Áttekintés
Ha Önnek vagy ismerősének 1-es típusú cukorbetegsége van, valószínűleg ismeri az alacsony vércukorszintet vagy a hipoglikémiát. Izzadás, zavartság, szédülés és rendkívüli éhség azok a jelek és tünetek, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a vércukorszint 70 mg / dl (4 mmol / L) alá csökken.
Leggyakrabban a cukorbetegség önállóan képes kezelni az alacsony vércukorszintet. Ha azonban nem kezelik azonnal, az alacsony vércukorszint orvosi vészhelyzetgé válhat.
A hipoglikémiát akkor tekintik súlyosnak, ha egy személy vércukorszintje olyan alacsonyra csökken, hogy valaki más segítségére van szüksége a gyógyuláshoz. Ez magában foglalhatja a glükagon nevű gyógyszer alkalmazását.
Hogyan működik a glükagon?
Mája extra glükózt tárol a szervezetében olyan helyzetekre, amikor a vércukorszint túl alacsonyra csökken. Az agy energiája a glükózra támaszkodik, ezért fontos, hogy ez az energiaforrás gyorsan elérhetővé váljon.
A glükagon a hasnyálmirigyben előállított hormon. Cukorbetegségben a természetes glükagon nem működik megfelelően. A glükagon gyógyszeres kezelés segíthet a májban a tárolt glükóz felszabadításában.
Amikor a máj felszabadítja a tárolt glükózt, a vércukorszint gyorsan emelkedik.
Ha Ön 1-es típusú cukorbetegségben szenved, orvosa javasolhatja, hogy vásároljon glükagon készletet súlyos alacsony vércukorszint esetén. Ha valaki súlyos alacsony vércukorszintet tapasztal, szüksége van valaki másra, aki glükagont ad neki.
Glükagon és inzulin: Mi a kapcsolat?
Cukorbetegségben nem szenvedő embereknél az inzulin és a glükagon hormonok együttesen szorosan szabályozzák a vércukorszintet. Az inzulin csökkenti a vércukorszintet, a glükagon pedig a májat arra készteti, hogy felszabadítsa a tárolt cukrot, hogy emelje a vércukorszintet. Cukorbetegségben nem szenvedő embernél az inzulin felszabadulás akkor is megáll, amikor a vércukorszint csökken.
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a szervezet inzulintermelő sejtjei károsodnak, ezért az inzulint tűk vagy inzulinpumpa segítségével kell beadni. Az 1-es típusú cukorbetegség másik kihívása, hogy a diagnózis felállításától számított 5 éven belül az alacsony vércukorszint nem váltja ki annyi glükagon felszabadulását, hogy a vércukorszintet normális tartományba emelje.
Ezért kapható a glükagon gyógyszerként súlyos hipoglikémia esetén, amikor egy személy nem képes kezelni önmagát. A glükagon gyógyszeres kezelés kiváltja a glükóz felszabadulását a májból, hogy növelje a vércukorszintet, ahogyan a természetes hormon állítólag.
A glükagon típusai
Jelenleg kétféle injekciós glükagon gyógyszer kapható az Egyesült Államokban. Ezek csak receptre kaphatók:
- GlucaGen HypoKit
- Glükagon sürgősségi készlet
2019 júliusában az FDA jóváhagyta a Baqsimi nevű glükagon orrport. Ez az egyetlen olyan glükagon-forma, amely a súlyos hipoglikémia kezelésére rendelkezésre áll, és nem igényel injekciót. Ez is csak receptre kapható.
Ha glükagon-gyógyszerrel rendelkezik, ellenőrizze rendszeresen a lejárati dátumot. A glükagon a gyártás dátuma után 24 hónapig jó. A glükagont szobahőmérsékleten, közvetlen fénytől távol kell tárolni.
Mikor kell beadni a glükagont
Amikor az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő személy nem tudja kezelni alacsony vércukorszintjét, glükagonra lehet szüksége. A gyógyszer alkalmazható, ha egy személy:
- nem reagál
- öntudatlan
- nem hajlandó szájon át inni vagy lenyelni egy cukorforrást
Soha ne próbálja rávenni az embert egy cukorforrás elfogyasztására vagy ivására, mert az a személy fulladhat. Ha nem biztos abban, hogy glükagont használ-e, vegye figyelembe, hogy a glükagon túladagolása gyakorlatilag lehetetlen. Általában, ha bizonytalan, akkor jobb megadni.
Hogyan kell beadni a glükagont
Ha egy személy súlyos hipoglikémiás epizódot tapasztal, azonnal hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi sürgősségi telefonszámot orvosi segítségért.
A súlyos hipoglikémia glükagon készlet alkalmazásával történő kezeléséhez kövesse az alábbi lépéseket:
- Nyissa ki a glükagon készletet. Egy sóoldattal töltött fecskendőt (tűt) és egy kis üveg port tartalmaz. A tű védő felső része lesz.
