A spondylitis ankylopoeticájának megértése
A spondylitis ankylopoetica (AS) az ízületi gyulladás egyik formája, amely gyulladást okoz a gerinc ízületeiben.
Leginkább azok az ízületek érintettek, ahol a gerinc találkozik a medencével. Az állapot olyan területeket is érinthet, ahol az inak és szalagok a csontokhoz kapcsolódnak.
Gyulladást okozhat a test más területein, például:
- vállak
- borda
- csípő
- térd
- láb
- szemek
- állkapocs
- bél
- szív (ritka)
- tüdő (ritka)
Természetes és hagyományos kezelések egyaránt rendelkezésre állnak az AS tüneteinek kezelésében.
A spondylitis ankylopoetica tünetei
Sok AS-ban szenvedő ember merevséget és fájdalmat tapasztal a hát alsó részén. Ez a fájdalom szórványos lehet, és súlyossága is lehet. Ezek a tünetek átjuthatnak a gerinc felső részébe.
Egyéb tünetek személyenként változhatnak, és a következők lehetnek:
- a rugalmasság elvesztése
- gerincfúzió
- homályos látás
- fényérzékenység
- vörös, könnyező szemek
- szemfájdalom
- csökkent tüdőkapacitás
- nehéz légzés
- cauda equina szindróma, amely befolyásolja az ágyéki gerinc érzését
- általános rossz közérzet
- gyomor- vagy bélproblémák
Bár az AS progresszív, nem mindenki tapasztalja a gerinc fúzióját vagy súlyos szövődményeket.
Az AS tünetei nőknél atipikusak lehetnek. Például a tünetek a hát alsó részénél a nyakon kezdődhetnek.
A spondylitis ankylopoetica természetes kezelése
Az AS krónikus állapot. Jelenleg nincs gyógymód, de a kezelések enyhíthetik a tüneteket, például a fájdalmat és a merevséget. A kezelés csökkentheti a fellángolást is.
A természetes kezelések alkalmazhatók önmagukban vagy hagyományos AS kezelésekkel.
Ez a 10 természetes terápia segíthet a tünetek enyhítésében:
1. Nyújtás
A nyújtás elősegíti a rugalmasságot és csökkentheti a fájdalmat. Fontolja meg a gerincszakaszok vagy a hát alsó szakaszainak hozzáadását (például a csomagtartó forgásszakaszát) a napi rutinjához.
2. Hőterápia
A merevség és a fájdalom csökkentése érdekében melegvizes palackot vagy fűtőpárnát vigyen fel az érintett területre. Használhat nedves vagy száraz hőt is. A meleg fürdő is segíthet, különösen edzés előtt.
Ne használjon hőterápiát anélkül, hogy konzultálna orvosával, ha:
- cukorbetegség
- mélyvénás trombózis (DVT)
- érbetegség
- nyitott seb
- bőrbetegség, például dermatitis
3. Hidegterápia
Jégcsomagolás, hideg gélcsomagolás vagy egy zacskó fagyasztott zöldség a fájdalmas ízületekre csökkentheti a duzzanatot. Edzés után a hidegterápia segíthet csökkenteni a gyulladást.
Ne alkalmazzon jeget egyszerre 20 percnél tovább. Ha keringési problémái vannak, először konzultáljon orvosával, mielőtt hidegterápiát alkalmazna.
4. Akupunktúra
Az akupunktúra egy kiegészítő terápia, amely magában foglalja a vékony tűk behelyezését a bőr meghatározott pontjaiba. Úgy gondolják, hogy ez aktiválja testének fájdalomcsillapító hormonjait.
Az akupunktúra használatát Észak-Amerikában egyre inkább elfogadták. Egyes tanulmányok szerint az akupunktúra enyhíti az AS fájdalmát.
A 70 klinikai vizsgálatot vizsgáló tanulmányok 2019-es áttekintése, valamint egyéb jelentések szerint az akupunktúra általában biztonságos és hatékony beavatkozás volt a fájdalom csökkentésére.
