Olyan termékeket tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy hasznosak olvasóink számára. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.
Meglehetősen tanulási görbe van az asszisztált reproduktív technológiával (ART) kapcsolatban. Ha csak most kezdi ezt az utat, akkor valószínűleg mindenféle új feltételekkel úszik a feje.
A „kiváltó lövést” gyakran használják időzített közösüléssel, méhen belüli megtermékenyítéssel (IUI) vagy in vitro megtermékenyítéssel (IVF). Ha a lövés része a protokollnak, orvosa megmondja, hogy mikor és hogyan kell csinálni más gyógyszerekkel és eljárásokkal kapcsolatban.
Itt egy kicsit többet megtudhat arról, hogy pontosan mi a kiváltó lövés, mit tapasztalhat az egyik alkalmazása során, és mi a siker aránya az ilyen típusú kezelésnél.
Mi az a kiváltó lövés?
Nem számít, hogy hívod - Ovidrel, Novarel vagy Pregnyl -, a szokásos ravasz lövés ugyanazt tartalmazza: az emberi koriongonadotropint (hCG).
Jobban megismerheti a hCG-t mint „terhességi hormont”. Kiváltó lövésként azonban a hCG jobban működik, mint az agyalapi mirigyben termelődő luteinizáló hormon (LH).
Az LH közvetlenül az ovuláció előtt szekretálódik, és felelős a petesejtek érésének előkészítéséért, majd a petefészekből való kitöréséért.
A kiváltó felvételek az úgynevezett gonadotropin terápia részét képezik. Ez a fajta termékenységi kezelés az elmúlt évszázadban különböző módon létezett (valóban!), És az utóbbi 30 évben finomabbá vált.
A gonadotropinok stimulálják a petefészkeket, ezért hasznosak, ha:
- egyáltalán nem ovulál
- az ovulációd "gyengének" tekinthető
- más eljárások részeként szeretné ellenőrizni az ovulációt
Van egy újabb, Lupron nevű triggerlövési lehetőség is. Agonistát (drogot) használ a hCG (hormon) helyett az LH emelkedésének stimulálására.
Orvosa javasolhatja a Lupron alkalmazását, ha nagyobb a kockázata az ovárium hiperstimulációs szindróma (OHSS) nevű szövődmény kialakulásának, vagy ha más oka van annak, hogy a hagyományos ravaszt lövés nem ideális az Ön esetében.
Az ovuláció előtt ciklusonként egyszer kapnak kiváltó felvételeket. Injektálhatók akár az izomba (intramuszkulárisan), akár a bőr alá (szubkután). Leggyakrabban önállóan adják be őket, és sok nő úgy dönt, hogy a hasi bőr alatti lövést hajtja végre.
Kapcsolódó: 9 kérdés, amelyet feltesz az orvosának a meddőségi kezelésekről
Mit csinál a ravaszt?
Míg más gonadotropinok - mint a tüszőstimuláló hormon (FSH) és az LH - a petesejtek növekedésén és érésén egyaránt dolgoznak, a hCG kiváltó lövése segíti a petefészkeket az érett petesejtek felszabadításában az ovuláció részeként.
Időzített közösülés / IUI
Időzített közösülés vagy IUI esetén ez azt jelenti, hogy orvosa pontosan meghatározhatja az ovuláció bekövetkezésének valószínűségét, majd a nemi életet vagy az IUI-t a legjobb eredmény elérése érdekében. Itt vannak a lépések:
- Orvosa figyelni fogja a tüszőit, amíg azok készen állnak.
- A felvételt az utasításoknak megfelelően adminisztrálja.
- Orvosa ütemezi az eljárást (vagy azt mondja, hogy szexeljen) egybeesik az ovulációval, néhány órával a lövés után.
IVF
Az IVF esetében a kiváltó lövést a tojás visszaszerzése előtt használják, hogy megkönnyítsék a meiózis nevű folyamatot. A meiózisban a petesejtek fontos osztódáson mennek keresztül, ahol kromoszómái 46-ról 23-ra mennek, megtermékenyítve őket.
