Amikor Lyz Lenz 17 évesen megkapta az első migrénes fejfájását, orvosának az a kudarca, hogy nem vette komolyan, majdnem olyan leverő volt, mint maga a fájdalom.
"Borzalmas és félelmetes volt" - mondja Lenz. „Senki sem hitte el, hogy mennyire fájt. Azt mondták, hogy ez a menstruációm.
Amikor Lenz sürgősségi orvosi ellátást kért, még mindig nem tudott megfelelő diagnózist felállítani.
"Amikor anyám végül elvitt az ER-re, az orvosok meg voltak győződve arról, hogy drogozok" - mondja. - A jelenlegi orvosomig szinte minden orvos felírta a menstruációimat és a migrénemet. Soha nem volt összefüggés.
A harmincas éveiben járó Lenz azt mondja, hogy a migrénes fejfájásait kontroll alatt tartják.
Diane Selkirk hasonlót tapasztalt az orvosaival. Azt mondja, azt hitték, hogy az epilepszia a fejfájás gyökere. "A fejemet a kiságyra szoktam ütni" - mondja. "A szüleimnek azt mondták, hogy a gyerekeknek nem fáj a fejük."
Később Selkirket egy olyan orvos felügyelete alá helyezték, aki migrént is tapasztalt. Végül 11 éves kor körül diagnosztizálták.
Ennek ellenére tizenéves korában megtették az autópályadíjat, ami miatt hiányzott az iskolai és társadalmi tevékenység. "Ha túlzottan izgatott lettem vagy stresszt szenvedtem, hajlamos voltam fejfájásra, és gyakran hánytam" - emlékezik vissza. "Nekem is voltak gondjaim a táncokkal és a színdarabokkal, mert a fények általában kiváltottak."
Lenz és Selkirk nem egyedül szenvednek tinédzserként migrénben, és nem tudnak diagnosztizálni. Ismerje meg, miért van ez, és hogyan segíthet a tinédzsernek a szükséges segítség elérésében.
Mi a migrén?
A migrén nem csak fejfájás. Ez a neurológiai tünetek gyengítő gyűjteménye, amely általában intenzív, lüktető fájdalmat tartalmaz a fej egyik oldalán.
A migrénes rohamok általában 4-től 72 óráig tartanak, de sokkal tovább is tarthatnak.
A migrén gyakran a következő tüneteket tartalmazza:
- látászavarok
- hányinger
- hányás
- szédülés
- rendkívüli érzékenység a hangra, a fényre, az érintésre és a szagra
- bizsergés vagy zsibbadás a végtagokban vagy az arcban
Néha a migrénes rohamokat vizuális aura előzi meg, amely magában foglalhatja a látás egy részének vagy egészének rövid időre történő elvesztését. Lehet, hogy cikk-cakk vagy kacskaringós vonal is látható.
A fejfájás más típusai általában kevésbé súlyosak, ritkán rokkantak, és általában nem kísérik hányingerrel vagy hányással.
Hogyan befolyásolja a migrén a tizenéveseket?
"A migrénes fejfájás befolyásolhatja az iskolai teljesítményt és látogatottságot, a társadalmi és családi interakciókat, valamint általában az életminőséget" - mondja Eric Bastings, MD, az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal Kábítószer-kiértékelő és Kutatóközpontjának Neurológiai Termékek Osztályának igazgatóhelyettese. .
A Migrénkutatási Alapítvány szerint az iskoláskorú gyermekek legfeljebb 10 százaléka migrénes. 17 éves korukig a fiúk akár 8, a lányok 23 százaléka is migrénes fejfájást tapasztalt.
"Fontos, hogy az emberek rájöjjenek, hogy a gyermekek és serdülők migrénben szenvednek" - mondja Amy Gelfand, MD, a Kaliforniai Egyetem San Francisco-i Fejfájás Központjának gyermekneurológusa. "Ez az egyik leggyakoribb probléma a gyermekek számára."
Folytatja: „Nagyon sok megbélyegzés van a gyermekek és a migrén körül. Az emberek azt hiszik, hogy hamisak, de néhány gyermek és serdülő számára ez eléggé fogyatékossági problémát jelenthet. "
Serdülőknél a migrén a fiatal nőket jobban érinti, mint a fiatal férfiakat. Ennek oka lehet az ösztrogénszint változása.
"Meglehetősen gyakori, hogy a migrén pubertáskor kezdődik" - mondja Gelfand. "A migrén [roham] bármikor aktiválható, amikor sok változás megy végbe."
