Az allergiatesztek egyes típusaira a Medicare foglalkozik. Ahhoz, hogy jogosult legyen ezekre a tesztekre, orvosának:
- dokumentált anamnézissel rendelkezik az allergiás reakcióiról
- mutassa meg, hogy jelentős tünetei vannak, amelyeket más terápiák nem kontrolláltak
Ez a cikk további információt nyújt a Medicare allergiás tesztekre vonatkozó lefedettségéről, beleértve azt is, hogy mely teszteket fedik le és mennyibe kerülnek.
Milyen allergiás teszteket fed le a Medicare?
A Medicare csak azokra az allergiás tesztekre terjed ki, amelyekről bizonyítottan pontos és hatékony eredményt nyújtanak az allergének bizonyos típusaihoz.
Például a Medicare tipikusan kiterjed a perkután tesztekre (bőrtesztekre, amelyek punkciót, szúrást vagy karcolást eredményeznek), amelyek IgE-közvetített reakciókhoz vezetnek a feltételezett allergénekre, például:
- inhaláló szerek
- meghatározott típusú gyógyszerek, például penicillin
- rovarcsípés vagy harapás (Hymenoptera)
- étel
Ha a perkután tesztek negatívnak bizonyulnak, orvosa javasolhatja intrakután vagy intradermális tesztet.
Ezek a tesztek kis mennyiségű allergén injekcióját tartalmazzák a bőrébe. A Medicare hatálya alá tartozhat, ha az IgE által közvetített reakciók feltételezhető allergénekre fordulnak elő, például:
- inhaláló szerek
- meghatározott típusú gyógyszerek
- rovarcsípés vagy harapás (Hymenoptera)
Beszéljen orvosával, hátha a Medicare fedezi az Ön allergia-tesztelési igényeit és kezelését. Általában az adott Medicare-tervre és az orvos igazolására vonatkozik, hogy a vizsgálat szükséges, ésszerű és része egy olyan kezelési programnak, amely:
- biztonságos
- hatékony
- időtartama és gyakorisága a Medicare által megfelelőnek ítélt
Medicare allergia lefedettség
Az allergiás szolgáltatások jellemzően a MedicarePlan B (egészségügyi biztosítás) vagy a Medicare Plan D (vényköteles gyógyszerek fedezete) alá tartoznak.
A Medicare B. része az eredeti Medicare része. A Medicare B részének havi díja 2020-ban 144,60 dollár. A Medicare B. részének éves önrésze 2020-ban 198 dollár. Miután befizette ezeket a díjakat és önrészeket, a Medicare általában 80 százalékot fizet, és Ön a jóváhagyott költségek 20 százalékát fizet.
A Medicare D része kívül esik az eredeti Medicare-n. A Medicare által jóváhagyott magánbiztosítótól vásárolták. A D rész általában az önadagolt vényköteles gyógyszereket fedi le, amelyekre nem vonatkozik az eredeti Medicare. A díjak attól a vállalattól függnek, amelytől a D. részt vásárolja, és a biztosítási fedezet, amelyet a kötvény kínál.
A Medicare C részt (Medicare Advantage) egy magánbiztosítótól vásárolják, és az A., B. és gyakran a D. részt egyetlen átfogó tervbe foglalja. Ez magában foglalhatja a Medicare által nem kínált extra előnyöket is, például látást és fogászati ellátást.
Mennyibe kerülnek az allergiatesztek a Medicare-nél
Kérdezze meg orvosát, hogy az általuk ajánlott tesztet lefedi-e a Medicare. Ha a tesztet lefedik, kérdezze meg orvosát, hogy mennyibe fog kerülni.
Az, hogy mennyit költ egy allergiatesztre, számos dologtól függ, például:
- egyéb biztosítási fedezet, például a Medicare Advantage
- Medicare és egyéb biztosítási díjak, önrészek, biztosítékok és másolatok
- orvos terheli
- orvos megbízás elfogadása (Medicare által jóváhagyott ár)
Az allergiáról
Az Amerikai Asztma és Allergia Alapítvány (AAFA) adatai szerint az Egyesült Államokban évente több mint 50 millió ember tapasztal allergiás reakciót.
Az allergia az immunrendszer reakciója idegen anyagra (allergénre). Az allergén lehet valami:
- érintés
- lélegezzen be
- eszik
- beadja a testébe
A reakció a következőket eredményezheti:
- tüsszentés
- köhögés
- orrfolyás
- viszkető szemek
- karcos torok
Az allergiák nem gyógyíthatók. Kezeléssel és megelőzéssel azonban kezelhetők.
Elvitel
Bizonyos típusú allergiás vizsgálatok gyakran bizonyos körülmények között lefedésre kerülnek. Ennek ellenére kérdezze meg orvosát, mielőtt allergiás tesztet végezne, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a teszt a Medicare-terv hatálya alá tartozik-e, és hogy megtudja, mennyibe fog kerülni.