Áttekintés
Amikor a betegeket műtéti úton kezelik rák miatt, az orvos elsődleges célja a rák minél nagyobb részének eltávolítása. Bár rendelkezésre állnak nem sebészeti lehetőségek, ezek kevésbé hatékonynak bizonyulhatnak. Emiatt, ha mellrákja van, az orvosok módosított radikális mastectomiát (MRM) javasolhatnak.
A módosított radikális mastectomia olyan eljárás, amely eltávolítja a teljes mellet - beleértve a bőrt, az emlőszövetet, az areolát és a mellbimbót - a hónalj nyirokcsomóinak nagy részével együtt. A mellkas izmai azonban érintetlenek maradnak.
Az MRM eljárás az emlőrák kezelésének szokásos lehetősége. Egyéb műtéti lehetőségek a következők:
- egyszerű vagy teljes mastectomia
- radikális mastectomia
- részleges mastectomia
- mellbimbót kímélő (szubkután mastectomia)
- bőrmegtakarító mastectomia
- lumpectomia (mellvédő terápia)
Módosított radikális mastectomia vs radikális mastectomia
Az MRM eljáráshoz hasonlóan a radikális mastectomia magában foglalja az egész emlő - az emlőszövet, a bőr, az areola és a mellbimbó - eltávolítását. Ez az eljárás azonban magában foglalja a mellkas izmainak eltávolítását is. A radikális mastectomia a leginvazívabb eljárás, és csak akkor veszi figyelembe, ha olyan daganatot találnak, amely átterjedt a mellkas izmaiban.
Miután az emlőrák gyakoribb kezeléseként hajtották végre, a radikális mastectomiát ma már ritkán alkalmazzák. A módosított radikális mastectomia kevésbé invazív eljárásnak bizonyult, ugyanolyan hatékony eredménnyel.
Ki kap általában módosított radikális masztektómiát?
Azoknak az embereknek, akiknek mellrákja átterjedt a hónalji nyirokcsomókra, és akik mastectomia mellett döntenek, javasolható az MRM-eljárás. Az MRM bármilyen típusú emlőrákban szenvedő betegek számára is elérhető, ahol oka lehet a hónalj nyirokcsomóinak eltávolítására.
Módosított radikális mastectomia eljárás
Az MRM-eljárás általános célja a jelen lévő rák teljes vagy nagy részének eltávolítása, az egészséges bőrszövet lehető legnagyobb részének megőrzése mellett. Ez lehetővé teszi a mell hatékony rekonstrukcióját a megfelelő gyógyulás után.
Módosított radikális mastectomia esetén általános érzéstelenítésbe kerül. Ezután orvosa megjelöli a mellkasát, hogy felkészüljön a bemetszésekre. Egy metszést végez a mellkasán, kezelőorvosa gondosan visszahúzza a bőrét elég messzire ahhoz, hogy eltávolítsa a mellszövetét. A karja alatt lévő nyirokcsomók nagy részét is eltávolítják. Az egész eljárás általában két-négy órát vesz igénybe.
Eltávolítás után megvizsgálják a nyirokcsomóit annak megállapítására, hogy a rák átterjedt-e rajtuk vagy rajtuk keresztül a test más területeire. Orvosa vékony műanyag csöveket is elhelyez a mell területén, hogy a felesleges folyadékot elvezesse. Legfeljebb egy-két hétig maradhatnak a mellkasodban.
Módosított radikális mastectomia szövődmények
Mint minden műtéti eljárásnál, az MRM is számos szövődményt okozhat. Ennek az eljárásnak a kockázatai a következők:
- fájdalom vagy gyengédség
- vérzés
- duzzanat a karjában vagy a bemetszés helyén
- korlátozott karmozgás
- zsibbadtság
- szeroma (folyadékgyülem a seb helyén)
- haematoma (vérképződés a sebben)
- hegszövet
Mire lehet számítani a műtét után
A helyreállítási idők személyenként eltérőek. Általában az emberek egy vagy két napig a kórházban maradnak. Bizonyos esetekben orvosa sugárterápiát vagy kemoterápiát javasolhat a mastectomia eljárás után.
Otthon fontos, hogy a műtéti területet tisztán és szárazon tartsa. Konkrét utasításokat kap a seb helyének gondozásáról és a megfelelő fürdésről. A fájdalom normális, de a tapasztalt kényelmetlenség mértéke változhat. Orvosa javasolhat fájdalomcsillapítókat, de csak az előírtakat szedje. Egyes fájdalomcsillapítók komplikációkat okozhatnak és lelassíthatják a gyógyulási folyamatot.
A nyirokcsomók eltávolítása a karját merevnek és fájónak érezheti. Orvosa javasolhat bizonyos gyakorlatokat vagy fizikoterápiát a mozgás növelése és a duzzanat megelőzése érdekében. Lassan és rendszeresen hajtsa végre ezeket a gyakorlatokat a sérülések és szövődmények megelőzése érdekében.
Ha több kellemetlenséget tapasztal, vagy ha azt észleli, hogy lassabban gyógyul, akkor ütemezze látogatását orvosával.
Outlook
Az emlőrák kezelésére számos műtéti lehetőség áll rendelkezésre. Míg a módosított radikális mastectomia gyakori, orvosa a helyzetének legjobb megoldást javasolja.
Ha bármilyen eljárással kapcsolatban aggályai vannak, ütemezze látogatását orvosával. Segíthetnek az egészségre vonatkozó legjobb döntés meghozatalában.
.jpg)
