Gratulálok, vársz! Ez az izgalmas időszak rengeteg változást tartalmaz az Ön számára, valamint megtervezi a baba érkezését és a nem túl távoli jövőt. Ez sok szorongást és azt is jelentheti, hogy megpróbálja megfelelővé tenni a születési tervét.
Néha tervezünk, és az univerzum gyengéden elmosolyodik. Sok okból a születési terve megváltozhat - néha a kisebb részletek, máskor pedig a nagyobbak tekintetében, beleértve a szülési módot is.
Függetlenül attól, hogy hüvelyi születést vagy ütemezett császármetszést tervez-e (más néven C-szakasz), mindkét lehetőség le fog állni az asztalról, ha sürgősségi C-szakaszra van szüksége.
Ne aggódj. Te és a babád szakértő kezekben vannak. Bár az Egyesült Államokban a születések csaknem 32 százaléka C-szakaszon keresztül történik, akkor kisebb eséllyel lesz szükség sürgősségi C-szakaszra, amely csak akkor történik meg, ha ez a legbiztonságosabb megoldás az Ön és a baba számára.
Mi az a sürgősségi C-szakasz?
A sürgősségi C-szakasz nagyon gyorsan történik, az anya és / vagy a baba egészségének azonnali aggodalma miatt. A cél az, hogy a sürgősségi C-szakasz végrehajtása és a kézbesítés között legfeljebb 30 perc teljen el, de akár 75 percig is eltarthat.
Bármilyen típusú C-szakasz egy nagy műtét, amely egészségügyi szakemberekkel teli szobát és nagy szervezést igényel. Ez azt jelenti, hogy amikor egy betegnek sürgősségi C-szakaszra van szüksége, sok orvosnak és nővérnek a normálnál gyorsabban kell felkészülnie.
Végül sürgősségi C szakasz vehető igénybe, még akkor is, ha már volt ütemezett, tervezett vagy akár meg nem tervezett C szakasza a munkálatok során. Mindezeket néha orvosi C-szakaszoknak nevezik, mivel egészségügyi okokból történnek. Ehhez képest egy választható C-szakasz az, amelyet választott.
Mi a különbség a C-szakaszok típusai között?
- Ütemezett C-szakasz. Ekkor Ön és orvosa úgy dönt, hogy Ön és a baba számára a legbiztonságosabb a C-szakaszon keresztül történő szülés, valószínűleg azért, mert korábban volt C-szakasza. Orvosa C-szakasz dátumot ütemez a becsült szállítási dátum körül, esetleg hónapokkal korábban.
- Tervezetlen C-szakasz. Ekkor terveztek hüvelyi szülést, de egy kicsit a szülés előtt orvosa úgy dönt, hogy a C-szakasz a legjobb az Ön és babája számára. Ez a döntés néhány héttel, nappal vagy akár órákkal meghozható a szülés előtt. A nem tervezett C-szakasznál nincs vészhelyzet, de a terveken változtatnak, hogy Ön és a baba a legbiztonságosabb születési útvonalra jusson.
- Vészhelyzeti C-szakasz. Ez akkor történik, amikor a szülésnek sürgősen meg kell történnie, hogy Ön és a baba biztonságban legyen. Ez akkor fordulhat elő, ha hüvelyi születést vagy C-metszetet tervez.
Lehet, hogy ugyanannak tűnnek, de nem minden C-szakaszos élmény jön létre egyenlően. Tapasztalata, valamint a sürgősségi C-szakasz tényleges eljárása eltér a tervezett vagy nem tervezett C-szakasz tapasztalataitól.
Mi történik a sürgősségi C-szakasz során?
Az egyik fő különbség az, hogy hogyan készülhet fel rá. Mindennek gyorsan kell haladnia, beleértve a fájdalomcsillapítók beadását és a baba kiszállítását.
A legtöbb ütemezett C-szakaszt helyi vagy regionális zsibbadással (érzéstelenítéssel) végzik. Ez azt jelenti, hogy továbbra is ébren lesz, de az eljárás során nem fog fájdalmat érezni. A helyi érzéstelenítést általában gerincinjekcióval adják be, és ez időbe telhet.
A sürgősségi C-szakaszban a helyzet időzítése és részletei, valamint a kórházi házirendek befolyásolhatják az altatás lehetőségeit.
Orvosa és az aneszteziológus úgy dönthet, hogy van idő gerincinjekció beadására. Vagy előfordulhat, hogy már van egy epidurális helye, amely segít a műtét előkészítésében. Több tényezőtől függően azonban ezek a lehetőségek némelyike nem lehetséges.
Alternatív megoldásként általános érzéstelenítésben részesülhet, injekciózott és belélegzett gyógyszerekkel egyaránt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy fájdalommentes a műtét során. Ez lehetővé teszi a C-szakasz gyorsabb bekövetkezését, de ez a kombináció azt jelenti, hogy nem tudsz ébren lenni az eljárás során.
Egy másik különbség lehet a műtét során alkalmazott bemetszés. A nem sürgősségi C-szakaszokban általában vízszintes (bikini) vágást hajtanak végre. Ha időszaka van, akkor valószínűleg ilyen típusú bemetszést fog végezni, még vészhelyzet esetén is.
