Mi a dextroscoliosis és hogyan kezelik?

Mi a dextroscoliosis?

A dextroscoliosis egyfajta scoliosis.

A scoliosis a gerinc olyan deformitása, amely a gerincoszlop oldalirányú görbéjét eredményezi. Ha a gerinc jobbra ível, akkor az állapot dextroscoliosis néven ismert. Ha a gerinc balra görbül, akkor az állapotot levoszkoliózisnak nevezzük.

100 emberből körülbelül 3-nak van valamilyen görbéje a gerincén. A dextroscoliosis a scoliosis leggyakoribb típusa.

A gerinc jobboldali görbülete miatt a gerincoszlop egyenes helyett „C” vagy „S” alakban jelenik meg. Jellemzően a hátsó gerinc középső és felső részét érinti.

A gerincferdülés általában 10–15 éves gyermekeknél fordul elő, amikor növekedési rohamukat tapasztalják. Előfordulhat azonban más életkorban is, ha valami más okozza, például izombetegség.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a dextroscoliosis tüneteiről, kezeléséről és egyebekről.

Melyek a dextroscoliosis tünetei?

A dextroscoliosisban szenvedő emberek a következőket tapasztalhatják:

• egyenetlen váll, a vállmagasság különbséggel
• lapocka kiemelkedés, egyik lapockája a másiknál ​​messzebb áll ki
• borda kiemelkedés, a test egyik oldalán lévő bordák jobban kinyúlnak, mint a másik oldalon
• derékvonal egyenetlen, a két oldal közötti magasságkülönbséggel
• egyenetlen csípő, a két oldal között különbség van a magasságban
• észrevehető görbe a gerinchez
• a feje dől, a fej inkább az egyik oldalra hajlik
• testdőlés, a felsőtest egyik oldalra dőlése

Súlyos görbületű scoliosisban szenvedő embereknek görbült gerincük rányomhatja testét más szervekre és területekre.

Ez súlyos tüneteket okozhat, például:

• légzési nehézség és légszomj, ha a tüdő összenyomódik
• mellkasi fájdalom
• hátfájás
• lábfájdalom
• vizeléssel vagy ürítéssel kapcsolatos változások és nehézségek

Mi okozza a dextroscoliosist?

A gerincferdülésnek különböző okai lehetnek. A scoliosis leggyakoribb típusa az idiopátiás scoliosis. Ennél a típusnál nincs ismert oka. Az idiopátiás scoliosis az összes scoliosisban szenvedő ember 80% -ában fordul elő.

Az orvoskutatók azt gyanítják, hogy egyes emberek genetikai hajlamot mutatnak az idiopátiás scoliosis kialakulására. Az ilyen típusú emberek harminc százalékának vannak skoliozisú családtagjai is.

A scoliosisban szenvedő emberek többi része az alábbiak egyikét tapasztalja:

Veleszületett gerincferdülés

Ez a típus a magzat fejlődése során fordul elő. 10 000 születésből 1-et érint, és szív- és vesefunkcióval kapcsolatos problémák kísérhetik.

Neuromuszkuláris scoliosis

Ez a típus olyan állapotokból származhat, mint az agyi bénulás, az izomdisztrófia vagy a gerincvelő sérülése.

Degeneratív scoliosis

Ez a típus idősebb felnőtteknél kialakulhat. Olyan állapotokból származik, mint az ízületi gyulladás, az oszteoporózis korong degenerációja, a spondylosis ankylopoetikája és a csigolya kompressziós törései.

Vegyes

Ezt számos dolog okozhatja, például az Ehlers-Danlos és a Marfans szindróma, amelyek kötőszöveti rendellenességek, daganatok és bizonyos anyagcserezavarok, egyéb betegségek mellett.

Ki van veszélyben?

A tizenéves és tizenéves lányoknak nagyobb a kockázata az idiopátiás scoliosis kialakulásának, mint az azonos korú fiúknak. A lányok nagyobb valószínűséggel tapasztalják a scoliosis progresszívebb formáit is.

Az idiopátiás gerincferdülésnek nincs ismert oka, ezért jelenleg nincsenek megelőző intézkedések. Néhány ember genetikailag hajlamos az ilyen típusú scoliosis kialakulására.

Hogyan diagnosztizálják a dextroscoliosist?

A dextroscoliosist, akárcsak a scoliosis minden típusát, az orvos fizikális vizsgálat során diagnosztizálja.

A vizsga általában a következőket tartalmazza:

• hátulról nézve a gerincét
• a váll, a derék és a csípő magasságának ellenőrzése, hogy mindkét oldal egyenletes vagy egyenetlen legyen-e
• megvizsgálva a borda ketrecének mindkét oldalát, hogy kiderüljön, az egyik oldal jobban kilóg-e, mint a másik
• miután elvégezted az „Adam előre hajlító” tesztjét, amely magában foglalja az előrehajlást a lábaddal együtt, egyenes térddel és a karjaid lazán lógva a test oldalán
• a gerinc röntgenfelvétele, hogy orvosa láthassa, hol található a görbe, és meghatározhatja, hogy mekkora görbe van

Orvosa javasolhatja a CT vagy a hát MRI vizsgálatát is.

