A fekélyes vastagbélgyulladás egyfajta gyulladásos bélbetegség (IBD). A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőknek túlműködő immunrendszere támadja meg és gyulladja meg a vastagbelet, beleértve a vastagbelet és a végbelet is. A gyulladás olyan tünetekhez vezet, mint a hasi görcsök, hasmenés és fáradtság.
A fekélyes vastagbélgyulladásra nincs gyógymód. A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésének célja a tünetek kezelése és a jövőbeni fellángolások megelőzése.
Néhány gyógyszer, amelyet az orvosok javasolnak a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére, az immunrendszer megnyugtatásával hatnak a gyulladás csökkentésére. Más kezelések enyhítik a specifikus tüneteket, például a hasmenést vagy a puffadást.
A fekélyes vastagbélgyulladás tüneteinek kezelésére használt gyakori gyógyszerek a következők:
- hasmenés elleni gyógyszerek: loperamid (Imodium)
- fájdalomcsillapítók: acetaminofen (Tylenol), nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), beleértve az aszpirint, az ibuprofent (Advil, Motrin) és a naproxent (Aleve)
- aminosalicilátok: szulfaszalazin, balzsalazid, mezalamin, olsalazin
- kortikoszteroidok: prednizon, prednizolon, metilprednizolon, budezonid
- immunmodulátorok: azatioprin, ciklosporin, takrolimusz, 6-merkaptopurin (6-MP), metotrexát
- biológiai gyógyszerek: adalimumab (Humira), infliximab (Remicade)
- janus kináz (JAK) inhibitorok: tofacitinib (Xeljanz)
- antibiotikumok: ciprofloxacin (Cipro), metronidazol (Flagyl), rifaximin (Xifaxan)
Mindezek a gyógyszerek enyhe vagy súlyos mellékhatásokat okozhatnak. Orvosa segít egy olyan kezelés megtalálásában, amely minimalizálja a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit olyan toleráns mellékhatásokkal, amelyeket elviselhet.
Fontos, hogy nyíltan beszélje meg tüneteit orvosával. Kezelési igényei idővel változhatnak.
Itt van egy útmutató a fekélyes vastagbélgyulladás gyógyszerek leggyakoribb mellékhatásaihoz és azok kezeléséhez.
Pattanás
Melyik gyógyszer okozhatja: kortikoszteroidok, immunmodulátorok
Hogyan kell kezelni: A pattanásoknak meg kell tisztulniuk, ha abbahagyják a gyógyszer szedését. Orvosa időközben pattanásos krémet vagy antibiotikumokat írhat fel a bőrproblémák kezelésére.
Szorongás, idegesség
Melyik gyógyszer okozhatja: antibiotikumok, kortikoszteroidok
Hogyan kell kezelni: Ha ezek a tünetek zavarják, beszéljen kezelőorvosával. Lehet, hogy módosítaniuk kell az adagot.
Étvágytalanság
Melyik gyógyszer okozhatja: aminoszalicilátok, antibiotikumok, immunmodulátorok, kortikoszteroidok
Hogyan kell kezelni: A fekélyes vastagbélgyulladás tüneteihez és gyógyszerekhez kapcsolódó hasi fájdalom és hányinger elveszítheti étvágyát. Ez megnehezítheti a szükséges tápanyagok elegendő beszerzését.
Dolgozzon orvosával vagy dietetikusával annak biztosítására, hogy elegendő kalóriát kapjon. Éhes állapotában próbáljon meg különféle tápanyagokban gazdag és tápláló ételeket enni.
Hasfájás, görcsök
Melyik gyógyszer okozhatja: aminoszalicilátok, antibiotikumok, biológiai szerek, immunmodulátorok
Hogyan kell kezelni: Kérdezze meg orvosát, hogy a gyomor irritációjának megelőzése érdekében teljes gyomorra vagy étellel kell-e bevennie a gyógyszert.
Székrekedés
Melyik gyógyszer okozhatja: aminoszalicilátok, immunmodulátorok
Hogyan kell kezelni: A következő tippek segíthetnek a székrekedés enyhítésében:
- Igyon extra vizet, így a széklet lágyabb és könnyebben átengedhető.
- Gyakoroljon rendszeresen, hogy a széklet ne mozogjon a vastagbélben.
- Beszéljen orvosával vagy táplálkozási szakértővel olyan ételről, amelyet fogyaszthat, amely segít rendszeresen tartani Önt anélkül, hogy fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit okozná.
- Kérdezze meg orvosát, ha hashajtót vagy székletlágyítót szed-e.
Hasmenés
Melyik gyógyszer okozhatja: aminoszalicilátok, antibiotikumok, immunmodulátorok
Hogyan kell kezelni: Kérdezze meg kezelőorvosát egy vény nélkül kapható (OTC) hasmenés elleni gyógyszer vagy görcsoldó gyógyszer kipróbálásáról a bél mozgásának és fájdalmának csökkentése érdekében. Igyon extra folyadékot a hasmenés miatt elveszített mennyiség pótlására.