Eileen Donovan-Kranz elmondja, hogy lányának nyolcadik osztályos korában volt az első migrénes rohama. Azt mondja, hogy lánya az iskola után az idő nagy részét a szobájában fekve töltötte.
"504-es tervet tudtunk készíteni az iskolára, de az egyes tanárok nem mindig voltak segítőkészek" - mondja Donovan-Kranz. "Mivel sokáig jól volt, nagyon hiányzott belőle, vagy máskor beteg volt és fájdalmai voltak, néha megbüntették következetlensége miatt."
A lánya most 20 éves. Bár migrénes rohamai gyakorisága csökkent, mégis előfordulnak.
Melyek a migrén tünetei gyermekeknél és tizenéveseknél?
Gyermekek és tizenévesek számára a fény- és hangérzékenység a közelgő migrén két árulkodó tünete.
A migrénes fejfájás ebben a korban is általában kétoldalú. Ez azt jelenti, hogy a fájdalom a fej mindkét oldalán fennáll.
Általában a migrénes rohamok is rövidebbek ebben a korcsoportban. A serdülők átlagos hossza körülbelül 2 óra.
A serdülők krónikus napi migrént tapasztalhatnak, amely az egyik leginkább fogyatékossági típus. Ez azt jelenti, hogy havonta 15 vagy több „fejfájás napot” tapasztalnak. Minden fejfájás napjára jellemző a migrénes fejfájás, amely több mint 4 órán át tart.
Ennek a kiújulásnak több mint 3 hónapig kell bekövetkeznie ahhoz, hogy az állapot krónikusnak tekinthető legyen.
A krónikus migrén a következőkhöz vezethet:
- alvászavarok
- szorongás
- depresszió
- koncentrációs nehézség
- fáradtság
Mik a migrén kiváltói?
Bár a kutatók nem tudták meg, mi okozza pontosan a migrént, számos lehetséges kiváltót azonosítottak.
A leggyakoribb kiváltó okok a következők:
- nem megfelelő vagy megváltozott alvás
- étkezések kihagyása
- feszültség
- az időjárás változásai
- élénk fények
- hangos zajok
- erős szagok
Gyakran jelentett étel- és italindító tényezők a következők:
- alkohol, főleg vörösbor
- koffein megvonása vagy túl sok koffein
- nitrátokat tartalmazó ételek, például virsli és ebédhús
- ételek, amelyek nátrium-glutamátot tartalmaznak, amely ízjavító anyag, amely megtalálható néhány gyorsétteremben, húslevesben, ételízesítőkben, fűszerekben, kínai ételekben és ramen tésztában
- tiramint tartalmazó ételek, például érlelt sajtok, szójatermékek, fava bab és kemény kolbász
- szulfitok, amelyek olyan vegyi anyagok, amelyeket általában tartósítószerként használnak
- aszpartám, amely olyan édesítőszerekben található meg, mint a NutraSweet és az Equal
Egyéb, néha migrénes rohamokat kiváltó élelmiszerek a következők:
- csokoládé
- tanninok és fenolok fekete teában
- banán
- almahéjak
Kérje meg tinédzserét, hogy egy folyóiratban rögzítse migrénes tüneteinek gyakoriságát és intenzitását.
Figyelembe kell venniük azt is, hogy mit tettek a migrénes roham kezdetekor és az előző napon, akár hóban játszottak, akár gyorséttermet fogyasztottak. Figyelembe véve környezetüket vagy jelenlegi viselkedésüket, képesek lehetnek azonosítani a mintákat vagy a kiváltó okokat.
A tinédzsernek nyomon kell követnie az általuk szedett kiegészítéseket és gyógyszereket is. Ezek inaktív összetevőket tartalmazhatnak, amelyek kiválthatják a migrént.
Hogyan diagnosztizálják?
Egy 2016-os tanulmány gyakori migrénes fejfájásban szenvedő tizenévesekkel kimutatta, hogy a depresszió a legerősebb kockázati tényező a fejfájással összefüggő fogyatékosság szempontjából. A stresszt fejfájás kiváltónak is tekintik, de kezelhetőnek.
Körülbelül 50 százalék az esélye annak, hogy egy személy migrént fog kialakítani, ha az első fokú rokonnak, például a szülőnek van ilyen állapota. Becslések szerint ha mindkét szülő migrénben szenved, akkor a gyermek valószínűsége 75 százalék körüli lesz.
Emiatt családtörténete segíthet az orvos diagnosztizálásában.
