezők.
A depresszió története
10 000 anya vizsgálata során kiderült, hogy azok között, akik pozitívan vizsgálták a szülés utáni depressziót, 26,5 százalék észlelte a depresszió tüneteit terhességük előtt.
Johns Hopkins kutatói azt is javasolják, hogy míg 10-18 százaléka összes az anyáknál valószínűleg szülés utáni depresszió alakul ki, az anyák 30-35 százaléka korábban diagnosztizált hangulati rendellenességgel valószínűleg kialakul az állapot.
Fokozott stressz
A szülés sok változással jár, sőt a pozitív változások is bizonyos mértékű stresszt okozhatnak. Ha azonban már olyan stresszes helyzetben van, mint például az alábbiak, akkor fokozott a kockázata:
- alacsony jövedelmű
- támogatás hiánya
- súlyos egészségügyi problémák
- válás vagy különválás
- halál
- többszörös születés
Gének
Johns Hopkins által végzett kutatás arra utal, hogy a gének is szerepet játszanak a PPD-ben. (Ne feledje, hogy a vizsgálat kicsi volt, és terhes embereket és egereket is tartalmazott.) A kutatók szerint az ösztrogén változásokat idéz elő a hippocampus egyes sejtjeiben. Ez az agynak a hangulatot szabályozó része.
Ezenkívül bizonyos szempontból az ösztrogén antidepresszánsként viselkedik. A szint hirtelen csökkenése hátrányosan befolyásolhatja hangulatát.
Egyéb kockázati tényezők
- a babád koraszülött.
- 20 évesnél fiatalabb vagy
- korábban alkohol- vagy kábítószer-visszaélést szenvedett
A szülés utáni depresszió lehetséges hatásai
A szülés utáni depresszió befolyásolhatja általános egészségi állapotát és életének számos területét. A tanulmányok 2019-es áttekintése azt mutatta, hogy a PPD a következő területeket érintheti:
- Általános egészség. A PPD-ben szenvedő anyák alacsonyabb eredményeket értek el egy egészségügyi felmérésben, és gyakrabban konzultáltak a háziorvosokkal, mint más anyák. (Ez megteszi nem azt jelenti, hogy az orvosával való konzultáció rossz dolog - ha aggályai vannak, akkor meg kell!)
- Pszichológiai egészség. A PPD-ben szenvedő anyák kevésbé boldogok, mint a PPD nélküli anyák. Jelentősen magasabb volt a dühük, alacsonyabbak voltak a dühkontrollért és alacsonyabbak voltak az önértékelés.
- Kapcsolatok. A PPD-ben szenvedő anyáknak több kapcsolati nehézségük volt. Gyakrabban minősítik szexuális kapcsolataikat távolinak, hidegnek és nehéznek.
- A függőség lehetősége. A PDD a dohányzás és az alkohollal való visszaélés fokozott kockázatával járt.
Hogyan befolyásolja a PPD a csecsemőt
A felülvizsgálat azt is megmutatta, hogyan befolyásolhatja a csecsemő testi és lelki egészségét a PPD:
- Fizikai egészség. Azoknak a csecsemőknek, akiknek az anyja PPD-t szenvedett, több kólika volt. Ezeknek a csecsemőknek a rutinoltások során is erősebb volt a csecsemő fájdalma. Ezeknek a babáknak több éjszakai ébredésük és problémás alvási szokásaik voltak.
- Mentális egészség. Azok a csecsemők, akiknek az anyja PPD-vel szenvedett, magasabb félelmet és szorongást mutatott, mint más csecsemők. 2 éves korukban ezek a gyerekek több viselkedési rendellenességet mutattak.
Itt azonban nehéz következtetéseket levonni. A mintákat megfigyelték a kutatók, de nem lehetünk biztosak abban, hogy a PPD közvetlenül okozta-e a reakciókat - lehet, hogy a kólika vagy a szorongás például a szülőnél kialakult a PPD-ben. (Olyan, mint az ókori kérdés, melyik jött előbb, a csirke vagy a tojás.)
Ragasztás
A PPD kevesebb közelséghez, melegséghez, érzékenységhez és érzelmi kötődéshez vezethet a szülő és a baba között. A PPD-ben szenvedő szülők nagyobb valószínűséggel abbahagyják a szoptatást az első hónapokban.
Hogyan befolyásolja a PPD a partnerét
Ha van partnere, akkor őket is érintheti. Valójában az új, nem szülõ partnerek 4-25 százaléka mutathatja a PPD jeleit. A következőket érezhetik:
- Túlterhelt és frusztrált.Partnere küzdhet az otthon felmerülő többletigények és a szokásos ütemterv egyensúlyával.
- Meg nem értett. Úgy érezhetik, hogy nem értékeli az erőfeszítéseiket.
- Aggódó. Lehet, hogy aggódnak amiatt, hogy elveszítették az „előbbit”, és attól tartanak, hogy a dolgok visszafordíthatatlanul megváltoztak.
Különbség a szülés utáni depresszió és a blues között
Míg a szülő szülők 10-15 százaléka lesz PPD-vel a szülés után, sokkal többen tapasztalják a hangulatváltozásokat vagy a babakékeket rövid távon.
Ha blues babád van, túlterheltnek, ingerlékenynek, szorongónak és kedvesnek érezheted magad. Az étkezési és alvási szokásai is változhatnak. Míg ezek a tünetek úgy hangzanak, mint a PPD, vannak módok arra, hogy megkülönböztessék őket:
- Kezdési idő. A babakék körülbelül 4-5 nappal a baba születése után beállt, míg a PPD sokkal később beállhat.
- Időtartam A babakék körülbelül egy-két hétig tart. A PPD 2 hétnél tovább tart. Az emberek 25-50 százalékában 7 hónapnál tovább tart.
Mikor kell segítséget kérni
Ha a tünetei 2 hétnél tovább tartanak, vagy olyan intenzívvé válnak, hogy már nem tudja gondozni önmagát vagy babáját, beszéljen orvosával. Javasolhatnak gyógyszert, terápiát vagy támogató csoportot.
Ha öngyilkossági gondolataid vannak
Ha öngyilkossági gondolatai vannak, vagy attól tart, hogy árthat magának vagy babájának, azonnal forduljon segítségért. Íme néhány ember, akikkel kapcsolatba léphet:
- Hívjon egy családtagot, közeli barátot, támogató csoport tagját vagy lelki vezetőjét.
- Hívja a National Suicide Prevention Lifeline telefonszámot a 800-273-TALK telefonszámon (800-273-8255), hogy beszéljen tanácsadóval.
- Hívja a 911 telefonszámot vagy a helyi sürgősségi szolgálatot.
- Hívja orvosát.
Alsó vonal
Ha arra gyanakszik, hogy esetleg PPD-je van, tudja, hogy van fény az alagút végén. Megfelelő kezeléssel és támogatással ezt át fogja élni. Ön jó munkát végez.