- A Medicare A. része segíthet a kórházi tartózkodás lefedésében.
- Ön továbbra is felelős lesz az önrészért és az együttbiztosításért.
A kórházban való tartózkodás egy tetemes számlát eredményezhet. Biztosítás nélkül egyetlen éjszaka dollárok ezreibe kerülhet. A biztosítással csökkenteni lehet ezeket a költségeket.
Ha jogosult a Medicare-re, a Medicare A. része fedezetet nyújthat a fekvőbeteg-ellátás számára, és jelentősen csökkentheti a hosszabb kórházi tartózkodás költségeit. De az ellátások teljes körének megszerzéséhez előfordulhat, hogy ki kell fizetnie a számla egy részét.
Olvassa tovább, hogy többet tudjon meg a Medicare A. részéről, a kórházi költségekről és egyebekről.
Medicare lefedettség a kórházi tartózkodás esetén
A Medicare A. része, az eredeti Medicare első része, kórházi biztosítás. Jellemzően fekvőbeteg műtétekre, vérvizsgálatra és diagnosztikára, valamint kórházi tartózkodásra terjed ki.
Az A. rész a következőkre is kiterjed:
- vérátömlesztés kórházi tartózkodás alatt
- korlátozottan képzett ápolási intézmények ellátása
- korlátozott otthoni egészségügyi ellátás
- hospice ellátás
Ha kórházba kerül, a Medicare A. része segít fizetni:
- a kórházi szoba
- ápolási szolgáltatások
- étkezés
- gyógyszerek
- orvosi felszerelés
- kórházi ellátás során használt tartós orvosi felszerelések, például kerekes székek, járókák és mankók
- diagnosztikai tesztelés
- fekvőbeteg-ellátás alatt nyújtott rehabilitációs szolgáltatások
Még a biztosítással is meg kell fizetnie a kórházi számla egy részét, a díjakkal, az önrészekkel és az évente módosított egyéb költségekkel együtt.
2020-ban a Medicare A. részének önrésze 1408 dollár juttatási időszakonként.
Medicare A rész levonható
Néhány önrésztől eltérően a Medicare A. része önrész vonatkozik minden juttatási időszakra. Ez azt jelenti, hogy a kórházból való kilépés után 60 egymást követő napon át a kórházba kerül.
Tehát, ha elbocsátják a kórházból és visszatér a 60 napos időszakon belül, akkor nem kell újabb önrészt fizetnie.
Ha a 60 napos időszak után felveszik, akkor elkezdett egy másik ellátási időszakot, és várhatóan még egy önrész fizet.
Medicare A rész-biztosíték
Miután az önrész teljes mértékben kifizetésre került, a Medicare a felvétel után legfeljebb 60 napig fedezi a kórházi ellátás fennmaradó részét.
Ha ugyanazon ellátási időszakon belül 60 napnál hosszabb ideig kell tartózkodnia, akkor napi biztosítékot kell fizetnie. Az együttbiztosítás további 30 napos időszakra vonatkozik - vagy a 61–90. Napra, ha egymást követjük.
2020-tól a napi biztosítási költségek 352 USD.
90 nap elteltével kimerítette a Medicare előnyeit az aktuális juttatási időszakon belül. Ezen a ponton Önön múlik az esetleges egyéb költségek megfizetése, hacsak nem az élettartam-tartalék napjait választja.
A költségek átfogóbb bontása az alábbiakban található.
A levonható és az együttbiztosítási díjak bontása
(További 60 nap)
Mi az életre szóló tartaléknap?
A Medicare további 60 napos fedezetet nyújt az ellátási időszakon belül a fedezett fekvőbeteg-ellátás 90 napján túl. Ez a 60 nap úgynevezett élettartam-tartalék nap.
Az életre szóló tartaléknapok csak egyszer használhatók fel, de nem kell mindet egy kórházi látogatás során felhasználni. Például, ha két meghosszabbított kórházi tartózkodása van, mindegyik 120 napot tesz ki, akkor 30 perces élettartam-napot használhat fel minden időszakra.
Az élettartam-tartaléknapok használata magasabb költségekkel vagy együttbiztosítással jár. A 2020-as coinsurance költsége ezekre a napokra 704 USD.
A Medicare A. részének egyéb költségei
Ha a munkaévek alatt fizetett Medicare adókat, akkor jogosult lehet a prémiummentes Medicare A. részre. A jogosultság megszerzéséhez 40 negyedévig vagy 10 évig kell dolgoznia, és Medicare adót kell fizetnie ez idő alatt.
Ha nem teljesítette ezt a referenciaértéket, és havi díjakat kell fizetnie, akkor 2020-ban havi 458 dollárt fizethet.
A kórházi lefedettség egyéb lehetőségei
A kórházi lefedettség másik lehetősége a Medicare Advantage (C rész) terv. Ezeket a terveket magánszolgáltatók kínálják, és tartalmazzák az eredeti Medicare által lefedett összes előnyt (A. és B. rész).
Ezek a tervek gyakran tartalmaznak extra előnyöket is, például a Medicare D részét (vényköteles gyógyszerek lefedettsége). Felajánlhatják a következőket is:
- fogászati
- látomás
- meghallgatás
- egészségügyi előnyök, mint a fitnesz tagság
Egy másik lehetőség egy Medigap-terv hozzáadása a Medicare lefedettségéhez. A Medicare Advantage tervekhez hasonlóan ezeket is a magánbiztosítók kínálják, és segíthetnek az fedezet biztosításában az önbiztosítással vagy a levonható költségekkel szemben.
Fontos megjegyezni, hogy nem lehet egyszerre Medicare Advantage (C rész) és Medigap terv; csak az egyiket vagy a másikat választhatja.
Célszerű a terv kiválasztása előtt összesíteni az összes beállított és várható költséget. A Medicare ügynök segíthet jobban megérteni a lehetőségeket és a várható költségeket.
Elvitel
A Medicare A. része segíthet a fekvőbeteg-ellátás költségeiben, de csak egy meghatározott ideig.
Ha Ön vagy családtagja hosszabb kórházi tartózkodásra számít egy mögöttes egészségi állapot, kezelés vagy műtét miatt, akkor vegye figyelembe a biztosítási fedezetet, hogy megértse a díjait és elemezze költségeit.
Bár a Medicare fedezetet nyújt a kórházi tartózkodása egy részében, elvárják, hogy Ön fizesse a számla egy részét.