A kemoterápia egy erőteljes rákkezelés, amely gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. Zsugoríthatja az elsődleges daganatot, elpusztíthatja azokat a rákos sejteket, amelyek letörhették az elsődleges daganatot, és megakadályozhatja a rák terjedését.
De nem mindenki számára működik. A rák egyes típusai jobban ellenállnak a kemoterápiának, mint mások, mások pedig idővel ellenállóvá válhatnak.
Íme néhány jele annak, hogy a kemoterápia nem biztos, hogy a vártnál jobban működik:
- a daganatok nem csökkennek
- új daganatok alakulnak ki folyamatosan
- a rák új területekre terjed
- új vagy súlyosbodó tünetek
Ha a kemoterápia már nem hatékony a rák ellen vagy a tünetek minimalizálásában, érdemes mérlegelni a lehetőségeit. A kemoterápia abbahagyása fontos döntés, amelyet alaposan meg kell fontolni, de ez érvényes lehetőség.
Mennyi ideig tarthat a kemoterápia?
A kemoterápiát általában ciklusokban adják hetek, hónapok vagy akár évek alatt. A pontos idővonal függ a rák típusától, az alkalmazott kemoterápiás gyógyszerek fajtájától és attól, hogy a rák hogyan reagál ezekre a gyógyszerekre.
Egyéb tényezők, amelyek befolyásolják a személyes idővonaladat:
- stádiumban a diagnózis
- korábbi rákkezelések, mivel a rák gyakran először reagál a legjobban, és egyes kezelések túl kemények ahhoz, hogy megismételjék őket
- egyéb lehetséges kezelési lehetőségek
- életkor és általános egészségi állapot, beleértve az egyéb egészségügyi állapotokat is
- milyen jól bírja a mellékhatásokat
Útközben az idővonalat ki kell igazítani a következők miatt:
- alacsony vérkép
- káros hatások a fő szervekre
- súlyos mellékhatások
A sajátos körülményeitől függően a kemoterápiát más kezelések, például műtét, sugárterápia és célzott terápiák előtt, után vagy azokkal együtt végezhetik.
Milyen további lehetőségeim vannak?
Ha úgy érzi, hogy a kemo nem működik az Ön számára, akkor más lehetőségei is lehetnek. Nem minden rák reagál ezekre a terápiákra, ezért nem biztos, hogy megfelelőek az Ön számára. Ügyeljen arra, hogy megbeszélje az egyéb terápiák összes lehetséges előnyét és kockázatát az egészségügyi szolgáltatóval.
Célzott terápiák
A célzott terápiák a rákos sejtek specifikus változásaira összpontosítanak, amelyek lehetővé teszik számukra a boldogulást.
Ezek a terápiák, amelyek még nem állnak rendelkezésre a rák minden típusában, a következőket tehetik:
- megkönnyíti immunrendszerének a rákos sejtek megtalálását
- megnehezíti a rákos sejtek osztódását, növekedését és terjedését
- állítsa le az új erek képződését, amelyek elősegítik a rák növekedését
- közvetlenül megsemmisítik a megcélzott rákos sejteket
- megakadályozza, hogy a rák hozzáférjen a növekedéshez szükséges hormonokhoz
Immunterápiák
Az immunterápiák, más néven biológiai terápia az immunrendszer erejét használják fel a rák elleni küzdelemben. Ezek arra késztetik az immunrendszert, hogy közvetlenül támadja meg a rákot, míg mások általában az immunrendszert erősítik.
Az immunterápiák típusai a következők:
- örökbefogadó sejttranszfer
- Bacillus Calmette-Guerin
- ellenőrző pont gátlók
- citokinek
- monoklonális antitestek
- kezelési vakcinák
Hormonterápia
Bizonyos rákos megbetegedéseket, köztük bizonyos típusú emlő- és prosztatarákokat, hormonok táplálnak. A hormonterápiát, más néven endokrin terápiát használják ezen hormonok blokkolására és a rák éhezésére.
Sugárkezelés
Nagy dózisú sugárzás elpusztíthatja a rákos sejteket. A sugárterápia nem szisztémás kezelés, mint a kemo, de lelassíthatja a daganatok növekedését vagy zsugorodhat a szervezet egy megcélzott területén, ami enyhítheti a fájdalmat és más tüneteket is.
Hogyan tudom orvoshoz fordulni?
Ha azon gondolkodik, hogy a kemoterápia még mindig a megfelelő megoldás-e az Ön számára, fontos, hogy ezeket az aggályokat felhozza egészségügyi szolgáltatójának. Teljes figyelmükre lesz szüksége, ezért egyeztessen időpontot erre a konkrét célra.
Gyűjtse össze előre gondolatait, és állítsa össze a kérdések listáját. Ha teheti, vigyen magával valakit, hogy segítsen a nyomon követési kérdésekben.
A beszélgetés megkezdése
A következő kérdések segíthetnek abban, hogy beszélgetést indítson egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy a kemo továbbra is a megfelelő megoldás-e az Ön számára:
- Mennyire előrehaladott a rák? Mi a várható élettartam kemoterápiával és kemoterápia nélkül?
