Mi a késleltetett zsinórbefogás és biztonságos?

Mi a késleltetett zsinórbefogás?

Ha gyermeket vár, valószínűleg megismeri a sok orvosi beavatkozást, amely gyakran jár a vajúdással és a szüléssel.

Ezek közül némelyik, például az epidurális, lehet, hogy Ön választja. Mások - mint a sürgősségi császármetszés - orvosilag szükségessé válhatnak.

Az egyik gyakorlat, amiről hallottál, a késleltetett zsinórbefogás. A késleltetett szorítás azt jelenti, hogy a köldökzsinór nem lesz rögtön megszületve a születés után. Ehelyett egy és három perccel a születés után rögzítik és vágják.

Jelenleg az Egyesült Államok legtöbb kórházában korai (azonnali) zsinórbefogást végeznek. Ez azt jelenti, hogy a köldökzsinórt 10-15 másodperccel a születés után vagy hamarabb levágják.

Az 1950-es évek közepe előtt szokás volt egy-öt percet várni, mielőtt levágta a zsinórt. Körülbelül ekkor kezdett növekedni a kórházakban a születések száma.

A kutatás nem kapcsolta össze a konkrét előnyöket a szorítás késleltetésével. Úgy gondolták, hogy a korai befogás megakadályozhatja, hogy az anyák túl sok vért veszítsenek. Tehát az egészségügyi szolgáltatók hamarabb elkezdték szorítani a születés után.

Az elmúlt években több kutatás hívta fel a figyelmet arra, hogy a zsinór szorításával való várakozás miként járhat jobban a csecsemők számára.

A szorítás késleltetése lehetővé teszi a vér továbbáramlását a placentából az újszülött csecsemőhöz a szülés után. Kutatások szerint ez a vér nagy hasznot hozhat az újszülötteknek, különösen a koraszülötteknek.

Hogyan működik?

Hacsak nem a lótusz születését tervezi, a baba zsinórját a szülés után néhány másodperc és néhány perc között rögzítik és elvágják.

A zsinórt két helyen rögzítik: a csecsemő hasa közelében és a vezetéknél tovább. A zsinór e bilincsek közé van vágva.

Ha van párja veled, a szülő orvos vagy szülésznő általában megkérdezi tőlük, hogy le akarják-e vágni a vezetéket.

A késés hossza még nincs szabványosítva. Az orvosi vélemény általában egyetért abban, hogy a szorítás késik, ha a születés után több mint 30 másodperccel történik.

Az egy perc várakozás lehetővé teszi, hogy a baba körülbelül 80 milliliter (ml) vért kapjon a placentából. Három perc elteltével ez 100 ml-re nő.

Egészen a közelmúltig a legtöbb szakértő azt javasolta, hogy a csecsemőt a méhlepény szintjén vagy annak közelében (a hüvely közelében) tartsa, mielőtt a zsinórt befogná, hogy növelje a baba véráramlását.

Úgy gondolták, hogy az újszülött emelése ezen szint fölé teheti a gravitációt, hogy visszavezesse a vért a méhlepénybe, csökkentve ezzel a csecsemő véráramlását.

Emiatt egyes orvosok és szülők vonakodhatnak a szorítás késleltetésétől, ha ez az anya és a baba bőr-bőr érintkezésének késleltetését is jelenti.

De egy 2014-ben végzett tanulmány, amelyben a három kórházban született 391 csecsemő gravitációjának hatását vizsgálták a placenta véráramlására, nem talált bizonyítékot arra, hogy a baba helyzete befolyásolta volna a véráramlást.

Ha késleltetni kívánja a zsinórbefogást, de mégis megtartja a babáját közvetlenül a születése után, lehetséges, hogy mindkettőt megteheti. Biztonságos a csecsemő számára is a reteszelés és a szoptatás megkezdése.

Az újszülöttek szokásos gondozása, akárcsak a baba megmérlegelése, a zsinór levágása után történik.

Lotus születés vs. késleltetett zsinórbefogás

A lótusz születés egy olyan szállítási módszer, amikor a zsinór nincs azonnal befogva vagy elvágva. Valójában egyáltalán nincs vágva. Ehelyett a méhlepény megszárad és természetesen leesik. Ez eltarthat néhány naptól egy hétig.

Milyen előnyökkel jár?

A késleltetett zsinórbefogás nyújtja a legtöbb előnyt a koraszülöttek számára, de a koraszülöttek és az anyák számára is előnyös.