Mielőtt a petesejtek természetes módon felszabadulnának, orvosa ütemezi a petesejt-visszakeresési eljárást, hogy laboratóriumban gyűjtse össze őket megtermékenyítés céljából. A megtermékenyítés után az embriókat visszahelyezik a méhbe beültetés céljából.
Ki kapja meg a ravaszt?
Ismét a kiváltó lövést adják a termékenységi kezelések részeként. Általában más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, és gondosan be kell időzíteni és ellenőrizni kell. Az ART eljárások nagyon árnyalt, egyedi folyamatok. Orvosa módosítja az Ön egyedi protokollját attól függően, hogy mi működött vagy nem működött a múltban.
Általában a ravaszt lövést használják más gyógyszerekkel együtt segíteni:
- anovuláció (amikor a tested önmagában nem engedi ki a petesejteket)
- megmagyarázhatatlan meddőség (ha a meddőség oka nem ismert)
- in vitro megtermékenyítés (számos meddőségi ok miatt)
Számos felhasználási terület és adagolás létezik. Ha például ez az első IUI-ciklus, orvosa megvárhatja, hogy önállóan ovuláljon-e, mielőtt kiváltó lövést adna a protokolljához.
Vagy ha a múltban kiváltó oka volt, orvosa módosíthatja az adagot az optimális hatékonyság érdekében, vagy bármilyen káros hatásra válaszul.
Hogyan időzítik a ravaszt?
Az ovuláció általában körülbelül 36–40 órával történik a kiváltó lövés beadása után. Mivel a felvételt másképp használják az IUI és az IVF-ben, ez azt jelenti, hogy a lövés időzítése fontos a többi elvégzett eljáráshoz képest.
Lehet, hogy orvosa nagyon konkrét utasításokat követ, amelyeket be kell tartania - ezért, ha kérdései vannak a protokolljával kapcsolatban, érdemes gyorsan felhívnia az irodáját.
IUI
Az IUI alkalmazásával orvosa ultrahang segítségével figyelni fogja a tüszőit, amikor az ovulációhoz közeledik, vagy a menstruációs ciklus közepén jár.
Orvosa valószínűleg megadja neked a lövés elkészítését, amikor a tüsződ eléri a 15 és 20 milliméter közötti méretet, és amikor az endometrium (méhnyálkahártya) vastagsága legalább 7-8 milliméter. De az egyes előírások az orvosok szerint változnak.
Az IUI-t általában úgy hajtják végre, hogy egybeessen az ovulációval - 24–36 órával a lövés után. Innentől kezdve orvosa javasolhatja a progeszteron-kiegészítők (orálisan vagy vaginálisan) szedését az implantáció elősegítése érdekében.
IVF
Az időzítés hasonló az IVF-hez. Orvosa ultrahang segítségével figyelni fogja petefészkeit, és zöld utat ad Önnek a kiváltó lövés elvégzéséhez, amikor a tüszők olyan méretűek, mint a klinika. Ez 15 és 22 milliméter közötti lehet. Ez általában a ciklus 8. és 12. napja között van.
A lövés elvégzése után a tojás visszaszerzését 36 órán belül ütemezi. Ezután a petesejteket megtermékenyítik partnere vagy egy donor spermájának felhasználásával. A megtermékenyített petesejteket ezután vagy újraköltözéskor 3–5 nappal a visszaszerzés után vagy lefagyasztják (későbbi átvitel céljából).
Kapcsolódó: Az IVF öngondoskodása: 5 nő osztja meg tapasztalatait
A ravaszt lövés mellékhatásai
Különböző mellékhatások jelentkezhetnek a ravasztólövéssel. A leggyakoribbak a puffadás és a gyomor- vagy kismedencei fájdalom. Az injekció beadásának helyén fájdalmat vagy érzékenységet is tapasztalhat.
Az OHSS szintén kockázat. Az OHSS alkalmazásával petefészkei megduzzadnak és folyadékkal töltődnek fel. Enyhe esetekben hasi kellemetlenségeket, puffadást és gyomor-bélrendszeri problémákat okozhat, például hányinger, hányás vagy hasmenés.
A súlyos OHSS ritka, és orvosi vészhelyzet lehet. A jelek közé tartozik a gyors súlygyarapodás (napi 2 font felett) és a hasi puffadás, valamint a hasi szélsőséges kellemetlen érzés vagy rendkívüli hányinger / hányás.