Az akupunktúrára és az AS-re vonatkozó kutatást azonban nem tartották meggyőzőnek, ezért további vizsgálatokra van szükség.
5. Masszázs terápia
A masszázs segít ellazulni. Ez segíthet abban is, hogy rugalmasabbnak vagy „lazábbnak” érezze magát, így testedzhet vagy nyújtózkodhat.
A masszázs fájdalmat okozhat a gerinc körüli gyengéd pontokon. Ha ez megtörténik, kerülje ezeket a területeket, és csak addig használjon könnyű masszázs technikákat, amíg a fájdalom javul.
6. Mozgás
Minél többet ül, annál merevebbnek érzi magát. Rendszeresen kelj fel, mozogj és nyújtózkodj. Ha asztali munkája van, minden órában tartson „kelj fel és mozog” szünetet.
7. Gyakorolja
Az olyan gyengéd testedzési programok, mint a jóga és a Pilates, nagyszerűek az AS számára, mert tartalmazzák a nyújtást. Az úszás azért is előnyös lehet, mert könnyű az ízületein.
A súlyokkal történő erősítő gyakorlatok hozzájárulhatnak az izomépítéshez, amely támogatja az AS által érintett ízületeket.
Beszéljen orvosával vagy gyógytornásszal, hogy meghatározza az Ön számára legmegfelelőbb edzéstervet.
8. Sándor technika
A jó testtartás gyakorlása kritikus az AS esetében, mivel ez befolyásolhatja a hátadat. Az Alexander technika arra tanít, hogy a nap folyamán legyen tisztában testtartásával.
Megtanítja a rossz testtartás kijavítására is, és hasznos lehet AS-ban szenvedő emberek számára. Képzett tanár megtalálásához látogasson el a hivatalos weboldalra.
9. TENS terápia
A transzkután elektromos idegstimulációs (TENS) terápia elektromos áramot használ a fájdalom kezelésére.
Az elektródákat általában egy TENS géphez csatlakoztatják, és a fájdalom helyén alkalmazzák. Úgy gondolják, hogy amikor a TENS stimulálja az idegeket, akkor ez felülírja a test fájdalomjelzéseit.
A gyógytornász megtaníthatja a TENS technikát, így továbbra is otthon tudja használni.
10. A dohányzásról való leszokás
A dohányzókat, különösen a férfiakat fenyegeti az AS nagyobb gerinckárosodása, mint a nemdohányzókat. A dohányzásról való leszokás nemcsak az AS károsodásának csökkentésében segít, hanem az egészségi állapotában is.
A dohányzásról való leszokás nem könnyű. Szerezzen meg minden támogatást, amelyet csak kaphat. A Smokefree.gov nagyszerű hely a kezdéshez.
Természetes módszerek az alvás javítására
A jó éjszakai alvás gyakran megfoghatatlan cél lehet, ha van AS. Éjszaka a fájdalom rosszabb lehet a nem megfelelő ágynemű miatt.
A matracnak egyenesen kell tartania a gerincét, amikor az oldalán fekszik. A matracodnak lehetővé kell tennie a gerinced „S görbéjét” is, amikor a hátadon fekszel.
Próbálja ki ezeket a tippeket az éjszakai alváshoz:
- Használjon közepes keménységű matracot, amely a gerinc alakjához formálódhat.
- Csak annyi párnát használjon, hogy a nyaka igazodjon.
- Használjon hőterápiát lefekvés előtt, hogy csökkentse a fájdalmat.
- Ne aludjon párnával a lábai között.
Hagyományos kezelések
A hagyományos kezelések a fájdalmat is kezelhetik, csökkenthetik a merevséget és elősegítik a fellángolások megelőzését. Többféle gyógyszer alkalmazható.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
Az NSAID-k segítenek csökkenteni a fájdalmat. Néhány példa:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve)
- aszpirin
Kortikoszteroidok
Orvosa kortikoszteroidokat írhat fel, ha AS tünetei súlyosak és nem reagálnak más gyógyszerekre. A kortikoszteroidok szintén segítenek a gyulladás és a fájdalom csökkentésében.