Azonban egy sürgősségi műtét során, amelyben a baba egészsége azonnali figyelmet igényel, a sebész dönthet úgy, hogy függőleges metszést alkalmaz a méhén, hogy gyorsabban eljusson a babájához. Erre a metszésre koraszülés esetén, valamint a korábbi műtétek tapadásai vagy a méh útjában álló mióma miatt lehet szükség.
Ez megint a születésed körülményeitől függ. A sebész képzését, valamint az Ön és a baba egészségügyi szükségleteit figyelembe veszik.
Miért lehet szükség sürgősségi C-szakaszra?
Azok az okok, amelyek miatt szükség lehet sürgősségi C-szakaszra, szintén eltérnek attól, hogy miért van ütemezett C-szakasza.
Alapvetően a sürgősségi C-szakasz azt jelenti, hogy a baba nem működik együtt a tervezett kijárattal, vagy úgy dönt, hogy ki akar jönni egy tervezett vagy nem tervezett C-szakasz előtt. Ez azt is jelentheti, hogy az egészséged aggodalomra ad okot, és a fejlődésre való várakozás nem megfelelő választás.
A legtöbb esetben Ön vagy orvosa nem tehet semmit a sürgősségi C-szakasz szükségességének megváltoztatásáért.
Az alábbiakban több oka van annak, hogy ez bekövetkezhet:
Nagyon hosszú vajúdás
Hosszan tartó vagy késleltetett munka az, amikor a munka a normálisnál jóval tovább tart. Ez néha egészségügyi problémákat okozhat mind a baba, mind az anya számára. Az elhúzódó munka a leggyakoribb oka a sürgősségi C-szakasznak. A szülni készülő terhes nők körülbelül 8 százalékának hosszan tartó vajúdása van.
Amikor ez megtörténik, orvosa dönthet úgy, hogy sokkal egészségesebb neked és babádnak sürgősségi C-szakaszod, mint ha hüvelyi úton próbálkozna. Lehetséges, hogy elhúzódó vajúdása van, mert:
- Szülésed nem igazán kezdődött. Néha régóta vannak összehúzódásaid, de úgy tűnik, hogy nem csinálnak semmit. Ráadásul lehet, hogy nem tágít, ahogy kellene.
- A munkád elakad. Lehet, hogy minden rendben van, amikor elkezded összehúzódni, és még tágulni is kezdesz, de aztán minden leáll. Néha ez azért történik, mert a baba feje nem fér át a medencéjén.
Baby helyzetét
A baba helyzete már akkor is aggodalomra adhat okot, amikor a vajúdás megkezdődött, vagy a külső fejfájás változata sikeresnek tűnhetett, csak hogy a baba az utolsó pillanatban visszatért a nadrághoz. Bármi legyen is a körülmény, a munka nem haladhat a várakozásoknak megfelelően, ha a kisdedet nem lehet rávenni arra, hogy szövetkezeti pozícióba forduljon.
Ha csecsemőjét úgy állítják be, hogy az első hátsó részen van (farfekvés), először a lábával, vagy ha oldalirányban kinyújtják egyenesen a gyomrát (keresztben), előfordulhat, hogy a hüvelyi szállítás nem lehetséges. Orvosa megpróbálhatja helyzetbe hozni a babát azáltal, hogy ellenőrzött körülmények között forgatja a babáját, de ez nem mindig működik.
Kimerültség
Néha a világ minden tologatása és próbálkozása nem tűnik elégnek. Lehet, hogy orvosa kihúzta az összes megállót, még egy vákuummal történő szüléssel is próbálkozott, hiába.
Ebben a szakaszban valószínűleg már régóta nyomulsz, és túlságosan kimerült vagy ahhoz, hogy tovább nyomd. Az egészsége elkezdheti a szorongás jeleit, arra utalva, hogy a folytatódó nyomás nem lehetséges.
Ugyanakkor a magzati monitor azt mutathatja, hogy a baba szíve túl gyorsan vagy túl lassan dobog. Orvosa dönthet úgy, hogy már nem biztonságos az Ön és a baba számára, hogy ezt fenntartsa.
Egészségi állapot
Ha a mama egészségi állapota vagy fertőzése jelentkezik a vajúdás során, akkor sürgősségi C-szakasz ajánlható. Például egy herpeszfertőzés vagy a hüvelyi területen lévő egyéb fertőzés hirtelen aktivizálódhat és károsíthatja a babát.
Alternatív megoldásként, ha a vérnyomása vagy a pulzusszáma túl magas lesz, nem biztos, hogy jó tovább nyomni. Továbbá, ha bármilyen hirtelen szív- vagy agy-egészségügyi problémája van, szükség lehet sürgősségi C-szakaszra.
Kusza köldökzsinór
Ha a köldökzsinór összenyomódik, összekuszálódik, vagy megpróbál kijönni a baba előtt, akkor valószínűleg sürgősségi C-szakaszra lesz szüksége.
