Mik azok a probiotikumok?
A probiotikumok olyan mikroorganizmusok, amelyeket testünkbe veszünk, hogy támogassuk egészségünket. Jellemzően baktériumtörzsek, amelyek elősegíthetik az emésztésünket, vagy úgynevezett „jó baktériumok”. A probiotikus termékek célja, hogy egészséges, bélbarát baktériumokat szolgáltassanak a bélfal népesítésére.
A probiotikumok bizonyos élelmiszerekben megtalálhatók. Kiegészítőkként is kaphatók, amelyek különféle formákban kaphatók, beleértve a tablettákat és kapszulákat is.
Míg sokan probiotikumokat szednek általános emésztőrendszerük egészségének támogatására, bizonyos bélproblémák, például a gasztroenteritis és a pouchitis nevű állapot kezelésére is használták őket. De vajon felhasználhatók-e ezek a jó baktériumok fekélyes vastagbélgyulladás (UC) kezelésére is?
Szedjek probiotikumokat az UC-re?
Az UC a vastagbél gyulladásos betegsége, amely véres hasmenést, görcsöket és puffadást okoz. A betegség kiújul és remitál, ami azt jelenti, hogy vannak esetek, amikor a betegség csendes, máskor pedig fellángol, tüneteket okozva.
Az UC standard gyógykezelésének két összetevője van: az aktív fellángolások kezelése és a fellángolások megelőzése. Hagyományos kezeléssel az aktív fellángolást gyakran kortikoszteroidokkal, például prednizonnal kezelik. A fellángolást fenntartó kezeléssel lehet megakadályozni, ami bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazását jelenti.
Vizsgáljuk meg, hogy a probiotikumok segíthetnek-e ezen kezelési igények bármelyikében.
Segíthetnek-e a probiotikumok a fellángolás megakadályozásában?
A válasz erre a kérdésre valószínűleg nem. A probiotikumok UC fellángolásokra történő alkalmazásával kapcsolatos klinikai vizsgálatok 2007-es áttekintése azt mutatta, hogy a probiotikumok nem csökkentik a fellángolás időtartamát, ha rendszeres kezeléshez adják őket.
A probiotikumokat szedő vizsgálatokban részt vevő emberek azonban kevesebb tünetről számoltak be a fellángolás során, és ezek a tünetek kevésbé voltak súlyosak. Más szavakkal, bár a probiotikumok nem fejezték be gyorsabban a fellángolást, úgy tűntek, hogy a fellángolás tünetei ritkábbá és kevésbé súlyosak lettek.
Segíthetnek-e a probiotikumok a fellángolások megelőzésében?
A probiotikumok erre a célra történő használata több ígéretet mutat.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a probiotikumok ugyanolyan hatékonyak lehetnek, mint a hagyományos UC-gyógyszerek, beleértve az arany-standard mesalazint is.
Egy 2004-es német tanulmány 327 beteg csoportját követte nyomon, akiknek kórtörténetében UC volt, felüknek mesalazint, másik felét probiotikumokat adva (Escherichia coli Nissle 1917). Egyéves kezelés után a remisszió átlagos ideje (fellángolás nélküli idő) és a remisszió minősége mindkét csoportban azonos volt.
Hasonló eredményeket láthattunk más vizsgálatokban is. És egy másik probiotikum, Lactobacillus A GG szintén hasznos lehet a remisszió fenntartásában UC-ben.
Hogyan segíthetnek a probiotikumok a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében?
A probiotikumok segíthetnek az UC kezelésében, mivel foglalkoznak az állapot tényleges okával.
Úgy gondolják, hogy az UC-t a belek immunrendszerével kapcsolatos problémák okozzák. Az immunrendszere segíti a szervezetet a betegségekkel szembeni küzdelemben, de néha el tudja csapni és megcélozhatja saját testét annak érdekében, hogy megvédje azt egy vélt veszélytől. Amikor ez megtörténik, autoimmun betegségnek hívják.
Az UC esetében a vastagbélben a baktériumok egyensúlyhiánya az a vélt veszély, amely az immunrendszert válaszra készteti.
A probiotikumok ronthatják az UC-t?
A probiotikumok segíthetnek olyan jó baktériumok biztosításában, amelyek segítenek helyreállítani a baktériumok egyensúlyát a belekben, kiküszöbölve azt a problémát, amelyre az immunrendszer reagál. A vélt veszély elmúltával az immunrendszer lágyíthatja vagy leállíthatja támadását.
Amint azt korábban említettük, a probiotikumok hozzájárulhatnak a fellángolások közötti idő növeléséhez, és kevésbé súlyosbíthatják a fellángolás tüneteit. A probiotikumok valószínűleg olcsóbbak, mint a tipikus UC-gyógyszerek, és hosszú ideig biztonságosabbak lehetnek.