A kortikoszteroidokat általában az érintett ízületbe fecskendezik a gyors fájdalomcsillapítás érdekében. Mellékhatásaik miatt ezeket a gyógyszereket rövid távú alkalmazásra szánják.
Ilyen például a prednizon (Deltasone, Rayos) és a prednizolon (Omnipred).
Betegséget módosító reumás gyógyszerek (DMARD)
A DMARD-k lassíthatják a gyulladásos folyamatot. Ilyenek például a szulfaszalazin (azulfidin) és a metotrexát (Rheumatrex, Trexall).
Ezeket a gyógyszereket hosszú távú kezelésre használják.
Biológia és biohasonlók
A biológiai szerek blokkolhatják a gyulladást okozó fehérjéket. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) hét különböző biológiai gyógyszert hagyott jóvá az AS kezelésében:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab-pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- szekukinumab (Cosentyx)
Ezeket a gyógyszereket injektálják vagy intravénásan adják be.
Biosimilárok is rendelkezésre állnak. Ezek a gyógyszerek nem a biológia pontos másolatai, de ugyanolyan hatások elérésére lettek kifejlesztve. A következő bioszimilárokat FDA jóváhagyta az AS számára:
Enbrel bioszimilárok
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Humira biohasonló
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Remicade biosimilars
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
Az Egyesült Államok fogyasztói számára azonban jelenleg csak a Remicade biosimilars Renflexis és az Inflectra áll rendelkezésre. Ez nagyrészt a biológiai gyógyszerek gyártóinak szabadalmainak köszönhető.
A spondylitis ankylopoetikájának okai
Az AS pontos oka nem ismert, bár a genetika szerepet játszik. A HLA-B27 genetikai marker az AS-ben szenvedő kaukázusi emberek több mint 95% -ában van jelen. Ez a gén asszociáció etnikai és faji csoportonként változó.
Összességében a HLA-B27 gén hordozása 30 százalékos kockázatot jelenthet az AS kialakulásában. Sok ilyen genetikai markerrel rendelkező embernél nem alakul ki AS, és nem kell HLA-B27-pozitívnak lennie ahhoz, hogy AS-d legyen.
Több mint 60 gén kapcsolódhat az AS-hez. Amikor ezek a gének kombinálódnak bakteriális fertőzéssel vagy más környezeti tényezővel, kiválthatják az AS-t. További kutatásokra van szükség ezen a területen.
Figyelembe veendő kockázati tényezők
Az AS általában serdülőkorban vagy fiatal felnőttkorban kezdődik és egész életében folytatódik. Férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint nőknél. Ennek eredményeként, ha serdülő vagy fiatal felnőtt férfi vagy, az AS kockázata magasabb.
Egyéb kockázati tényezők:
- az AS családtörténete
- amely rendelkezik HLA-B27 genetikai markerrel
- gyakori gyomor-bélrendszeri fertőzés
Outlook
Bár a legtöbb ember valamilyen típusú orvosi terápiát igényel az AS számára, a természetes gyógymódok is segíthetnek a tünetek csökkentésében.
Nem minden természetes gyógymód és alternatív kezelés megfelelő mindenki számára, aki AS-val rendelkezik. Néhány embernek sikerülhet a jóga és az akupunktúra. Mások jobban érezhetik magukat a hidegterápia és a masszázs segítségével.
Fontos, hogy konzultáljon orvosával a gyógyszerekről és minden természetes gyógymódról vagy alternatív kezelésről.
Ha bármilyen mellékhatást vagy fájdalmat tapasztal ezen terápiákkal kapcsolatban, a lehető leghamarabb beszéljen orvosával.
