- A Medicare a porlasztókat tartós orvosi felszerelésként fedi le.
- A porlasztókra, a kiegészítőkre és a gyógyszerekre együtt a Medicare B. része vonatkozik, ha otthon használják őket.
- A Medicare csak akkor fizet a porlasztókért, ha vényre van szüksége orvosilag szükséges okból.
- A vénykötelesnek és a beszállítónak a Medicare jóváhagyásával kell jóváhagynia a feladatot.
A porlasztó egy gyógyszeradagoló eszköz, amely légzőszervi állapotok, például asztma, hörghurut és krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) kezelésére használható. A porlasztók a folyékony gyógyszereket olyan köddé alakítják, amely könnyen bejuttatható a szervezetbe.
A Medicare a porlasztókat tartós orvosi felszerelésnek (DME) minősíti, és a beszerzési vagy bérleti költségeik 80 százalékát fedezi. A Medicare kiterjed a porlasztókhoz használt szükséges kiegészítőkre és gyógyszerekre is.
Olvassa tovább, hogy megtudja, milyen típusú porlasztókat és kiegészítőket fed le a Medicare, ha megfelel a jogosultsági feltételeknek, és hogyan vásárolhatja vagy bérelheti a berendezést annak biztosítására, hogy a Medicare fedezze azt.
A Medicare kiterjed a porlasztókra?
A Medicare B. része a porlasztókat és tartozékaikat fedi le, ha otthoni használatra vannak előírva. Ez magában foglalja a porlasztó által otthoni használatra szállított gyógyszereket is.
A Medicare B része a porlasztóhoz kapcsolódó összes költség 80 százalékát fizeti, miután teljesítette az önrészét. 2020-ban a B. rész éves önrésze 198 dollár.
Ha kórházban vagy más létesítményben, például idősek otthonában fekvőbetegként használ porlasztót, a porlasztó gyógyszereket a Medicare A. része fedheti le.
Ha az A. rész nem fedezi a létesítményben való tartózkodásodat, a gyógyszereket a D. rész fedezheti. A Medicare D része választható vényköteles gyógyszer-biztosítás, amely az eredeti Medicare által nem fedezett gyógyszerek egy részét (A és B rész) fizeti.
Mi van, ha van Medicare Advantage szolgáltatásom?
Ha rendelkezik Medicare Advantage (C rész) tervvel, akkor az legalább annyit fed le, mint a Medicare B. része. Fizethet a B. részben nem szereplő gyógyszerekért is, ha a terv vényköteles gyógyszerekre vonatkozik.
Ne feledje, hogy a porlasztó költsége, valamint a zseben kívüli költségei a tervétől és a helytől függően változhatnak. Ráadásul korlátozódhat a tervben meghatározott hálózati szolgáltatók és beszállítók használatára.
Milyen felszerelésekre és kiegészítőkre vonatkozik?
Mint minden DME-nek, a porlasztóknak is meg kell felelniük a követelményeknek. Ide tartozik a várható élettartama legalább 3 év.
A porlasztók típusai
Három különböző típusú porlasztó van, amelyet orvosa felírhat Önnek. Ezek a típusok a következők:
- vadászgép
- ultrahangos
- rezgő háló
Orvosa meghatározza, hogy melyik típus felel meg legjobban az Ön állapotának.
Kiegészítő felszerelés
Néhány porlasztóhoz egy már telepített szűrő, valamint további új szűrők tartoznak. Ha további szűrőkre van szüksége, a Medicare fedezi a költségeiket, amennyiben orvosa receptre van szüksége.
A szűrőket a Medicare által jóváhagyott szállítótól is meg kell vásárolnia.
Gyógyszerek
A porlasztók lélegző gyógyszereket, úgynevezett hörgőtágítókat juttatnak a szervezetbe.
A hörgőtágítók megnyitják a légutakat és a hörgőket, hogy könnyebben lélegezhessenek. Sokféle hörgőtágító van, amelyet orvosa felírhat a porlasztóval történő használatra.
A porlasztókat más típusú gyógyszerek szállítására is használják, beleértve:
- antibiotikumok
- antikolinerg szerek
- béta-agonisták
- kortikoszteroidok
- hipertóniás sóoldat
- szteroidok
Csere és javítás
Ha a porlasztója elromlik és nem javítható, a Medicare fizetni fog a cseréjéért - de csak akkor, ha legalább 5 éve használta.
A Medicare fizetni fog a porlasztójának cseréjéért is, ha balesetben vagy természeti katasztrófában elveszik, ellopják vagy javítás nélkül megsérülnek. Bizonyítékot kell benyújtania, ha a fenti feltételek bármelyike érvényes.
Ha porlasztója élettartama alatt javítást igényel, a Medicare fedezi ezt a költséget a csere költségéig.
Előfordulhat, hogy a porlasztó egyes részeit annak élettartama alatt ki kell cserélnie. Ezek a részek tartalmazhatnak csöveket, légkompresszort, infúziós palackokat, gyógyszeres csészéket, szájcsöveket, maszkokat és még sok mást.
A Medicare fedezi a pótalkatrészeket.
Hogyan jogosult vagyok a lefedettségre?