Fontolja meg az étkezési napló vezetését, hogy kiderítse, mely ételek okozzák a legtöbb tünetet. Kerülje a tüneteket súlyosbító ételeket. Ezek gyakran a következőket tartalmazzák:
- fűszeres vagy zsíros ételek
- magas rosttartalmú ételek, például teljes kiőrlésű gabonafélék, valamint néhány zöldség és gyümölcs
- tejtermék
- koffein
Szédülés
Melyik gyógyszer okozhatja: aminoszalicilátok, kortikoszteroidok, immunmodulátorok, biológiai szerek
Hogyan kell kezelni: Amikor szédülsz:
- Üljön vagy feküdjön le egy sötét és csendes szobában, amíg a szédülés elmúlik.
- Tartsa a fejét két vagy több párnával, ha éjszaka alszik.
- Kerülje a veszélyes tevékenységeket, például a vezetést vagy a nehézgépek kezelését.
Ha a szédülés továbbra is fennáll, kérdezze meg kezelőorvosát, váltson-e gyógyszereket.
Száraz száj
Melyik gyógyszer okozhatja: aminoszalicilátok
Hogyan kell kezelni: Használjon vényköteles vagy OTC szájöblítőt vagy mesterséges nyálat, hogy nedvességet adjon a szájához.
Ha a szájszárazság továbbra is zavarja, kérdezze meg orvosát, hogy módosíthatja-e a gyógyszer adagját, vagy átállhat-e olyan gyógyszerre, amely nem okozza ezt a mellékhatást.
Gáz
Melyik gyógyszer okozhatja: aminoszalicilátok, immunmodulátorok
Hogyan kell kezelni: Korlátozza vagy kerülje a gázt rontó ételeket. Ezek a következők lehetnek:
- magas rosttartalmú zöldségek (brokkoli, kelbimbó, káposzta)
- magas rosttartalmú teljes kiőrlésű gabona, mint a korpa
- tejtermékek
- zsíros vagy sült ételek
- finomított és cukros ételek
- mesterséges édesítőszerek
Beszéljen orvosával arról, hogy szedjen egy szimmetikont tartalmazó OTC gázgyógyszert.
Fejfájás
Melyik gyógyszer okozhatja őket: aminoszalicilátok, antibiotikumok, biológiai szerek, kortikoszteroidok, immunmodulátorok, JAK-gátlók
Hogyan kell kezelni: A kutatások szerint a migrén gyakoribb az IBD-ben szenvedő embereknél, ami a gyulladáshoz kapcsolódhat. Megállapíthatja, hogy migrénes rohamai vagy fejfájásai valóban javulnak, amikor megkezdi a fekélyes vastagbélgyulladás kezelését.
Az OTC fájdalomcsillapító, mint az acetaminofen, enyhítheti az alkalmi fejfájást. Ha gyakran kap fejfájást, kérdezze meg kezelőorvosát, ha csökkentenie kell a fekélyes vastagbélgyulladás gyógyszerének adagját, vagy másik gyógyszerre kell váltania.
Mondja el orvosának, ha hirtelen súlyos fejfájása van. Súlyosabb állapothoz köthető.
Gyomorégés / reflux
Melyik gyógyszer okozhatja: aminoszalicilátok, antibiotikumok, immunmodulátorok
Hogyan kell kezelni: Számos tipp segíthet a gyomorégés kezelésében:
- Kerülje az olyan ételeket, mint a citrusfélék, az alkohol és a csokoládé, amelyek irritálhatják a nyelőcsövet, és súlyosbíthatják a gyomorégést.
- Ne dohányozzon.
- Kerülje az étkezés lefekvés közelében.
- Ne feküdjön le közvetlenül evés után.
Mindig beszéljen orvosával, mielőtt OTC gyomorégést szed, beleértve a protonpumpa-gátlókat (PPI) vagy a H2 receptor antagonistákat (H2RA).
Infúziós reakciók
Ez magában foglalhatja csalánkiütést, bőrpírt, viszketést, bőrkiütést és az ajkak és a torok duzzadását.
Melyik gyógyszer okozhatja őket: biológia
Hogyan kell kezelni: Az IV infúzió alatt vagy azt követő 24 órán belül fellépő kiütések, bőrviszketés, kipirulás és duzzanat infúziós reakcióknak nevezhetők. Egyéb tünetek lehetnek:
- mellkasi kellemetlenség
- magas vérnyomás
- izom fájdalom
- hányinger
- fejfájás
- szédülés
Az infúziós reakciók általában enyhe vagy közepesen súlyosak és gyógyszerekkel kezelhetők. Az infúziót adó egészségügyi szolgáltatónak figyelnie kell a tünetekre és kezelnie kell, ha reakció lép fel.
Az injekció beadásának helyén fellépő reakciók
Ez bőrpírral, duzzanattal, viszketéssel és fájdalommal járhat.
Melyik gyógyszer okozhatja őket: biológia
Kezelésük: A tünetek általában önmaguktól tisztulnak ki. Hívja orvosát, ha nem javulnak.