A probiotikumok más bélproblémáktól is védhetnek, mint pl Clostridium difficile vastagbélgyulladás és az utazók hasmenése.
Sok előnye van, de van néhány hátránya, ha a probiotikumokat UC-vel együtt alkalmazzák. A legfontosabb az, hogy valószínűleg nem hasznosak gyorsabb remisszió kiváltásában az UC fellángolása alatt.
Egy másik hátrány, hogy bizonyos embereknek óvatosan kell használniuk őket. A probiotikumok élő baktériumokat tartalmaznak, így növelhetik a fertőzés kockázatát azoknál az embereknél, akiknek immunrendszere sérült (például hosszú távú vagy nagy dózisú kortikoszteroidokat szedők). Ennek oka az lehet, hogy a legyengült immunrendszer nem képes kordában tartani az élő baktériumokat, és fertőzés alakulhat ki.
A probiotikumok előnyei az UC számára
- Segíthet megelőzni az UC fellángolását
- Csökkentheti a tüneteket fellángolások során
- A mai napig nem mutattak súlyos mellékhatásokat
- Olcsóbb, mint más UC gyógyszerek
- Esetleg hosszabb ideig tartó biztonságosabb, mint más UC gyógyszerek
- Védhet más bélbetegségek, például a C. difficile fertőzés ellen
A probiotikumok hátrányai az UC számára
- Ne hagyja abba a fellángolást folyamatban
- Óvatosan kell alkalmazni gyengített immunrendszerű embereknél
Hol kaphatok probiotikumokat?
Számtalan típusú probiotikus termék áll rendelkezésre, és számos mikroorganizmus-törzs használható fel bennük. A baktériumok közül két leggyakoribb típus a Lactobacillus és Bifidobacterium.
Probiotikumokat számos forrásból szerezhet be. Megtalálhatja őket olyan ételekben, mint a joghurt, a kefir (erjesztett ital tehéntejből), sőt a savanyú káposzta is.
Fogyaszthatja kiegészítőként is, például kapszulák, tabletták, folyadékok vagy gumicukor formájában. A helyi gyógyszertárban valószínűleg több lehetőség áll rendelkezésre.
Ha probiotikumok használatára gondol, ne feledje, hogy a vényköteles gyógyszerekkel ellentétben a probiotikus kiegészítőket az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) nem szabályozza. Ez azt jelenti, hogy az FDA a piacra lépés előtt nem ellenőrzi, hogy a kiegészítők biztonságosak vagy hatékonyak-e.
Ha útmutatást szeretne kapni a kiváló minőségű probiotikum megtalálásához, forduljon orvosához.
Prebiotikumok
A prebiotikumok olyan szénhidrátok, amelyek bizonyos baktériumcsoportok „ételei”. A prebiotikumok fogyasztása emiatt hozzájárulhat a bélben lévő probiotikumok népességének növeléséhez. A prebiotikumok néhány természetes forrása a következő:
- fokhagyma
- pitypang zöldek
- hagyma
- spárga
- articsóka
- banán
- póréhagyma
- cikóriagyökér
Ezeket az ételeket nyersen kell fogyasztani a maximális prebiotikus előny érdekében.
Mellékhatások
Eddig nem társítottak súlyos mellékhatásokat a probiotikumok UC-hoz való tartós használatával. A tanulmányok áttekintése során a mellékhatások aránya körülbelül ugyanolyan volt (26 százalék és 24 százalék) a probiotikumok felhasználói körében, mint a mezalazint szedőknél.
Egyéb gyógyszerek
Míg a probiotikumok szedése segíthet az UC-ben, orvosa gyógyszereket is előírhat, amelyek elősegítik vagy fenntartják a remissziót. Ezek a gyógyszerek négy fő kategóriába sorolhatók, amelyek a következők:
- aminoszalicilátok
- kortikoszteroidok
- immunmodulátorok
- biológia
Beszéljen orvosával
Annak ellenére, hogy a probiotikumok könnyen beszerezhetők, és kevés mellékhatásuk van, beszéljen kezelőorvosával, mielőtt felvenné őket az UC kezelési tervébe. Ez különösen fontos, ha sérült immunrendszere van, vagy ha nagy dózisú kortikoszteroidokat szed.
És határozottan ne használjon probiotikumokat az UC-gyógyszerek vagy az orvos által javasolt kezelés helyettesítésére anélkül, hogy először megerősítette volna orvosával.
De ha Ön és orvosa úgy gondolja, hogy a probiotikumok a következő lehetőség, amelyet fontolóra kell venni az UC kezelési tervében, kérjen segítséget orvosától az Ön számára legmegfelelőbb probiotikum megtalálásában. Valószínűleg nincs vesztenivalója - kivéve esetleg néhány UC fellángolást.