A porlasztó megszerzéséhez megerősített diagnózisra van szüksége, hogy támogassa az eszköz orvosi igényét. A személyes látogatástól számított 6 hónapon belül meg kell látogatnia a Medicare által jóváhagyott szolgáltatót, és kérnie kell a készüléket. Néhány diagnózis, amelyre a lefedettség jóváhagyható, a COPD és a cisztás fibrózis.
Orvosa aláírt vényt ad Önnek a szükséges porlasztótípusra, valamint a tartozékokra és a gyógyszerekre. A vénynek tartalmaznia kell, hogy mindezek a cikkek orvosilag szükségesek az Ön állapotának kezeléséhez. Azt is jeleznie kell, hogy a porlasztót és a gyógyszereket otthoni használatra szánják.
A maximális lefedettség megszerzéséhez meg kell vásárolnia vagy bérelnie a porlasztót egy Medicare által jóváhagyott beszállítótól, amely jelenleg elfogadja a megbízást. Ez azt jelenti, hogy el kell fogadniuk a Medicare által jóváhagyott mennyiséget a porlasztóhoz.
Kérdezze meg közvetlenül a szállítót, hogy elfogadják-e a megbízást. Ne feltételezzük, hogy minden Medicare-beiratkozott szolgáltató részt vesz. A Medicare-be beiratkozott, de jelenleg nem részt vevő beszállítók bármilyen költséget felszámíthatnak a porlasztójába. Ez nagyobb lehet, mint a jóváhagyott összeg.
Győződjön meg róla, hogy naprakész a B. rész havi díjaival kapcsolatban. Ez segíteni fog abban, hogy ne lehessen megtagadni a porlasztó vagy bármely más orvosi szolgáltatás lefedettségét.
Hogyan szerezhetem be a felszerelést és a gyógyszereket?
A Medicare előírhatja, hogy bérelje vagy megvásárolja porlasztóját és tartozékait. Bizonyos esetekben Önön múlik, hogy melyiket választja.
Szállítója általában a Medicare-nál nyújthatja be igényét. Ha eredeti Medicare-je van, akkor kérhetik, hogy előre fizesse be a részét: a porlasztó és a gyógyszerek költségének 20 százalékát.
Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a szállító házhoz szállíthatja a porlasztót.
A Medicare által jóváhagyott DME-beszállítók megtalálásához az Ön körzetében hívja a 800-MEDICARE telefonszámot, vagy használja a Medicare online keresőeszközét.
A porlasztók gyógyszerek vényre kaphatók a DME-beszállítónál vagy a Medicare által jóváhagyott gyógyszertárban.
Mik azok a porlasztók?
A porlasztó egy kis orvosi eszköz, amelyet légzési terápiára használnak. A porlasztók a folyékony gyógyszereket finom köddé változtatják, amelyet természetes maszkkal lélegeznek be egy maszkon vagy szájrészen keresztül.
Ezek a gyógyszerek segítik a hörgőjáratok tágulását és ellazulását, hogy megkönnyítsék a légzést és elősegítsék a légáramlást a tüdőbe és a tüdejéből.
A porlasztókat számos betegség kezelésére használják, beleértve:
- asztma
- hörghurut
- COPD
- cisztás fibrózis
- légúti fertőzések
Mivel a porlasztók nem igénylik mély lélegzetet, egyes esetekben hatékonyabbak lehetnek, mint az inhalátorok.
A porlasztók lehetnek akkumulátorosak vagy elektromosak. Néhány modell kézi és hordozható. Mások valamivel nagyobbak, és előfordulhat, hogy asztalon vagy más sík felületen kell őket tartani.
Orvosa meg fogja adni a porlasztó használatának részleteit. Kövesse pontosan ezeket az utasításokat, és olvassa el a porlasztóhoz kapott kézikönyvet. A kézikönyv konkrét információkat nyújt a porlasztó egyes részeinek tisztításáról. Soha ne használjon szennyezett porlasztót vagy porlasztó szűrőt.
Bizonyos esetekben a gyógyszer előkevert lesz. Máskor előfordulhat, hogy meg kell mérnie vagy kevernie kell a saját gyógyszerét. A pontos adagolás eléréséhez mindig használjon mérőpoharat vagy kanalat megjelölt mérésekkel, nem pedig napi használatú csészék vagy kanalak helyett.
Ha a porlasztója elektromos, ellenőrizze, hogy be van-e dugva, és a folyékony gyógyszer párásodik-e. Ha akkumulátorral működik, mindig töltsön és tartson kéznél egy extra akkumulátort.
A kezelés során lélegezzen be egy gyógyszert, amíg teljesen el nem múlik. Ez általában körülbelül 15 percet vesz igénybe.
Az elvitel
- A porlasztók olyan kicsi légzőterápiás eszközök, amelyek gyógyszereket juttatnak a szervezetébe.
- Ha Ön Medicare-kedvezményezett, jogosult lehet porlasztót bérelni vagy vásárolni, valamint a hozzá tartozó kiegészítőket és gyógyszereket.
- Kezelőorvosának a Medicare jóváhagyásával kell felírnia Önnek a porlasztót és a gyógyszereket.
- A maximális lefedettség érdekében a porlasztót a Medicare által jóváhagyott beszállítón keresztül kell megvásárolni vagy bérbe adni, amely elfogadja a megbízást.