- Vegye le a kupakot a poros üvegről.
- Távolítsa el a tű védőfelületét, és nyomja a tűt teljesen az üvegbe.
- Tolja az összes sóoldatot a tűből a palackos üvegbe.
- Óvatosan kavargassa az üveget, amíg a glükagon por fel nem oldódik, és a folyadék tiszta nem lesz.
- Kövesse a készleten lévő adagolási utasításokat, hogy a megfelelő mennyiségű glükagon keveréket szívja be a tűbe.
- Injektálja a glükagont az ember külső combközépébe, felkarjába vagy fenékébe. Rendben van, ha a szöveten keresztül injekciózunk.
- Gördítse az embert az oldalára, a felső térdét ferdén helyezze el (mintha futna), hogy stabilizálja őket. Ezt „helyreállítási pozíciónak” is nevezik.
Soha ne adjon az embernek szájon át glükagont, mert nem fog működni.
Glükagon adagolás
Mindkét típusú injekciós glükagon esetében az adagolás:
- 0,5 ml glükagon oldat 5 éves vagy annál fiatalabb gyermekek, vagy 44 kg-nál kisebb súlyú gyermekek számára.
- 1 ml glukagon oldat, amely egy glükagon készlet teljes tartalma, 6 éves és idősebb gyermekek és felnőttek számára
A glükagon orrpor formája egyszeri 3 mg-os adagban kerül forgalomba.
A glükagon mellékhatásai
A glükagon mellékhatásai általában csekélyek. Néhány ember hányingert vagy hányást tapasztalhat az injekciós glükagon alkalmazása után.
Ne feledje, hogy a hányinger és a hányás a súlyos hipoglikémia tünetei is lehetnek. Nehéz tudni, hogy valaki tapasztalja-e a glukagon mellékhatását vagy a súlyos hipoglikémiához kapcsolódó tünetet.
Az émelygés és hányás mellett az FDA jelentése szerint az orr-glükagon is okozhat:
- vizenyős szemek
- orrdugulás
- a felső légutak irritációja
Ha az émelygés és a hányás tünetei megakadályozzák, hogy valaki glükagon elfogyasztása után fogyasszon cukorforrást, forduljon orvoshoz.
Miután glükagont adott
Akár 15 percig is eltarthat, amíg az ember felébred a glükagon befogadása után. Ha 15 perc után sem ébren vannak, sürgősségi orvosi segítségre van szükségük. Újabb adag glükagont is kaphatnak.
Miután felébredtek, meg kell:
- ellenőrizze vércukorszintjüket
- 15 gramm gyors hatású cukrot, például szódát vagy cukrot tartalmazó gyümölcslevet fogyasszon, ha biztonságosan képesek lenyelni
- egyél egy kis harapnivalót, például kekszet és sajtot, tejet vagy granola bárot, vagy egyél egy órán belül
- a következő 3-4 órában legalább óránként figyelemmel kíséri vércukorszintjüket
Aki súlyos alacsony vércukorszintet észlel, amely glukagonnal történő kezelést igényel, beszéljen orvosával az epizódról. Az is fontos, hogy azonnal beszerezzünk egy helyettesítő glukagon készletet.
Az alacsony vércukorszint kezelése, amikor glükagonra nincs szükség
Ha az alacsony vércukorszintet azonnal kezelik, ez általában nem csökken annyira, hogy súlyosnak tekinthető legyen. Glükagonra csak súlyos hipoglikémia esetén van szükség, amikor egy személy nem képes önmagában kezelni az állapotot.
A legtöbb esetben a cukorbetegség önállóan vagy minimális segítséggel képes kezelni az alacsony vércukorszintet. A kezelés során 15 gramm gyors hatású szénhidrátot kell fogyasztani, például:
- ½ csésze gyümölcslé vagy szóda, amely cukrot tartalmaz (nem diéta)
- 1 evőkanál méz, kukoricaszirup vagy cukor
- glükóz tabletták
A kezelést követően fontos várni 15 percet, majd ellenőrizni a vércukorszintet. Ha továbbra is alacsony a vércukorszintje, fogyasszon további 15 gramm szénhidrátot. Folytassa ezt addig, amíg a vércukorszintje meghaladja a 70 mg / dl (4 mmol / l) értéket.
Az elvitel
A hipoglikémia sok esete önállóan kezelhető, de fontos a felkészültség. A súlyos hipoglikémiát glükagonnal kell kezelni.
Fontolja meg orvosi igazolvány viselését. Azt is el kell mondania az embereknek, akikkel a legtöbb időt tölti, hogy Önnek 1-es típusú cukorbetegsége van, és hol találja meg glükagon-kezelését.
A glükagon gyógyszeres kezelés másokkal történő áttekintése segíthet abban, hogy hosszú távon kényelmesebbnek érezze magát. Tudni fogja, hogy valakinek megvan a készsége, hogy segítsen, ha bármikor szüksége van rá.
-levels.jpg)
