A Medicare kiterjed az echokardiogramokra?

• Az echokardiogram egy képalkotó teszt, amely hanghullámok segítségével értékeli a szívét és működésének szintjét.
• A legtöbb esetben a Medicare fedez bizonyos, ha nem az összes költséget, ha echokardiogramra van szüksége.

Sokféle teszt áll rendelkezésre annak értékelésére, hogy milyen jól működik a szíve. Az egyik leggyakoribb tesztet echokardiogramnak hívják.

Egészségügyi szolgáltatója rendelhet echokardiogramot, hogy megtudja, milyen jól pumpálja a szíve a vért, és hogy vannak-e problémák a dobbanással.

Általában a Medicare lefedi az echokardiogramot, amikor egy egészségügyi szolgáltató orvosilag szükséges okból megrendeli. A Medicare-nek fedeznie kell a költségek legnagyobb részét, ha nem az összeset.

Ezután átmegyünk:

• a Medicare lefedettség sajátosságai
• a teszt várható költségei
• miért rendelhetik meg Önnek ezt a tesztet

A Medicare kiterjed az echokardiogramokra?

Évente a Medicare résztvevőinek ezreinek van echokardiogramja, amelyet egészségügyi szolgáltatója rendel. A kapcsolódó potenciális költségek magasak lehetnek, tehát mennyit fedez a Medicare valójában?

Medicare A. rész

A Medicare A. rész, amely a kórházi biztosítása, fedezi az orvosa által kórházban vagy szakképzett ápolóintézetben történő fekvéskor elrendelt vizsgálatok költségeit.

Medicare B. rész

A Medicare B. része általában az összes diagnosztikai járóbeteg-vizsgálatot lefedi, amennyiben dokumentáltan orvosilag szükségesek.

Orvosának echokardiogramot kell rendelnie olyan állapotra, amely a Medicare által jóváhagyott ok a teszt elvégzésére.

Medicare Advantage (C. rész)

Ha rendelkezik Medicare Advantage tervvel, annak legalább annyi költséget kell fedeznie, mint az eredeti Medicare. A költségek azonban a terv típusától függően változnak.

Az echokardiogrammal kapcsolatos költségek teljes lefedése megkövetelheti, hogy keresse meg a szolgáltató hálózatában lévő szolgáltatót.

Hívja a Medicare Advantage terv szolgáltatóját, hogy ellenőrizze az összes költséget, amelyért Ön felelős lesz, mielőtt a tesztet ütemezi.

Mennyibe kerülnek az echokardiogramok a Medicare-vel?

Ha orvosa kijelenti, hogy orvosilag szükséges tünetekhez vagy állapotokhoz echokardiogramra van szüksége, akkor az A. rész (fekvőbeteg), a B. rész (járóbeteg) vagy a C. rész (Medicare Advantage lefedettség) alá tartozik.

A teszt további költségeinek további részletezése az egyes részek szerint:

• A Medicare A. része az A. rész fedezi a fekvőbeteg kórházi tartózkodás alatt szükséges összes szolgáltatás és eljárás költségeit, amennyiben azok a felvételét követő első 60 napon belül bekövetkeznek. Ezeket a szolgáltatásokat és eljárásokat az ellátásonkénti összesített 1408 dolláros önrész tartalmazza.
• A Medicare B. része a B. rész fedezi a teszt Medicare által jóváhagyott költségének 80 százalékát, és a másik 20 százalékért Ön felel. Ha az echokardiogramot járóbeteg-vizsgálatként végzik egy kórházban vagy egy kórház tulajdonában lévő klinikán, akkor külön kórházi összeget kell fizetnie a kórháznak is. Forduljon a létesítményhez, ahol echokardiogramot végez, hogy előre láthassa a lehetséges költségeket.
• Medicare C. rész. Ha rendelkezik Medicare Advantage tervvel, ellenőrizze a tervével a konkrét lefedettséget és a költségeket. A terv könyvtárában is megkeresheti a hálózaton belüli szolgáltatókat, amelyek segítenek a költségek csökkentésében.