Ízületi vagy izomfájdalom
Melyik gyógyszer okozhatja: aminoszalicilátok, biológia, immunmodulátorok
Hogyan kell kezelni: A melegítő betét vagy az OTC fájdalomcsillapító rövid távon segíthet az ízületi vagy izomfájdalmakban. Ha ez továbbra is fennáll, kérdezze meg orvosát, hogy módosítania vagy módosítania kell-e a gyógyszereket.
Hányinger és hányás
Melyik gyógyszer okozhatja őket: aminoszalicilátok, antibiotikumok, biológiai szerek, kortikoszteroidok, immunmodulátorok
Kezelésük: A következő tippek segíthetnek az émelygés és a hányás csökkentésében:
- Vegye be a gyógyszert étellel.
- Egyél több apró ételt a nap folyamán, nem pedig három nagy ételt.
- Fogyasszon lassan, és igyekezzen elkerülni az aktivitást étkezés után.
- Válasszon nyájas ételeket, például kekszet és pirítóst.
- Kerülje a zsíros, sült vagy édes ételeket.
- Igyon vizet vagy gyömbéres sört, hogy hidratált maradjon.
Fertőzések
Melyik gyógyszer okozhatja őket: aminoszalicilátok, immunmodulátorok, biológiai szerek, kortikoszteroidok, JAK-gátlók, antibiotikumok
Hogyan kell kezelni: Ezen gyógyszerek közül sok csökkentheti védő immunválaszát. Az antibiotikumok elvetik a szervezetben lévő jó és rossz baktériumok egyensúlyát is. Ezek a tényezők fokozottan veszélyeztethetik a légúti, húgyúti és bélfertőzéseket.
Győződjön meg róla, hogy naprakész az összes oltással kapcsolatban, beleértve az influenza, a tüdőgyulladás és az övsömör elleni oltásokat is. Jelentse orvosának a következő fertőzés jeleit:
- láz
- köhögés
- fájdalom, ha vizel
- véres széklet, hasmenés, hasi fájdalom és görcsök, amelyek a Clostridium difficile (C. diff) fertőzés
Alvási problémák
Melyik gyógyszer okozhatja őket: antibiotikumok, kortikoszteroidok, immunmodulátorok
Hogyan kell kezelni: A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére alkalmazott gyógyszerek alvási problémákat okozhatnak. Magát az IBD-t is összefüggésbe hozták az alvászavarokkal.
A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei megnehezíthetik az alvást. A rossz alvás gyulladást is okozhat a szervezetben olyan állapotokhoz kapcsolódva, mint a fekélyes vastagbélgyulladás.
A következő tippek javíthatják az alvást:
- Próbáljon minden nap egy kicsit tornázni.
- Minden este ugyanabban az időben feküdj le.
- Kerülje a nehéz ételeket és a képernyőidő lefekvés előtt.
- Kérdezze meg orvosát, hogy beveheti-e a gyógyszert a nap elején, hogy ne zavarja az alvást.
Gyenge csontok, csontritkulás
Melyik gyógyszer okozhatja: kortikoszteroidok
Kezelésük: Mind a kortikoszteroidok, mind maga a fekélyes vastagbélgyulladás összefüggésbe hozható a csontvesztéssel. Az erős csontok támogatásához:
- Egyél egészséges, D-vitaminban és kalciumban gazdag étrendet.
- Végezzen olyan súlyzós gyakorlatokat, mint a gyaloglás és az ellenállás.
- Kerülje a dohányzást és korlátozza az alkoholfogyasztást, ami gyengítheti a csontjait.
- Kérdezze meg kezelőorvosát, ha kalcium- és D-vitamin-kiegészítőket szed-e a csontok erősítésére.
Orvosa csontsűrűség-vizsgálatot is javasolhat. Ha alacsony a csontsűrűsége, akkor lehet, hogy csonterősítő gyógyszereket kell szednie, például alendronátot (Fosamax) vagy denosumabot (Prolia).
Súlygyarapodás
Melyik gyógyszer okozhatja: kortikoszteroidok
Hogyan kell kezelni: A súlygyarapodás a kortikoszteroidok gyakori mellékhatása. Gyakran előfordul az arcon, a nyak hátsó részén és a hasban.
El kell kezdenie a fogyást, ha abbahagyja a szteroid gyógyszerek szedését. Amíg még mindig ezt a gyógyszert szedi, figyelje a kalóriákat és rendszeresen gyakorolja a túlzott súlygyarapodás megelőzését.
Az elvitel
Érezze felhatalmazását arra, hogy kérdéseket tegyen fel minden alkalommal, amikor orvosa új kezelést ír elő a fekélyes vastagbélgyulladás ellen. Tudja meg, hogyan segít a gyógyszer és milyen mellékhatásokat okozhat. Azt is megtudhatja, mely mellékhatások indokolják a hívást vagy az orvosi rendelő felkeresését.
A listán szereplő mellékhatások közül sok megszűnik, ha teste megszokja a gyógyszert. Mondja el orvosának, ha ezek a problémák továbbra is fennállnak vagy zavarják Önt. Megváltoztathatják az adagot, vagy átállíthatnak egy másik gyógyszerre, amely nem okoz ugyanazokat a mellékhatásokat.