A kidudorodott köldökzsinór nagyon ritka szövődmény, amely akkor fordul elő, amikor a vezeték becsúszik a szülőcsatornába a baba előtt. Amikor ez megtörténik, fennáll annak a veszélye, hogy túlságosan összenyomódik, miközben a baba megpróbálja elérni a nagy bejáratot. Ez megszakíthatja a baba vérellátását.
Hasonlóképpen előfordulhat, hogy a baba nem kap elegendő oxigént, ha a köldökzsinór megszakad vagy összekuszálódik, mint egy kerti tömlő.
Placenta problémák
A köldökzsinórhoz hasonlóan a méhlepény is bonyolíthatja a szülést.
A méhlepény egy része vagy egésze elszakadhat a méh nyálkahártyájától. Ezt nevezzük placenta leválásnak. Amikor ez megtörténik, a baba nem tudja megszerezni a szükséges tápanyagokat és oxigént az anyaméhben, és szükség lehet sürgősségi C-szakaszra.
Méhszakadás
Nagyon ritka esetekben a születés során a testére gyakorolt fokozott nyomás elszakíthatja vagy megrepedheti a méhet. Ha korábban volt C-szakasza, megnő a kockázata. Ha méh- vagy méhszakadása van (méhtörés), akkor sürgősségi C-szakaszra lesz szüksége.
Milyen kockázatokkal jár a sürgősségi C-szakasz?
A vészhelyzeti C-szakasz kockázatainak többsége hasonló, mint bármely típusú C-szakasz kockázata.
Egészségügyi kockázatok a következők:
- fertőzés a méh belsejében vagy a nyitás helyén
- öltések nyitása vagy hasítása
- a méh közelében lévő szervek, idegek vagy erek sérülése
- vérveszteség a műtét során
- súlyos vérzés utána
- vérrögök
- reakció az érzéstelenítésre
- a jövőben nem képes hüvelyi úton szállítani
A baba egészségét érintő kockázatok a következők:
- baleseti sérülés a C-szakasz során
- ideiglenes légzési problémák a születés után néhány napig
A szállítás befejezése után figyelembe kell venni néhány kockázatot is.
Ha a sürgősségi C-szakaszon alszik, akkor valószínűleg nem lesz képes a bőrrel érintkezni a babájával közvetlenül a születése után. Ezenkívül az Ön által alkalmazott gyógyszerek hatása egy ideig kihívást jelenthet a szoptatás számára.
Ez nem azt jelenti, hogy lehetetlen a szoptatás vagy a kötés. Megalapozhatja a szilárd és kielégítő szoptatási kapcsolatot sürgősségi szülés után. Tudja, hogy a támogatás elérhető, és együttműködhet egy laktációs tanácsadóval és a szolgáltatóval céljainak elérése érdekében.
A poszttraumás stressz és az azzal összefüggő hatások kockázata is nagyobb lehet. Fontos, hogy időt fordítson magára és mentális egészségére. Beszélje meg problémáit vagy problémáit szolgáltatójával vagy egy mentálhigiénés szakemberrel.
Milyen a helyreállítás a sürgősségi C-szakasz után?
A többi nagy műtéthez hasonlóan itt is időre van szükség a pihenésre és a felépülésre mindenféle C-szakasz után. Ez azt jelentheti, hogy ágynyugalomról van szó, és hogy egy ideig nem tud felmászni a lépcsőn vagy felemelni semmit.
Fontos, hogy ne gyakoroljon túl nagy nyomást a bemetszés helyére, hogy ez jól gyógyuljon. Lehet, hogy nem tudja túl sokáig felvenni vagy tartani a babáját, ha fáj. Meg kell cserélnie a kötéseket, és orvoshoz kell fordulnia további látogatásokra, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a terület nem fertőzött-e.
Valószínűleg szüksége lesz egy adag antibiotikumra is a fertőzés megelőzéséhez. És ha fájdalomcsillapításokra van szüksége a kényelem érdekében, előfordulhat, hogy addig nem tudja szoptatni a kicsi gyermekét, amíg abbahagyja a szedését. Kérdezze meg orvosát arról, hogy mikor biztonságos a szoptatás.
Ezenkívül, más C-szakaszokkal és a legtöbb műtéttől eltérően, orvosa úgy döntött, hogy sürgősségi C-szakaszt végez a tizenegyedik órában. Ez azt jelenti, hogy érzelmi vagy szellemi felkészültséget nem érezhetett rá.
A sürgősségi C szakasz ismét poszttraumás stresszzavarhoz (PTSD) vezethet. Beszéljen orvosával, ha nehézségei vannak a születési tapasztalatok kezelésében, vagy úgy érzi, hogy szülés utáni depresszióban szenved.
Elvitel
Szüksége lehet sürgősségi C-szakaszra, ha orvosa úgy dönt, hogy ez a legjobb megoldás az egészséges baba szüléséhez, és erre számos okból adódhat szükség.
Sem Ön, sem orvosa nem tudja ellenőrizni ezt az eredményt. Míg a C-szakasz jelentős kitérőt jelenthet a születési tervétől, az a fontos, hogy Ön és a baba egészséges és biztonságos maradjon.