Kezelési lehetőségek

A kezelési lehetőségek közé tartoznak a nem sebészeti és a sebészeti megközelítések. Az Ön egyedi kezelési terve a következőktől függ:

• milyen súlyos a gerincferdülése
• a görbe helye
• a progresszió kockázata
• a korod

Nem sebészi

Ha a görbe kevesebb, mint 25 fok, és nem romlik gyorsan, orvosa 6–12 havonta röntgenfelvételeket és esetleg más képalkotó vizsgálatokat végez az állapotának figyelemmel kísérése érdekében.

Ha a gerincgörbéi 25–45 fok között vannak, orvosa javasolhatja a gerinc megtámasztását elősegítő merevítést vagy öntést. Ez nem javít egy görbét, de segíthet megakadályozni a görbék romlását.

A kiropraktikus kezelés szintén segíthet a scoliosis nem invazív módon történő kezelésében. Ha úgy dönt, hogy meglátogat egy csontkovácsot, győződjön meg róla, hogy képzettek arra, hogy a gerincferdülésben szenvedőket kezeljék.

Vegye figyelembe azt is, hogy ez nem gyógyító kezelés, és a kiropraktikus kezelés mellett más kezelésre is szükség lehet.

Sebészeti

Orvosa javasolhatja a műtétet, ha a görbék:

• szigorú
• idővel romlik
• súlyos és nyilvánvaló deformitásokat okozva
• további szövődményeket eredményez, például neurológiai vagy légzési problémákat

Különböző sebészeti megközelítések léteznek, többek között:

Gerincfúzió: Ebben az eljárásban a sebész áthelyezi a görbét alkotó gerinccsontokat, és egy csontgraft segítségével egy csonttá egyesíti őket. A csontgraftot a görbét alkotó csigolyák közé helyezzük.

Fémrúd (ok) vagy növekvő rúd: Ez magában foglalja egy vagy két fémrúd horgonyt a gerinchez a terület felett és alatt a görbével drótokkal, horgokkal vagy csavarokkal. A növekvő rúd megközelítéssel a sebész később egy kisebb műtéti beavatkozással meghosszabbíthatja a rudat.

Hemivertebra eltávolítása: Ez magában foglalja az egyik csigolya egy részének eltávolítását a görbe súlyosságának csökkentése érdekében. Ezután hozzá lehet adni egy fém implantátumot.

Gyermeksebészeti eredmények

Az idiopátiás scoliosis miatt gerincfúzióval rendelkező gyermekek és tinédzserek általában jó eredményeket érnek el, ha gerincgörbéjük kiegyenesedik. A műtét után körülbelül 6–9 hónappal sokan visszatérhetnek normális tevékenységükhöz.

A gerinc mozgási tartományának lehetnek bizonyos korlátai, ezért általában nem javasoljuk, hogy részt vegyenek a teljes kontaktusú tevékenységekben és olyan sportokban, mint a futball.

Azoknál a gyermekeknél és tizenéveseknél, akik idiopátiás gerincferdülésben szenvednek, és akiket még nem műtettek meg, általában nincs fizikai korlátozás.

Lehetséges szövődmények

A kezeletlen dextroscoliosis és a kezelésére használt műtét a maga egyedi szövődményeit hordozza magában.

Műtéti szövődmények

A scoliosis műtét szövődményei a következők lehetnek:

• fertőzés
• rendellenes vérzés
• fájdalom
• egy vagy több ideg károsodása

Kezeletlen scoliosis szövődményei

Enyhe scoliosis esetén általában nincsenek komplikációk. A dextroscoliosis és a scoliosis súlyosabb görbéinek szövődményei a következők:

• légzési problémák, ha a görbe megváltoztatja a mellkas formáját, és nyomást gyakorol a tüdejére, vagy csökkenti a légzéshez szükséges tüdőtágulás mértékét
• mellkasi fájdalom a törzs deformitásától
• bél- vagy hólyagszabályozási problémák, ha egy görbe összenyomja az ezen szervekhez vezető gerincidegeket, vagy nyomást gyakorol a szervekre
• hát- vagy lábfájdalom, ha egy gerincgörbe összenyomja a gerincidegeket

Olvassa tovább: Scoliosis gyakorlatok, amelyeket otthon végezhet

Elvitel

A dextroscoliosis az idiopátiás scoliosis leggyakoribb formája, ahol a gerinc jobbra ível. Nincs ismert oka.

A korai életkorban diagnosztizált veleszületett gerincferdülés általában súlyosabb, és a görbe a gyermek növekedésével valószínűleg romlik. A műtéteket általában korábbi életkorban végzik, így a gyermeknek rövidebb a gerince.

Ennek ellenére a kilátások általában jóak, és ezek a gyerekek általában normális életet élhetnek.