Májbetegségek 101

A máj egy fontos szerv, amely több száz feladatot lát el az anyagcserével, az energiatárolással és a hulladék méregtelenítésével kapcsolatban. Segít megemészteni az élelmiszereket, energiává alakítani és tárolni az energiát, amíg szüksége van rá. Segít a mérgező anyagok kiszűrésében is a véráramból.

A májbetegség egy általános kifejezés, amely a májat befolyásoló bármely állapotra utal. Ezek az állapotok különböző okok miatt alakulhatnak ki, de mind károsíthatják a májat és befolyásolhatják annak működését.

Melyek az általános tünetek?

A májbetegség tünetei a kiváltó októl függően változnak. Vannak azonban olyan általános tünetek, amelyek valamilyen májbetegségre utalhatnak.

Ezek tartalmazzák:

• sárga bőr és szem, sárgaság
• sötét vizelet
• sápadt, véres vagy fekete széklet
• duzzadt boka, láb vagy has
• hányinger
• hányás
• csökkent étvágy
• folyamatos fáradtság
• viszkető bőr
• könnyű sérülés

Melyek a leggyakoribb májproblémák?

Számos betegség befolyásolhatja a májat.Íme egy pillantás a főbbekre.

Májgyulladás

A hepatitis a máj vírusos fertőzése. Gyulladást és májkárosodást okoz, ami megnehezíti a máj megfelelő működését.

A hepatitis minden típusa fertőző, de csökkentheti kockázatát az A és B típusú oltásokkal vagy más megelőző lépésekkel, beleértve a biztonságos szex gyakorlását és a tűk megosztását.

A hepatitisnek öt típusa van:

• A hepatitis A általában szennyezett étellel vagy vízzel való érintkezés útján terjed. A tünetek kezelés nélkül tisztulhatnak, de a gyógyulás néhány hétig eltarthat.
• A hepatitis B lehet akut (rövid távú) vagy krónikus (hosszú távú). A testfolyadékokon, például véren és spermán keresztül terjed. Bár a hepatitis B kezelhető, nincs rá gyógymód. A korai kezelés kulcsfontosságú a szövődmények elkerülése szempontjából, ezért a legjobb, ha rendszeres szűréseket végez, ha fennáll a veszélye.
• A hepatitis C is lehet akut vagy krónikus. Gyakran a hepatitis C-ben szenvedő személyek vérével való érintkezés útján terjed. Bár korai szakaszában gyakran nem okoz tüneteket, későbbi szakaszában maradandó májkárosodáshoz vezethet.
• A hepatitis D a hepatitis súlyos formája, amely csak hepatitis B-ben szenvedő embereknél alakul ki - önmagában nem lehet megfertőzni. Akut vagy krónikus is lehet.
• A hepatitis E-t általában a szennyezett víz ivása okozza. Általában néhány héten belül önmagában kitisztul, tartós szövődmények nélkül.

Zsíros májbetegség

A zsír felhalmozódása a májban zsírmájbetegséghez vezethet.

A zsíros májbetegségnek két típusa van:

• alkoholos zsírmájbetegség, amelyet a súlyos alkoholfogyasztás okoz
• alkoholmentes zsírmájbetegség, amelyet más tényezők okoznak, amelyeket a szakértők még mindig megpróbálnak megérteni

Ha nem kezelik, a zsíros májbetegségek mindkét típusa májkárosodást okozhat, ami cirrhosishoz és májelégtelenséghez vezethet. Az étrend és más életmódbeli változások gyakran javíthatják a tüneteket és csökkenthetik a szövődmények kockázatát.

Autoimmun körülmények

Az autoimmun állapotok miatt az immunrendszere tévesen megtámadja a test egészséges sejtjeit.

Számos autoimmun betegség magában foglalja az immunrendszer támadását a sejtek és a máj számára, beleértve:

• Autoimmun hepatitis. Ez az állapot immunrendszerét támadja meg a máját, ami gyulladást eredményez. Kezelés nélkül cirrhosishoz és májelégtelenséghez vezethet.
• Elsődleges biliaris cirrhosis (PBC). Ez a májban lévő epeutak károsodásából származik, ami epehalmozódást okoz. A PBC esetleges cirrhosishoz és májelégtelenséghez vezethet.
• Elsődleges szklerotizáló cholangitis. Ez a gyulladásos állapot fokozatosan károsítja az epevezetékeit. Végül elzáródnak, és epe keletkezik a májban. Ez cirrhosishoz vagy májelégtelenséghez vezethet.

Genetikai viszonyok

Számos genetikai állapot, amelyet egyik szülőjétől örökölt, szintén befolyásolhatja a máját:

• A hemochromatosis miatt a test több vasat tárol, mint amire szüksége van. Ez a vas megmarad a szerveiben, beleértve a máját is. Ez hosszú ideig károsodáshoz vezethet, ha nem kezelik.
• A Wilson-kór miatt a máj felszívja a rézet, ahelyett, hogy az epevezetékbe engedné. Végül a máj túlságosan károsodhat ahhoz, hogy több rézt tároljon, lehetővé téve, hogy a véráramában haladjon és károsítsa a test más részeit, beleértve az agyat is.
• Alfa-1 antitripszin (AT) hiány akkor jelentkezik, amikor a máj nem képes elegendő alfa-1 antitripszint előállítani, egy olyan fehérjét, amely segít megelőzni az enzimek lebomlását az egész testben. Ez az állapot tüdőbetegséget, valamint májbetegséget is okozhat. Nincs gyógymód, de a kezelés segíthet.

Rák

A májrák először a májban alakul ki. Ha a rák a test másutt indul, de átterjed a májra, akkor másodlagos májráknak hívják.