- Mi a legjobb, amire számíthatok, ha folytatom a kemót? Mi a cél?
- Honnan tudjuk biztosan, hogy a kemo már nem működik? Milyen további tesztek segítenek nekünk dönteni, ha vannak ilyenek?
- Át kellene váltanunk egy másik kemoterápiára? Ha igen, meddig tart, amíg megtudjuk, hogy működik?
- Van még olyan kezelés, amelyet még nem próbáltam ki? Ha igen, milyen előnyei és ártalmai lehetnek ezeknek a kezeléseknek? Mi jár a kezelés megszerzésével?
- Alkalmas vagyok egy klinikai vizsgálatra?
- Ha úgyis a kemo-opcióim végéhez érünk, mi történik, ha most csak abbahagyom?
- Ha abbahagyom a kezelést, mi a következő lépésem? Milyen palliatív ellátást kaphatok?
Amellett, hogy megkapja orvosának véleményét, érdemes felfedeznie saját érzéseit, és talán néhány szerettének érzéseit is.
Íme néhány gondolkodási szempont:
- A kemoterápiás mellékhatások - és az ilyen mellékhatások kezelése - befolyásolják-e az általános életminőséget? Javulna vagy romlana az életminőség, ha abbahagyná a kemot?
- Világosan érti a kemo abbahagyásának lehetséges előnyeit és hátrányait ebben az időben?
- Tervezi-e, hogy a kemot más kezelésekkel cseréli le, vagy az életminőség-kezelés felé halad?
- Elégedett-e orvosának ajánlásaival, vagy magabiztosabbnak érezné magát, ha újabb véleményt kapna?
- Hogyan boldogulnak szeretteid ezzel a döntéssel? Tudnak-e további betekintést nyújtani?
Mi van, ha teljesen le akarom állítani a kezelést?
Talán előrehaladott rákban szenved, és már kimerítette az összes többi kezelési lehetőséget. Talán olyan típusú rákja van, amely nem reagál bizonyos terápiákra. Vagy talán úgy találja, hogy a fennmaradó lehetőségei nem járnak előnyökkel, nem érik meg a fizikai és érzelmi terheket, vagy túlságosan zavarják az életminőséget.
Az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság (ASCO) szerint, ha három különböző kezelést kapott, és a rák még mindig növekszik vagy terjed, akkor a további kezelés nem valószínű, hogy jobban érzi magát vagy növeli az élettartamát.
A kemoterápia vagy más rákkezelés abbahagyása nagy döntés, de ez a döntés. Senki sem érti jobban az életed valóságát, mint te. Tehát konzultáljon orvosával, beszéljen szeretteivel, és alaposan gondolja át - de döntsön a legjobban.
Akárhogy is, fontos megjegyezni, hogy a kemoterápia - vagy bármilyen terápia - abbahagyásának döntése nem adja fel vagy engedjen a ráknak. Ettől nem leszel kilépő. Ésszerű és tökéletesen érvényes választás.
Ha úgy dönt, hogy abbahagyja a kezelést, akkor is van néhány lehetősége az ellátásra.
Palliatív ellátás
A palliatív ellátás olyan megközelítés, amely a tünetek minimalizálására és a stressz enyhítésére összpontosít. Ne feledje, hogy palliatív ellátása lehet, függetlenül a rák stádiumától, vagy attól, hogy aktív rákkezelésben van-e.
A palliatív ellátási csoport a tünetek és a mellékhatások enyhítésére összpontosít, így a lehető leghosszabb ideig folytathatja az Ön számára kedvelt dolgokat.
Hospice ellátás
A hospice ellátásban a hangsúly önre mint egész emberre, és nem a rákra koncentrál. A hospice ellátó csoport az életminőség javítása érdekében dolgozik, nem pedig az élet hossza. A fájdalom és más fizikai tünetek kezelésében továbbra is részesülhet, de érzelmi és lelki szükségleteivel is foglalkozhat.
A hospice ellátás nem csak Önnek segít - szünetet adhat a gondozóknak, és tanácsot adhat családjának és barátainak.
Néhány olyan terápia, amely a palliatív vagy hospice ellátás hasznos eleme lehet:
- akupunktúra
- aromaterápia
- mély légzés és egyéb relaxációs technikák
- olyan gyakorlatok, mint a tai chi és a jóga
- hipnózis
- masszázs
- elmélkedés
- zeneterápia
Alsó vonal
Ha kíváncsi arra, hogy ideje-e abbahagyni a kemoterápiát, több fontos dolgot is figyelembe kell venni. Köztük vannak az onkológus ajánlásai, prognózisa és általános életminősége.
Gondoljon arra, hogy mik lesznek a következő lépései, ha mégis abbahagyja, és hogy ez milyen hatással lesz Önre és az emberekre, akiket szeret.
Ha pontosan erről van szó, ez a te döntésed.
