1. Mennyire veszélyes alkoholt fogyasztani, ha vérhígítót szedek?
Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma és az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma szerint a mérsékelt alkoholfogyasztás nőknél napi egy ital, férfiaknál legfeljebb két ital.
Számos tényező határozza meg, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás mennyire veszélyes a vérhígítók szedése közben. Sajnos ezek a tényezők mindenki számára különbözőek.
A mérsékelt alkoholfogyasztás többnyire biztonságos az emberek számára, miközben vérhígítót szed, mindaddig, amíg nincsenek komolyabb orvosi problémái és egészségi állapota jó. Fontos, hogy ezt megerősítse az egészségügyi szolgáltatóval.
2. Milyen kockázatokkal jár az alkoholfogyasztás a gyógyszeres kezelés során?
Ha krónikus egészségügyi problémái vannak akár a májával, akár a veséjével, az befolyásolja a vérhígító anyagcseréjét (vagy lebomlik). Ez túl vékonyra teheti a vérét, és nagyobb az életveszélyes vérzési szövődmények kockázata.
Még akkor is, ha normálisan működik a máj és a vesék, az alkohol korlátozhatja májának képességét más vegyületek metabolizálására. Korlátozhatja veséjét a lebontott méreganyagok vagy gyógyszerek kiválasztásában, például az előírt vérhígítóban. Ez a túlzott antikoaguláció ugyanolyan káros hatásához vezethet.
3. Melyek a jelek, melyeket orvoshoz kellene hívnom?
Bármely vérhígítóval történő kezelés növeli a vérzés kockázatát. A traumás sérülések az egyik leggyakoribb oka a vérzésnek, de néha spontán vérezhet.
A vörös zászló jelek nagy mennyiségű látható vérveszteséget jelentenek a vizeletben, a székletben, a hányásban vagy valamilyen fizikai sérülés következtében. Azonnal forduljon orvoshoz, hogy megállítsa a vérzést és szükség szerint újraélesztést biztosítson.
A belső vérzésnek ritkán vannak olyan körülményei, amelyek traumás sérüléssel járhatnak vagy sem. Nehéz őket beazonosítani és cselekedni, mivel ez elsőre nem nyilvánvaló, de a fejsérülések nagy kockázatot jelentenek, és ezeket az egészségügyi szolgáltatónak meg kell vizsgálnia.
A belső vérzés egyéb gyakori tünetei a következők:
- szédülés
- gyengeség
- fáradtság
- ájulás
- hasi duzzanat
- megváltozott mentális állapot
- súlyosan alacsony vérnyomás (ez orvosi sürgősség, és azonnal orvoshoz kell fordulni)
Azt is észreveheti, hogy apró véraláfutások jelennek meg a bőrén, amikor a kis erek megsérülnek a mindennapi tevékenységektől. Ez általában nem okoz nagyobb gondot, kivéve, ha kiterjedt vagy jelentős elszíneződés tapasztalható.
4. Hogyan befolyásolja az alkoholfogyasztás a magas koleszterinszintemet vagy más kardiovaszkuláris problémák kockázatát?
A mértékletes alkoholfogyasztás figyelemre méltó és jelentős egészségügyi előnyökkel jár, de nem mindenki ért egyet ezzel. Bármilyen mennyiségű alkoholfogyasztással számos kockázat jár.
Egy 2011-es metaanalízis, amely 84 korábbi kutatást tartalmazott, megállapította, hogy az alkoholfogyasztóknál kevesebb a kardiovaszkuláris és a stroke okozta halálozás, valamint csökkent a koszorúér-betegség (CAD) és a nem halálos kimenetelű stroke kialakulása a nem ivókkal szemben.
A legalacsonyabb a CAD-halálozás kockázata azoknál az alkoholfogyasztóknál volt, amelyek körülbelül egy-két alkohol-egyenértéket fogyasztottak. Semlegesebb hatást találtak a stroke és a nem halálos stroke-ok esetében. Ez a metaanalízis a jelenlegi alkoholfogyasztási irányelvek alapja.
Megállapították, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás, főleg vörösborokban, kis mértékben megnöveli a HDL (jó) koleszterin szintjét.
5. Egyes vérhígítók ebben a tekintetben különböznek másoktól, vagy mindez ugyanaz a kockázat?
Nem egyféle vérhígító létezik, és a testen belül különböző utakon működnek.
Az egyik legrégebbi, még mindig elterjedt vérhígító a warfarin (Coumadin). Az összes ma kapható vérhígító közül a warfarint erőteljesebben befolyásolja a túlzott alkoholfogyasztás. A mérsékelt fogyasztás azonban nem befolyásolja jelentősen a warfarin metabolizmusát.
Az elmúlt években a vérhígítók új osztályát fejlesztették ki. Számos előnyt kínálnak a warfarinnal szemben, de vannak hátrányaik. Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval az előnyökről és a kockázatokról.
Ezek közül a viszonylag új vérhígítók közül vannak közvetlen trombininhibitorok, például dabigatrán (Pradaxa) és Xa faktor inhibitorok, például rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) és edoxaban (Savaysa). Hatásmechanizmusukat nem befolyásolja az alkoholfogyasztás. Viszonylag biztonságos az alkoholfogyasztás mindaddig, amíg az egészségi állapota jó, és ezt megerősítette az egészségügyi szolgáltatóval.
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy megtudja, melyik vérhígítóra jogosult.
6. Vannak-e eszközök vagy források az alkoholfogyasztás csökkentésére?
A visszafogottság, hogy csak mérsékelt mennyiségű alkoholt fogyasszon, egyesek számára kihívást jelenthet. Nem ajánlott alkoholt fogyasztani, ha nem szokott.
Azok számára, akiknek problémája van az alkoholizmussal, vannak források és eszközök, amelyek segítenek csökkenteni az alkoholfogyasztást. Az Országos Alkoholfogyasztási és Alkoholizmus Intézet (NIAAA) egyike az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) számos intézetének, és kivételes erőforrás, amely minden alkohollal kapcsolatos dolgot megszilárdít.
Ha tudod, hogy kiszolgáltatott vagy az alkoholfogyasztásnak, ne helyezd magad olyan környezetbe, amely a túlzott bevitelt csábítja.
Természetesen az egészségügyi szolgáltatók itt vannak, hogy segítsenek és támogassanak benneteket.
Dr. Harb Harb egy nem invazív kardiológus, aki a New York-i Northwell Egészségügyi Rendszeren belül dolgozik, elsősorban a North Shore Egyetemi Kórházban, amely a Hofstra Egyetemmel áll kapcsolatban. Orvosiskolát az Iowa University Carver Orvostudományi Karon, Iowa City-ben (Iowa), belgyógyászatot az clio-i Cleveland Klinikán (Ohio) és a szív- és érrendszeri orvostudományt a Henry Ford Health Systemnél Detroitban, Michiganben. Dr. Harb New York-ba költözött, és az egyetemi orvos karrierjét választotta a Hofstra / Northwell Donald és Barbara Zucker Orvostudományi Egyetem tanársegédjeként. Ott kardiovaszkuláris és orvosi gyakornokokkal, valamint orvostanhallgatókkal oktat és dolgozik. Az Amerikai Kardiológiai Főiskola (FACC) munkatársa, az általános kardiológia, az echokardiográfia, valamint a stresszteszt és a nukleáris kardiológia területén tanúsított amerikai igazgatóság. Regisztrált orvos érrendszeri értelmezésben (RPVI). Végül diplomát szerzett a közegészségügy és az üzleti igazgatás területén, hogy hozzájáruljon a nemzeti egészségügyi reform kutatásához és végrehajtásához.