Egy 2013-as felülvizsgálat a késleltetett zsinórbefogást összekapcsolta a megnövekedett hemoglobinnal és vasal a teljes időtartamú csecsemőknél. Ez csökkentheti a csecsemő vérszegénység kockázatát.

Egy 2015-ös tanulmány 263 4 éves gyermeket vizsgált meg. Összességében azok a gyerekek, akiknek a zsinórját három vagy több perccel a születés után rögzítették, valamivel magasabb pontszámot értek el a finommotorikus és szociális készségek értékelésénél, mint azok a gyerekek, akiknek zsinórját a születés után 10 másodperccel vagy annál rövidebb ideig rögzítették.

A késleltetett rögzítés csökkentheti a vérátömlesztés szükségességét és javíthatja a koraszülöttek keringését. Segít csökkenteni az agyi vérzés és a nekrotizáló enterocolitis, egy bélbetegség kockázatát, amely a koraszülöttek majdnem 5-10 százalékát érinti.

Vannak-e kockázatok?

A zsinórbefogás késése a sárgaság magasabb kockázatával függ össze. De a késleltetett szorítás előnyei meghaladhatják ezt a kockázatot, amennyiben rendelkezésre áll a sárgaság fototerápiás kezelése.

Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) szerint a késleltetett szorítás nem növeli a szülés utáni vérzés vagy az anya túlzott vérveszteségének kockázatát.

Késleltetett kábelrögzítés lehetséges császármetszés vagy hüvelyi szülés esetén. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a késleltetett szorítás ugyanolyan fontos a császármetszésnél.

A késleltetett szorítás hatásait többszülötteknél vizsgáló kutatások korlátozottak. Egy 2018-as tanulmány, amelyben 449 nőt vizsgáltak, akiknek többszörösük van, nem találtak negatív hatásokat a késleltetett zsinórbefogásokkal többszülöttek esetében.

Ez azt sugallja, hogy a késleltetett szorítás nem jelent nagyobb kockázatot, ha ikrei vannak.

Két tanulmány, egy 2015-ből és egy 2018-ból, megállapította, hogy a késleltetett rögzítés biztonságos és előnyös a koraszülött ikrek számára.

Azonnali kábelszorításra általában szükség van, ha szülés után erősen vérzik, ha a csecsemő nem lélegzik, vagy ha más gond miatt azonnali orvosi ellátás szükséges.

Mit javasolnak a szakértők?

A WHO azt javasolja, hogy a rögzítés előtt halasszon el egy-három percet. Az ACOG legalább 30-60 másodperces késést javasol egészséges újszülöttek számára.

Számos amerikai kórházban a szokásos gyakorlat a korai befogás, ezért kérdezze meg szülésznőjét vagy orvosát, ha késlelteti a rögzítést.

Ha a késleltetett rögzítés bekerül a szülésbe, akkor a kórház és a gondozó csapat megismerheti preferenciáit. Ne feledje, hogy bizonyos esetekben szükség lehet a zsinór korai befogására, hogy biztonságban tudja magát és babáját.

Befolyásolja a köldökzsinór banki működését?

Egyes szülők úgy döntenek, hogy megőrzik a zsinórból származó vért a szülés után az orvosi kutatások érdekében. Ez a vér jó őssejtforrás. Tárolható és használható olyan állapotok kezelésére, mint a leukémia és a Hodgkin-kór.

Ha a zsinórbankolásra gondol, és szeretné késleltetni a zsinórbefogást, érdemes néhány dolgot figyelembe venni.

A zsinórbefogás késleltetése csökkenti a bankba kerülő vér mennyiségét. Előfordulhat, hogy nem lehet késleltetni a zsinórbefogást 60 másodpercnél tovább, és a bankkábel vérét sem.

Egy 2018-as tanulmány azt találta, hogy még mindig lehetséges a náthavér összegyűjtése, amikor a befogás 30-60 másodperccel a születés után megtörtént.

Ha késleltetni kívánja a zsinórbefogást és a bankkábel-vért is, akkor az Ön szolgáltatója további információkat adhat a lehetőségeiről.

Elvitel

A kutatások szerint a késleltetett kábelrögzítés biztonságos és előnyös az Ön és a baba számára. A WHO és az ACOG is késleltetett szorítást javasol.

Orvosa vagy szülésznő szoríthatja és elvághatja a zsinórt a szülés után, hacsak nem kér késleltetett szorítást.

Említse meg gondozócsoportját, ha késleltetni kívánja a zsinórbefogást és az egyéb szülésbeli preferenciákat az esedékesség előtt. Orvosa vagy szülésznője segíthet eldönteni a szülés legjobb lehetőségét.