Bár a kolonoszkópia egyike azon eljárásoknak, amelyektől mindenki retteg, ez a leghatékonyabb módja a vastagbélrák megelőzésének. Egy-két nap kényelmetlensége - szó szerint - megmentheti az életét.
Ha aggódik amiatt, hogy maga az eljárás fájdalmas, akkor vigasztalódhat azzal, hogy tudja, a legtöbb ember számára a kolonoszkópiák egyáltalán nem ártanak.
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a kolorektális rákokat a rák okozta halálozás harmadik okaként rangsorolja az Egyesült Államokban. A vastagbélrák kimutatásának egyik leghatékonyabb eszköze a kolonoszkópia.
Mi történik a kolonoszkópia során?
A kolonoszkópiákat általában gasztroenterológusok végzik, akik az emésztőrendszerrel kapcsolatos állapotokra és kérdésekre szakosodtak.
Az eljárás megkezdése előtt az oldaladon fekszel egy asztalon, akár egy ambuláns orvosi központ privát helyiségében, akár a gasztroenterológus irodájában. Ezután orvosa vagy egy nővér gyógyszert ad Önnek, általában intravénás úton, hogy álmossá váljon.
Miután megnyugtatott, az orvos egy vékony, rugalmas csövet helyez be a végbélbe. A csövet apró fény és kamera látja el, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy bármilyen rendellenességet, például polipokat vagy fekélyeket láthasson a vastagbélben (vastagbél).
Ha egy vagy több polip van jelen, az orvos általában egy hurkolt huzallal távolítja el őket, amely megcsúszik a cső belsejében.
A Mayo Clinic szerint bármilyen megkérdőjelezhető polip megtalálása és eltávolítása akár 40 százalékkal is csökkentheti a vastagbélrák kockázatát.
Érzed a csövet magadban?
A jó hír az, hogy a legtöbb esetben teljesen megnyugtat az egész eljárás során. Amikor felébred, az eljárás véget ér. Sokan azt mondják, hogy egyáltalán nem emlékszik kolonoszkópiára.
Az Egyesült Államokon kívüli országokban a szedáció gyakran nem kötelező, ezért ha biztos akar lenni abban, hogy alszik az eljárás során, előzetesen beszéljen orvosával a rendelkezésére álló szedációs lehetőségekről.
Milyen nyugtató gyógyszereket fog használni az orvos?
A kolonoszkópiához számos nyugtató áll rendelkezésre, az enyhe szedációtól az érzéstelenítésig. Sok orvos a következő nyugtatók egyikét alkalmazza az eljárás előtt:
- midazolám
- propofol
- diazepam
- difenhidramin
- prometazin
- meperidin
- fentanil
Kutatások kimutatták, hogy az orvosok különböző dózisokat és gyógyszereket használhatnak életkoruk, nemük, fajuk és drogfogyasztásuk előzményei alapján.
Ha kérdései vagy aggályai vannak a kolonoszkópia során alkalmazott nyugtatókkal kapcsolatban, feltétlenül kérjen további információt orvosától.
A nyugtatók okoznak-e mellékhatásokat?
Minden gyógyszernek lehetnek mellékhatásai. Ha többet szeretne tudni a kapott gyógyszerek kockázatairól és mellékhatásairól, beszéljen orvosával, amikor ütemezi az eljárást.
Néhány embernek fejfájása lehet, vagy hányingert érezhet az altatás után.
Általában az emberek általában vastagnak érzik magukat a kolonoszkópia után. Valakinek haza kell vezetnie az eljárás után, mert túl álmos lesz a vezetéshez.
Az orvosok azt javasolják, hogy a kolonoszkópia után legalább 24 órán keresztül kerülje a gépjárművezetést vagy a gépek kezelését.
Mi van a fájdalommal utána?
Az emberek kis hányada kolonoszkópia után enyhe hasi görcsöket tapasztalhat, hasonlóan a gázfájdalmakhoz. Ez az eljárás után körülbelül egy napig tarthat.
Ennek oka az lehet, hogy az orvos esetleg kis mennyiségű levegőt használt fel a vastagbél kinyitására, hogy jobb képet kapjon az eljárás során. Amint ez a levegő átmegy a vastagbélén, duzzadt vagy gázos érzést érezhet.
Ha orvosa felfedezett egy szöveti területet, amelyet meg kellett vizsgálni, akkor biopsziát végezhetett. Ha a kolonoszkópia során biopsziát végzett, enyhe kellemetlenséget vagy kis mennyiségű vérzést észlelhet utána.
A Clevelandi Klinika orvosai szerint a vérzés kockázata nagyon alacsony - kevesebb, mint 1 százalék. Ha a fájdalom súlyosbodik vagy sok vérzést észlel, vagy ha a hasa keménynek és telinek érzi magát, azonnal beszéljen kezelőorvosával.
Az is fontos, hogy beszéljen orvosával, ha a kolonoszkópia után nem tud a fürdőszobába menni, vagy gázokat nem enged át.
A nyugtatóktól eltérő fájdalommegelőzési lehetőségek
Néhány ember inkább nem kap nyugtatókat vagy opioid gyógyszereket, különösen akkor, ha a kábítószer- vagy alkoholfüggőségből lábadozik.Ha kolonoszkópiát terveznek, és nem akar fájdalomcsillapítást, akkor itt van néhány lehetőség:
- Helyezzen be egy IV-et az eljárás megkezdése előtt, így az orvosi személyzet gyorsan elkezdheti a nonnarcoticus fájdalomcsillapító gyógyszereket, ha szüksége van rájuk.
- Kérjen noninvazív szűrési módszert, például a Cologuard-ot.
- Kérdezze meg biztosítóját, hogy a CT-szűrővizsgálat felhasználható-e bármilyen rendellenesség kimutatására.
- Beszéljen orvosával a kolorektális rákok szűrésének és kimutatásának egyéb lehetőségeiről.
Alsó vonal
A kolonoszkópiák általában nem fájdalmasak, mert a betegek többsége nyugtatót kap az eljárás megkezdése előtt. A nyugtató annyira elálmosítja, hogy általában nem érez semmit, és nem emlékszik az eljárásra.
Az Egyesült Államokon kívüli helyeken a szedációt nem mindig ajánlják kolonoszkópiára, ezért érdemes előzetesen beszélnie orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megértette-e a fájdalomkezelési lehetőségeket.
Ha orvosa az eljárás során levegőt juttatott a bélbe, akkor kicsi az esély, hogy a kolonoszkópia után gázszerű görcsöt érezhet.
Ha orvosa biopsziát végzett, másnap enyhe kellemetlenségei lehetnek. Ha később fájdalmat tapasztal, beszéljen kezelőorvosával.