Mi a preeclampsia?
A preeclampsia olyan állapot, amely általában terhesség alatt jelentkezik, de szülés után is ritkán fordulhat elő. Magas vérnyomás és más szervek, például a vesék károsodása jellemzi. A preeclampsia súlyos állapot, amely veszélyes szövődményekhez vezethet a terhes nők és csecsemőik számára.
A pontos ok azonban nem ismert. A kutatók azt gyanítják, hogy ez a placenta és a méh közötti erek fejlődésének problémáival járhat, ami viszont reakciót okoz a terhes nő erekben.
Melyek a preeclampsia tünetei?
A preeclampsia általában a terhesség 20. hete után kezdődik. Ritkán jelentkezhet korábban a terhesség alatt vagy akár a szülés után is. Az állapot olyan nőknél fordulhat elő, akiknek korábban normális vérnyomása volt.
A preeclampsia első jele a kóros vérnyomás-emelkedés. Ezt úgy definiálják, mint a vérnyomás 140/90-ig terjedő vagy azzal egyenlő emelkedése, amely csak néhány órán át tart.
Orvosa minden terhességi ellenőrzéskor ellenőrizni fogja a vérnyomását. Ha preeclampsia gyanúja merül fel, orvosa lefuttathatja a megfelelő vizsgálatokat a diagnózis megerősítésére és kezelésére.
A preeclampsia egyéb tünetei a következők:
- súlyos fejfájás
- felesleges fehérje a vizeletben, ami a veseproblémák jele
- szédülés
- hányinger
- hányás
- homályos látás
- átmeneti látásvesztés
- felső hasi fájdalom
- csökkent vizeletmennyiség
- az arc és a kezek duzzanata
A preeclampsia a terhesség körülbelül 5-8 százalékában fordul elő. Mivel úgy gondolják, hogy a preeclampsia magának a terhességnek a problémáiból származik, a baba és a placenta szülés ajánlott kezelés a progresszió leállításához és az állapot megoldásához.
Orvosa megvitatja a szülés időzítésével kapcsolatos kockázatokat és előnyöket, figyelembe véve, hogy milyen messze van a terhesség, és milyen súlyos lett a preeclampsia. Mivel a preeclampsia életveszélyes lehet, orvosa úgy dönthet, hogy korán leszállítja a babát, hogy megakadályozza a további szövődményeket.
Milyen komplikációk merülhetnek fel a szülés során?
Ha preeclampsia diagnózist kap, orvosa dönthet úgy, hogy kiváltja a vajúdását. Valószínűleg hüvelyi úton fog szülni, bár minél előbb terhes vagy, annál nagyobb az esély, hogy császármetszésre lesz szükséged, mert a méhnyakod nem lesz kész tágulni.
Ha a magas vérnyomás rosszabbodik, ez több életveszélyes szövődményhez vezethet. A szülés során az anya számára felmerülő komplikációk a következők lehetnek:
- agyi vérzés vagy vérzéses stroke
- rohamok
- kóma
- HELLP-szindróma, amely megemelt májenzimszintet és alacsony vérlemezkeszámot okoz, ami az idegrendszer, a tüdő és a vesék maradandó károsodásához vezethet
Amikor a preeclampsia görcsrohamokat okoz, akkor ezt eclampsia-nak nevezik. A születendő csecsemők megfulladhatnak egy anya rohama alatt, és ezekből a csecsemőkből 14-ből kb. Emellett azoknál az anyáknál, akiknél a preeclampsia miatt agyvérzés tapasztalható, maradandó agykárosodás vagy akár halál is lehet.
Az Egészségügyi Világszervezet 2005-ös jelentése szerint az anyák halálának 12 százaléka világszerte a terhességgel vagy a szüléssel összefüggésben magas vérnyomás-rendellenességek, például preeclampsia és eclampsia miatt következett be.
A preeclampsia szintén befolyásolhatja a babáját, különösen a szülés stresszes folyamata alatt. A szülés során a baba számára felmerülő komplikációk a következők lehetnek:
- a placenta vér- és oxigénáramlásának károsodása
- a méhből túl korán leváló méhlepény vagy a méhlepény elszakadása
- koraszüléssel járó szövődmények, például légzési problémák a fejletlen tüdő miatt
- halál
Mi a kilátás a preeclampsia-ban szenvedők számára?
A magas vérnyomásos rendellenességek az anyák harmadik leggyakoribb halálozási okai a terhesség és a szülés során - derül ki az International Journal of Women's Health kutatásából. A halálozás kockázata alacsonyabb olyan országokban, mint az Egyesült Államok. A halál vagy az agy károsodásának kockázata is alacsonyabb, mivel a korábbi preeclampsia diagnosztizálásra és megfelelő kezelésre kerül.
A kórházban végzett szoros megfigyelés és a gyógyszerek beadása szintén csökkenti a halál vagy az agy károsodásának kockázatát.A korai és rendszeres terhesgondozás a legfontosabb, amit tehet a szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében az Ön és a baba számára, mivel ez segít orvosának abban, hogy hamarabb diagnosztizáljon.
A preeclampsia miatt idő előtt született csecsemők számos hosszú távú egészségügyi problémát tapasztalhatnak, attól függően, hogy milyen korán születtek. Ezek tartalmazzák:
- tanulási rendellenességek
- testi fogyatékosság
- agyi bénulás
- epilepszia
- süketség
- vakság
A csecsemő és a placenta szülés az ajánlott kezelés a betegség előrehaladásának megállításához és a feloldódáshoz. A szülés időzítése a betegség súlyosságától és a baba terhességi korától függ.
A szülés után a vérnyomása napoktól-hetekig normalizálódik. Orvosa a szülés utáni szoros nyomon követést javasolja a megoldásig.
Hogyan lehet megelőzni a szövődményeket?
Ha a preeclampsia súlyos, vagy ekklampsiává vagy HELLP-vé fejlődött, a szövődmények megelőzésének első lépése a baba mielőbbi leszállítása.
Az oxitocin néven ismert gyógyszert általában a munka megkezdésére használják. Úgy működik, hogy stimulálja a méhét, hogy összehúzódjon. A fájdalom visszaszorítására epidurális vagy egyéb érzéstelenítő adható. Az alacsony vérlemezkeszámmal rendelkező nők azonban nem biztos, hogy epidurális betegségben szenvednek. Orvosa segít eldönteni, melyik fájdalomcsillapító gyógyszer a legjobb az Ön számára.
A vajúdás alatt a preeclampsia kezelése olyan gyógyszereket foglal magában, amelyek segítenek stabilizálni a vérnyomást és megakadályozni a rohamokat. A rohamok megelőzésére magnézium-szulfátot lehet beadni.
A kórház személyzete folyamatosan figyeli a térdreflexeit, miután magnézium-szulfátot kapott. A térdreflexek elvesztése a hypermagnesemia, vagy a vér magnéziumszintjének első jele, amely légzésbénuláshoz és szívmegálláshoz vezethet, ha nem figyelik rá.
Egészségügyi szolgáltatója adhat vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, például hidralazint (Apresoline) és labetalolt (Normodyne, Trandate) a vérnyomás fokozatos csökkentése érdekében. Lehet, hogy oxigént is kap.
Orvosa figyelemmel kíséri az Ön és a baba állapotát. Ha súlyos vérzést, vérszegénységet vagy alacsony vérlemezkeszintet tapasztal, vérátömlesztésre lehet szüksége.
.jpg)
