APRI pontszám

Mi az APRI pontszám?

Az aszpartát-aminotranszferáz és a thrombocyta arány indexe (APRI) a máj fibrózisának mérési módja a hepatitis C-ben szenvedőknél. Ez a pontozási modell nem invazív, praktikus és könnyen használható.

Idővel azoknál az embereknél, akik hepatitis C-vel élnek, krónikus májgyulladás és májbetegség alakulhat ki. Amint a máj megsérül, hegesedés léphet fel - fibrózisnak nevezzük. Ha túl sok fibrózis lép fel a májban, ez cirrhosishoz vezethet, amely életveszélyes állapot, amely miatt a máj leáll.

Az APRI egyike a sokféle vizsgálatnak, amelyeket a fibrózis és a májcirrózis szintjének mérésére használnak. Más típusú tesztek a következők:

• májbiopsziák
• nem invazív szérum markerek
• radiológiai képalkotás
• fibroszkánok

Ezt a tesztet 2003-ban fejlesztették ki a májbiopsziák nem invazív alternatívájaként. A biopszia egy invazív eljárás, amelynek során műtéti úton elvesznek egy kis májszövetet, amelyet mikroszkóp alatt vizsgálnak a károsodás vagy a betegség jelei szempontjából.

Hogyan határozzák meg az APRI pontszámot?

Az APRI pontszám meghatározásához két dologra van szükség:

1. vérvizsgálat az aszpartát-aminotranszferáz (AST) mérésére
2. vérlemezkeszám

Az AST - más néven szérum glutamic-oxaloecetsav-transzamináz (SGOT) - egy olyan enzim, amelyet a máj termel. A magas AST általában azt jelenti, hogy valamilyen károsodás történik a májban.

Az AST enzimet hepatogramnak nevezett grafikon segítségével mérjük. Ezt IU / L-ben vagy nemzetközi egység / literben mérik. A vérlemezkeszámot vérlemezkék / köbmilliméterben mérjük. Az AST normál tartományának (ULN) felső határát általában 40 vagy 42 NE / L-re állítják be.

Miután megvan ezek a darabok, azokat összekapcsolják egy képlettel az APRI pontszám meghatározásához: [(AST / ULN AST) x 100] / Trombocitaszám

A képlet elosztja az Ön AST-jét a normál tartomány felső határával (40 vagy 42). Ezután megszorozza az eredményt 100-mal. Ezután elosztja a választ a vérlemezkeszámmal.

Hogyan értelmezhető az APRI pontszám

Az APRI pontszámnak két elválasztása van:

1. alsó határ: 0,5
2. felső határ: 1,5

Általánosságban elmondható, hogy ha az APRI pontszám kisebb vagy egyenlő, mint 0,5, ez erős mutató arra utal, hogy nagyon kevés vagy egyáltalán nincs jelen fibrózis. Másrészt, ha az APRI pontszáma 1,5 vagy magasabb, ez erős mutatója a cirrhosisnak.

Az alsó és felső határértékek közé eső APRI-pontszámok a fibrózis bizonyos szakaszaiba rendeződnek, például Metavir F0-ból (nincs fibrózis) egészen Metavir F4-ig (cirrhosis).

Fontos azonban megjegyezni, hogy nem minden vérvizsgálat tükrözi pontosan a máj állapotát. Néha az AST-érték vadul ingadozhat. Mégis, mivel ez a teszt annyira olcsó és egyszerű, ez az előnyben részesített módszer a fibrózis progressziójának indikátorának megszerzésére a hepatitis C betegeknél az idő múlásával.

Elvitel

Az APRI pontszám nem használható a májfibrózis előrejelzésére, de ez egy jó módszer a májfibrózis jelenlegi szintjének szűrésére és értékelésére a hepatitis C-ben szenvedőknél.

Más fibrózisos tesztekkel együtt alkalmazva az orvosok pontosan leolvashatják a fibrózis szintjét. Ha ellentmondó eredmények vannak, akkor a májbiopszia általában elkerülhetetlen. A májbiopsziák továbbra is a krónikus HCV májfibrózisának mérésének legjobb módszerei, de invazívak, költségesek és alkalmanként komplikációkkal járnak. Mivel az APRI nem invazív, egyszerű, olcsó és viszonylag pontos, kiváló alternatíva.