- A Medicare kiegészítő biztosítást Medigap-nak is hívják.
- Beiratkozhat egy Medigap-tervbe a 6 hónapos, egyedi Medigap nyitott beiratkozási időtartama alatt. Ez az időszak annak a hónapnak az első napjával kezdődik, amikor 65 éves lesz.
- Beiratkozhat a Medigap nyitott beiratkozási ablakán kívülre - de ha mégis megteszi, akkor többet fizethet, vagy megtagadják a fedezetet, az egészségi állapotától és a kórtörténetétől függően.
A Medigap, vagy más néven Medicare kiegészítő biztosítás nyílt beiratkozása az a 6 hónapos időszak, amely a 65 éves korod kezdetével kezdődik, és beiratkozik a Medicare B részébe.
Ezt az időszakot nem lehet megváltoztatni vagy megismételni.
Mi a Medigap?
A Medicare kiegészítő biztosítási tervek az eredeti Medicare (A és B rész) fedezettel működnek, hogy segítsenek pótolni a fedezet esetleges hiányosságait. Ezek a hiányosságok megkövetelhetik, hogy bizonyos költségekért zsebből fizessen.
A lefedettség általános hiányosságai, amelyekért zsebből kell fizetnie, a következők lehetnek:
- visszafizetések
- coinsurance
- önrész
Ami a Medigap biztosításokat illeti, a megfelelő időben történő jelentkezés kritikus. Ez garantálja, hogy a lehető legjobban válogathat a tervekből, és a legalacsonyabb díjakat fizetheti.
Mikor érdemes megvásárolni a Medigap kötvényt?
Bár lehet, hogy később megvásárolhatja a Medigap-ot, a 65 éves korát követő 6 hónapos időszakot tartják a legmegfelelőbbnek a beiratkozásra. Ez azért van, mert ebben az időben:
- Bármely Medigap-rendszert megvásárolhat az Ön államában, függetlenül a kórtörténettől vagy a meglévő egészségügyi feltételektől.
- Általában jobb árakat fog kapni.
- Nem tagadható meg a lefedettség.
Nyílt beiratkozási időszakában a szövetségi törvények szerint a biztosítótársaságok nem tagadhatják meg a fedezetet, és a lehető legjobb áron kell eladniuk Önnek egy Medigap kötvényt. Ez a jelenlegi egészségi állapotától és a meglévő állapotoktól függetlenül igaz.
A nyitott beiratkozási időszak után azonban a biztosítótársaságok nem kötelesek eladni kötvényt, ha megpróbálnak egyet vásárolni. És még akkor is, ha képes megvásárolni egyet, a jelenlegi vagy korábbi egészségügyi körülményektől függően többe kerülhet.
Ha a nyitott beiratkozási időn kívül Medigap-kötvényt igényel, a Medigap-ot kínáló biztosítótársaságok általában dönthetnek arról, hogy elfogadják-e a kérelmét.
Azt is meghatározhatják, hogy mennyit kell felszámítaniuk a Medigap-házirendért az orvosi garanciavállalás alapján. Ez azt jelenti, hogy a kórtörténete és a jelenlegi egészségi állapota befolyásolhatja a fizetendő összeget.
Mi az a Medicare SELECT?
Lakhelyétől függően előfordulhat, hogy megvásárolhatja a Medigap irányelv alternatív típusát: Medicare SELECT.
A Medicare SELECT alapvetően ugyanaz, mint a Medigap, de csak olyan orvosokra és kórházakra korlátozhatja Önt, amelyek egy adott hálózat részét képezik.
Ha Medicare SELECT házirendet vásárol, akkor a vásárlástól számított 12 hónapon belül joga van áttérni egy szokásos Medigap irányelvre.
Mikor lehet megvásárolni a Medigap-ot a nyitott beiratkozáson kívül?
Ha nem felel meg az orvosi biztosítási követelményeknek, akkor nincs garanciája arra, hogy egy biztosító társaság eladná Önnek a Medigap kötvényt a nyitott beiratkozási időszak után.
Kivételt képez az az eset, ha garantált kibocsátási joga van. Ebben az esetben Medigap-házirendet vásárolhat a nyitott beiratkozási időszakon kívül.
Garantált kibocsátási joga lehet, ha:
- Akkor csatlakozott a Medicare Advantage (C. rész) tervhez, amikor először jogosulttá vált a Medicare-ra, de 12 hónapon belül elhagyta ezt a tervet.
- Önhibáján kívül elvesztett egy csoportos egészségügyi tervet, amely fedezte a Medicare költségmegosztását, másodlagos fizetést fizetve a Medicare-nél.
- Az előző Medigap-házirend vagy a Medicare Advantage-terv befejezte lefedettségét vagy csalást követett el.
- Elköltözött a Medicare Advantage terv vagy a Medicare SELECT házirend szolgáltatási területéről.
Ha garantált kibocsátási joga van, a vállalatok nem tagadhatják meg a lefedettséget, és az Ön egészségi állapotától függetlenül a lehető legjobb áron kell eladnia egy Medigap-kötvényt.
Ebben a helyzetben a vállalatokat szintén megakadályozzák abban, hogy várakozási időt szabjanak ki a meglévő feltételek fedezésére.
Az elvitel
A Medigap megvásárlásának legjobb ideje a 6 hónapos nyitott beiratkozási időszak, amely abban a hónapban kezdődik, amikor betöltötte a 65. életévét, és beiratkozott a Medicare B részébe.
A nyitott beiratkozási időszak előnyeinek kihasználásával megvásárolhatja az Ön államában eladott Medigap-házirendeket. Nem tagadhatja meg a lefedettséget, és a lehető legjobb díjat fogja fizetni, függetlenül a jelenlegi vagy a korábbi egészségügyi feltételektől.
Ha a nyitott beiratkozási időszakon kívül vásárol egy Medicare kiegészítő tervet, akkor:
- magasabb díjat fizetni
- várjon a lefedettségre
- megtagadják a lefedettséget
.jpg)
