Üdvözöljük a Ask D’Mine heti tanácsadó rovatunkban, ahol mindenféle tippeket kap a cukorbetegség életében való eligazodásról Wil Dubois műsorvezetőtől, egykori D-klinikai oktatótól és cukorbetegség-írótól, aki maga is régóta 1. típusú. Ma Wil egy társbetegség témával foglalkozik, és arról, hogy más gyógyszerek hogyan befolyásolhatják a cukorbetegséget.
{Van saját kérdése? Írjon nekünk az [email protected] e-mail címen}
Lisa, 1-es típus Új-Mexikóból, ezt kérdezi: Hatással van az albuterol a vércukorszintre? Mostanában úgy tűnik számomra, hogy amikor az inhalátort használom, a cukrom megemelkedik. De nem szteroid, ugye?
Wil @ Ask D’Mine válaszol: Az első kérdésed nem olyan egyértelmű, mint amilyennek látszik, ezért hadd foglalkozzak először a másodikkal. Nem, a tiszta hamisítatlan albuterol nem szteroid. Ez a béta-2-agonista, egy olyan gyógyszercsoport, amely az izomszabályozó rendszer részét képező béta 2 adrenerg receptorra hat. Alapvetően az albuterol úgy működik, mint az aromaterápiás gyertyák. Nos, valójában nem, de az a feladata, hogy a béta 2 adrenerg receptort kápráztassa el a simaizmok ellazításáért, amelyek bizonyos esetekben elkezdhetik szorítani a légutakat - például asztmás roham során.
De vajon a béta-2-agonista inhalátorok növelik-e a vércukorszintet?
Az albuterol inhalátorok felírási információs lapja, amelyet az FDA jóváhagyása idején hoztak létre, nem tartalmazza az emelkedett vércukorszintet mellékhatásként, és az emelkedett BG-értékek sem jelentek meg a forgalomba hozatalt követő vizsgálatokban - bár az albuterol gyakorlatilag minden más mellékhatást okozhat a nap alatt. Ennek ellenére a súlyos mellékhatások hosszú listája ellenére az albuterolt általában cicának tekintik. Valójában az állatorvosok nyilvánvalóan macskák köhögésének kezelésére használják. Aki tudta?
Az ügy lezárult, igaz?
Nem. Mivel a kábítószer-mellékhatásokkal foglalkozó webhelyem az albuterolt tartalmazza a hiperglikémiát okozó gyógyszerek listáján. WTF…?
Nos, amellett, hogy aeroszol formában érkezik, az albuterol tablettákban és intravénásan beadható folyadékban is megtalálható - és ott a dolgok érdekessé válnak. Nyilvánvaló, hogy köztudott, hogy az IV albuterol a vércukorszint megemelkedését okozhatja, de ezt a mellékhatást nem látták az inhalációs változat klinikai tanulmányaiban, ezért a kutatók egy csoportja úgy döntött, hogy ezt tovább vizsgálja. Létrehoztak egy kis kettős-vak vizsgálatot, amelyben a PWD-k reggel vagy albuterolt vagy placebót szedtek. Mi történt? Az adatok a résztvevők többségében nagyon csekély különbséget mutattak, de két alanynak 50 pontos volt a csúcsa az albuterolban!
Gondolom, ha más nem, akkor bebizonyították, hogy a cukorbetegség változhat.
Ennek ellenére ez nem lep meg. Az adag a mérget teszi, igaz? Ha az injekciós albuterol hajlamos növelni a vércukorszintet szinte mindenkiben, akkor logikus, hogy egyesek elég érzékenyek lesznek rá, hogy ugyanolyan tapasztalatokat szerezzenek az inhalációs verzióval kapcsolatban. Ezt alátámasztva találtam néhány albuterolt használó PWD-t a Tu Diabetesen, amelyek arról számoltak be, hogy cukrok mennek fel testmozgással az ellenkezője annak, amit általában látunk. Ma nem is akarok spekulálni arról, hogy a testmozgás miként szuperhathatja az albuterol-hatást, mert a kenőcsben van még egy légy, ami zavaró lehet. Nos, azt hiszem, az albuterol csak aeroszolokban, tablettákban és folyadékokban van ... nem kenőcsökben. De kitérek.