A migrén diagnosztizálása előtt orvosa teljes fizikai és neurológiai vizsgálatot végez. Ez magában foglalja a tinédzser ellenőrzéseit:
- látomás
- koordináció
- reflexek
- szenzációk
Kérje meg tinédzserét, hogy a megbeszélés előtt legalább néhány hétig vezessen migrénnaplót. Fel kell venniük:
- dátum
- az idő
- a fájdalom és a tünetek leírása
- lehetséges kiváltó okok
- gyógyszeres kezelés vagy a fájdalom enyhítésére tett intézkedés
- a megkönnyebbülés ideje és jellege
Ez hasznos lehet, mert az orvos tudni akarja:
- a fájdalom leírása, beleértve a helyet, a természetet és az időzítést
- a súlyosság
- az epizódok gyakorisága és időtartama
- azonosítható kiváltó okok
Hogyan kezeljük a migrénes fájdalmat
A szülő migrénes története hasznos lehet abban, hogy megmentse egy serdülőt attól, hogy ne higgyék el.
Selkirk lánya, Maia (14) a pubertás kezdetén kezdett migrénes fejfájástól szenvedni. Selkirk elmondása szerint képes volt segíteni a lányának azáltal, hogy felismerte a korai tüneteket és saját tapasztalatai alapján kezelte őket.
"Amikor migrénbe kerül, adok neki egy elektrolit-italt, forró vízbe teszem a lábát, és a tarkójába jeget teszek" - mondja. Bár ez nem orvosilag elismert kezelés, szerinte hasznos.
Ha ez nem segít, azt mondja, Maia elvesz egy Advil-t és lefekszik a sötétben, amíg jobban nem érzi magát.
"Úgy gondolom, hogy a különféle trükkök és készségek valóban segítenek" - mondja Selkirk. "Megtanultam nem hagyni, hogy a migrén meggyökerezzen, hanem kezelni kell, amint az első tünetek megjelennek."
Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók
A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók általában enyhébb migrénes fájdalmak esetén működnek. Ide tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAIDS), például az ibuprofen (Advil, Motrin) és a fájdalomcsillapítók, például az acetaminofen (Tylenol).
Vényköteles fájdalomcsillapítók
2014-ben az FDA jóváhagyta a topiramátot (Topamax) a migrénes fejfájások megelőzésére 12-17 éves korú serdülőknél. Ez az első FDA által jóváhagyott gyógyszer a migrén megelőzésére ebben a korcsoportban. 2004-ben engedélyezték felnőttek migrénes megelőzésére.
A triptaanok hatásosabbak a súlyosabb migrénes rohamok esetén is. Ezek elősegítik az erek összehúzódását és blokkolják az agy fájdalomútjait.
Gelfand szerint a következő triptaanokat engedélyezik gyermekek és serdülők számára:
- almotriptán (Axert) 12-17 éves korig
- rizatriptán (Maxalt) 6-17 éves korig
- zolmitriptan (Zomig) orrspray 12-17 éves korig
- szumatriptán / naproxén-nátrium (Treximet) 12-17 éves korig
Mérlegelnie kell ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásait, amikor megbeszéli őket orvosával.
Természetes gyógymódok
A migrénes betegek számos természetes gyógymódtól is megkönnyebbülhetnek. Ez nem ajánlott gyermekek vagy tizenévesek számára a lehetséges toxicitás és korlátozott bizonyíték miatt, hogy segítenek.
Multivitamin ajánlható napi használatra.
Ha természetes gyógymódokat szeretne kipróbálni, beszéljen orvosával ezekről a lehetőségekről:
- koenzim Q10
- őszi margitvirág
- gyömbér
- macskagyökér
- B-6 vitamin
- C vitamin
- D-vitamin
- E-vitamin
Biofeedback
A biofeedback magában foglalja a test stresszre adott reakcióinak megfigyelésének és ellenőrzésének megtanulását, például a pulzus csökkentését és az izomfeszültség enyhítését.
Más módszerek, például az akupunktúra és a relaxáció szintén segíthetnek a stressz enyhítésében. A tanácsadás akkor is segíthet, ha úgy gondolja, hogy tinédzserének migrénes rohama depresszióval vagy szorongással jár.
Az elvitel
A teljes körű migrénes roham esélyének csökkentésének legjobb módja a fájdalomcsillapítók szedése a tünetek kezdetekor.
Beszélhet a tinédzserekkel a túllépés buktatóiról is, ami nyomást kelt és alvásba keveredik. A rendszeres alvási menetrend betartása, a rendszeres testmozgás és a rendszeres étkezés a reggeli kihagyása nélkül segít megelőzni a migrénes fejfájást.