Hogy ezt perspektívába helyezzük, nézzünk meg egy példát. Az echokardiogram átlagos zsebköltsége biztosítási fedezet nélkül 1000 és 3000 dollár között mozoghat.

Tegyük fel, hogy az orvosilag szükséges echokardiogramja 1500 dollárba kerül, és Ön rendelkezik a Medicare B. részének lefedettségével. A Medicare fedezi a költségek 80 százalékát, vagyis 1200 dollárt. Ön lenne felelős a fennmaradó 300 dollár fedezéséért.

Itt ellenőrizheti, hogy a Medicare lefed-e egy bizonyos laboratóriumi vizsgálatot vagy eljárást.

Melyek a szabályok és korlátozások?

Mint minden más eljárás és szolgáltatás esetében, amelyet a Medicare lefed, itt is fel kell tartani néhány szabályt és korlátozást, például:

• Orvosának vagy egészségügyi szolgáltatójának dokumentálnia kell, hogy az echokardiogram orvosilag szükséges.
• A teljes ellátáshoz meg kell látogatnia egy orvost vagy egészségügyi szolgáltatót, aki beiratkozott a Medicare-be és elfogadja a megbízást.

Nagyon fontos, hogy ellenőrizze orvosának a Medicare-ben való részvételét az echokardiogram elvégzése előtt.

Ha nem fogadják el a Medicare lefedettséget, előfordulhat, hogy zsebből kell fizetnie a tesztért, vagy fizetnie kell a hálózaton kívüli díjakat. Ez különösen fontos, ha van Medicare Advantage terve.

A Medicare szolgáltatókereső eszközével megtalálhatja a résztvevő egészségügyi szolgáltatókat és létesítményeket.

Mi az echokardiogram?

Az echokardiogram a szíved ultrahangja. A teszt olyan hanghullámokat használ, amelyek visszaverődnek a szívedről és annak szerkezeteiről, hogy élő képet nyújtsanak a szíved működéséről. Echokardiogram segítségével értékelhető:

• milyen jól működnek a szívszelepei
• hogy a szíve mennyire hatékonyan összehúzódik (pumpál) és ellazul
• ha vannak vérrögök
• ha bármilyen probléma merül fel a szíve körüli erekkel

Mire számíthatok az echokardiogram során?

Az echocardiogram leggyakoribb típusa a transthoracalis echocardiogram. Ez a teszt fájdalommentes és viszonylag könnyű.

Akkor hajtják végre, amikor vagy az oldalán vagy a hátán fekszik, attól függően, hogy milyen képeket kell készíteni.

Az ultrahang technikus egy kis gélt helyez a mellkasára, és egy jeladót fog a szíve területén. A szakember áthelyezi a jelátalakítót, hogy különböző nézetei legyenek a szívéről.

Miért lehet szükségem echokardiogramra?

Orvosa rendelhet echokardiogramot, ha a következő tüneteket tapasztalja:

• szédülés vagy szédülés
• versenyző szívverés
• szabálytalan szívverés vagy szívdobogás
• mellkasi fájdalom
• légszomj

Az echokardiogram sok szívbetegséget diagnosztizálhat, beleértve:

• szívbillentyű problémák
• - mormogja a szív
• pitvarfibrilláció
• vérrögök
• szívizomkárosodás
• csökkentette a szív véráramlását edzés közben

Az elvitel

• Az echokardiogramok egy fájdalommentes eljárás, amelyet szíved működésének és szerkezetének vizsgálatára használnak.
• A Medicare-tervek általában fedezik az echokardiogrammal kapcsolatos kiadások nagy részét, amennyiben orvos vagy más egészségügyi szolgáltató ezt orvosi szempontból szükségesnek ítéli.
• Mielőtt elvégezné az eljárást, forduljon konkrét tervszolgáltatójához, hogy jobban megértse költségköltségeit.