Emlékezzetek az elején, hogy azt mondtam, hogy a tiszta hamisítatlan albuterol nem szteroid? Nos, kitalálod? A tiszta és hamisítatlan albuterol ritkábban fordul elő, mint amire számítottál, mert az albuterol az FDA által jóváhagyott párosításhoz val vel egy belélegzett szteroid.
Ut-ja.
Igen, ez azért van, mert az albuterol csak ellazítja a simaizmokat, ami a probléma körülbelül 50% -a egy asztmás roham során. A probléma másik fele a gyulladás, amely a légutakat is szorítja, és az albuterol nem guggol gyulladás után. A gyulladás leütéséhez szteroidra van szükség, így a piacon lévő inhalátorok közül sok rendelkezik mindkét albuterol és egy szteroid bennük.
Ilyen hibrid inhalátorok például az Advair és a Symbicort. Eközben a tiszta hamisítatlan albuterol megtalálható többek között olyan márkaneveken, mint a ProAir és a Proventil. Tehát… az albuterolod valóban csak albuterol, vagy hibrid egy szteroiddal, mint a titkos szósz? Mindannyian tudjuk, hogy a szteroidok mit tesznek a vércukorszinttel, igaz?
Természetesen, mintha ez nem lenne elég, figyelembe kell vennünk miért albuterolt szed. Leggyakrabban ez az asztma Rx’d, egy olyan betegség, amely nehéz légzés rohamait válthatja ki. Hála Istennek, hogy nincs asztmám, de ismerek néhány embert, akiknek igen, és az asztmás rohamok leírása nem rettentő.
Találd ki, mi történik még a testeddel, amikor rettegsz.
Jobb.
Adrenalin. A barlangásznő repülési vagy harci reakciója beindul, és mellékvesei rengeteg cukrot dobnak a véráramba, hogy táplálják az izmainkat a Super Girl fellépéshez. Természetesen a modern világunkban csak azokat az izmokat használjuk, amelyekkel az inhalátort kiszedik az erszényéből, ezért sok fel nem használt cukor van játékban. Nem harcoltál és nem menekültél.
Tehát itt sokat kell mérlegelni, és legalább háromféleképpen növelheti az Ön inhalálója a vércukorszintet. Először is, az albuterol csak albuterol? Vagy van hibridje cukornövelő szteroiddal a keverékben? Ha igen, akkor fogadnék, hogy az albuterol nem emelte a vércukorszintjét, de hogy bűncselekmény-partner. Másodszor, a gyógyszer emeli-e a cukrot, vagy a támadás éri el az inhalátort? Ez nagyon valószínűnek tűnik számomra. Még akkor is, ha csak enyhén idegesítő támadást folytat, bizonyára a rosszabb kimenetelű Spectornak is gondolnia kell. És végül, hé, talán Ön egyike azoknak a tipikus embereknek, akiknek a cukorát belélegzi az albuterol.
Tehát az albuterol, környezete vagy barátai sokféleképpen emelhetik a vércukorszintet. Ennyi füst mellett tűznek kell lennie, a pontos októl függetlenül. Természetesen, ha a füst nem metaforikus lenne, akkor az inhalátorához nyúlna ... magas sarkú vércukorszinttel.
Ez nem orvosi tanács rovat. PWD-k vagyunk szabadon és nyíltan megosztva összegyűjtött tapasztalataink bölcsességét - a mi megvolt az árkokból származó ismeretek. Lényeg: Még mindig szüksége van egy engedéllyel rendelkező orvosi szakember ügyességére és gondozására.