A májrák leggyakoribb típusa a májsejtes karcinóma. Hajlamos a rák több kis sportjaként kialakulni a májban, bár egyetlen daganatként is elindulhat.

Más májbetegségek szövődményei, különösen azok, amelyeket nem kezelnek, hozzájárulhatnak a májrák kialakulásához.

Cirrózis

A cirrózis a májbetegségekből és a májkárosodás egyéb okaiból, például alkoholfogyasztási rendellenességből eredő hegesedésre utal. A cisztás fibrózis és a szifilisz májkárosodáshoz és végül cirrózishoz is vezethet.

A máj regenerálódhat a károsodásokra reagálva, de ez a folyamat általában hegszövet kialakulását eredményezi. Minél több hegszövet alakul ki, annál nehezebb a máj megfelelő működése.

Korai szakaszában a cirrhosis gyakran kezelhető azáltal, hogy foglalkozik a kiváltó okkal. De kezeletlenül hagyva más komplikációkhoz vezethet és életveszélyessé válhat.

Májelégtelenség

A krónikus májelégtelenség általában akkor fordul elő, amikor a máj jelentős része károsodik, és nem tud megfelelően működni. Általában a májbetegséghez és a cirrhosishoz kapcsolódó májelégtelenség lassan történik. Lehet, hogy először nincsenek tünetei. De idővel észreveheti:

• sárgaság
• hasmenés
• zavar
• fáradtság és gyengeség
• hányinger

Ez egy súlyos állapot, amely folyamatos irányítást igényel.

Az akut májelégtelenség viszont hirtelen történik, gyakran túladagolás vagy mérgezés hatására.

Veszélyben vagyok?

Bizonyos dolgok nagyobb valószínűséggel okozhatnak bizonyos májbetegségeket. Az egyik legismertebb alkoholfogyasztás, amelyet a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ úgy határoz meg, hogy nőknél heti nyolcnál több, a férfiaknál pedig hetente több mint 15 ital.

Egyéb kockázati tényezők a következők:

• tűk megosztása
• tetoválás vagy piercing nem steril tűkkel
• olyan munkát végez, ahol vér és más testnedvek vannak kitéve
• nemi kapcsolat a szexuális úton terjedő fertőzések elleni védelem nélkül
• cukorbetegségben vagy magas koleszterinszintben szenvedők
• családi kórtörténetében májbetegség szerepel
• túlsúlyosnak lenni
• toxinoknak vagy növényvédő szereknek való kitettség
• bizonyos kiegészítők vagy gyógynövények szedése, különösen nagy mennyiségben
• bizonyos gyógyszerek keverése alkohollal vagy bizonyos gyógyszerek ajánlottnál nagyobb adagjának bevétele

Hogyan diagnosztizálják a májbetegségeket?

Ha aggasztja, hogy májbetegsége van, a legjobb, ha megbeszélést kér az egészségügyi szolgáltatóval, hogy szűkítse, mi okozza a tüneteket.

Kezdik azzal, hogy átnézik a kórtörténetét, és rákérdeznek a májbetegségek családi kórelőzményére. Ezután valószínűleg feltesznek néhány kérdést a tüneteiről, többek között arról, hogy mikor kezdődtek, és hogy bizonyos dolgok jobbá vagy rosszabbá teszik-e őket.

A tüneteitől függően valószínűleg megkérdezik az ivási és étkezési szokásokról. Ne felejtse el elmondani nekik a vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszereket is, beleértve a vitaminokat és a kiegészítőket.

Miután összegyűjtötte ezeket az információkat, javasolhatja:

• májfunkciós tesztek
• teljes vérképvizsgálat
• CT-vizsgálatok, MRI-k vagy ultrahangok a májkárosodás vagy daganatok ellenőrzésére
• májbiopszia, amely magában foglalja a máj egy kis mintájának eltávolítását és a károsodás vagy a betegség jeleinek vizsgálatát

Hogyan kezelik őket?

Számos májbetegség krónikus, vagyis évekig tart, és soha nem múlik el. De általában a krónikus májbetegségek is kezelhetők.

Néhány ember számára az életmód megváltoztatása elegendő ahhoz, hogy a tünetek távol maradjanak. Ezek a következők lehetnek:

• az alkohol korlátozása
• egészséges testsúly fenntartása
• több vizet inni
• májbarát étrend elfogadása, amely rengeteg rostot tartalmaz, miközben csökkenti a zsírt, a cukrot és a sót

Az Ön speciális májállapotától függően egészségügyi szolgáltatója más étrendi változásokat javasolhat. Például a Wilson-kórban szenvedőknek korlátozniuk kell a réztartalmú ételeket, beleértve a kagylókat, gombákat és dióféléket.

A májat befolyásoló állapottól függően orvosi kezelésre is szükség lehet, például:

• vírusellenes gyógyszerek a hepatitis kezelésére
• szteroidok a májgyulladás csökkentésére
• vérnyomáscsökkentő gyógyszer
• antibiotikumok
• gyógyszerek specifikus tünetek, például bőrviszketés kezelésére
• vitaminok és kiegészítők a máj egészségének javítása érdekében

Bizonyos esetekben műtétre lehet szüksége a máj egészének vagy egy részének eltávolításához. Általában a májtranszplantációt csak akkor hajtják végre, ha más lehetőségek kudarcot vallottak.

Mi a kilátás?

Sok májbetegség kezelhető, ha korán elkapja őket. Kezeletlenül azonban maradandó károsodást okozhatnak. Ha bármilyen májproblémája van, vagy fennáll annak a veszélye, hogy fennáll annak a kockázata, ellenőrizze, hogy szükség van-e az egészségügyi szolgáltatóra a rutinvizsgálatokhoz és a vizsgálatokhoz.