A szindróma egyéb lehetséges tünetei a következők:
- vérrögök
- nehéz légzés
- csökkent a vizeletmennyiség
Kapcsolódó: Hogyan növelhető a teherbe esés esélye
Mikor kell terhességi tesztet tenni
Óvakodjon a hamis pozitívaktól!
Mivel a kiváltó lövés hCG-t tartalmaz, előfordulhat, hogy terhesség nélkül is pozitív eredményt kap egy terhességi teszten, ha a lövés után túl hamar tesztel.
A Mayo Klinika szakemberei azt javasolják, hogy a lövés után legalább 2 hét várjon a terhességi teszt elvégzésére. Ennek oka, hogy 10–14 napba telhet, amíg az indító lövés elhagyja a rendszerét.
És ha ART-eljárásokat végez, orvosa ütemezheti Önt egy béta (kezdeti) vérvizsgálatra a hCG keresésére. Tehát, ha aggódik a hamis pozitív eredmény elérése miatt, fontolja meg a legmegbízhatóbb eredmények elérésére várni a vérvételét.
Kapcsolódó: Mennyivel hamarabb tehet terhességi tesztet az IUI után?
A teszt kiváltása
Ha kíváncsi arra, mennyi ideig lóg a kiváltó lövés (és a hCG hormon) a testében, érdemes kipróbálnia a lövés „kipróbálását”.
Ez azt jelenti, hogy minden nap elvégez egy terhességi tesztet, és figyeli, ahogy a vonal fokozatosan könnyebbé válik. Egy könnyebb és könnyebb eredmény megmutathatja, hogy a hormon elhagyja a rendszerét.
Természetesen, ha addig folytatja a tesztelést, amíg alig látja a sort - csak azért, hogy újra visszatérjen és sötétebb legyen -, akkor valóban terhes lehet. Még mindig jó ötlet, hogy az orvosi rendelőben vérvizsgálatot végezzenek a megerősítés érdekében, de ez a módszer hasznos, ha Ön olyan típusú ember, aki egyszerűen nem tud várni. (Teljesen megértjük.)
Ha egyedül szeretné kipróbálni, fontolja meg az olcsó terhességi tesztek beszerzését - nem pedig a helyi drogériában, amely 16 és 20 dollár feletti árba kerülne egy mindössze három csomagért! Fontos, hogy minden teszteléskor ugyanazt a tesztet használja, így az érzékenység ugyanaz.
A tesztelés minden nap ugyanabban az időben, mint például ébredéskor, szintén hasznos. Így nem iszik túl sok vizet, ami megváltoztathatja a vizeletkoncentrációt és ezért a teszt eredményeit.
Vásároljon online olcsó terhességi tesztcsíkokat („internetes olcsón”).
Sikerarányok, amikor a protokoll részeként aktiválódik
Magát a kiváltó lövés sikerességi arányát nehéz meghatározni. Ennek oka, hogy gyakran más gyógyszerekkel vagy eljárásokkal együtt használják a meddőség kezelésére. A kiváltó lövés az IVF kritikus része a meiózissal ellátott funkció miatt, ezért szinte lehetetlen izoláltan tanulmányozni a lövés hatását.
Ez azt jelenti, hogy az IUI-ciklusokról szóló 2017-es tanulmány összehasonlította az indító lövéseket a nélküliekkel. A terhesség aránya IUI-val és kiváltó lövés nélkül 5,8 százalék volt. A kiváltó lövéssel ez az arány 18,2 százalékra ugrott. És amikor a kiváltó lövést a nő természetes LH-hullámával időzítették, a terhességi arány lenyűgöző 30,8 százalék volt.
Egy másik régebbi tanulmány kifejezetten a lövés időpontját vizsgálta. Meglepő módon a kutatók magasabb terhességi arányt fedeztek fel olyan ciklusokban, ahol a lövést az IUI után adták (19,6 százalék) az eljárás előtti 24-32 óra helyett (10,9 százalék). A szabvány az volt, hogy a felvételt az IUI előtt adták, ezért ezek a megállapítások annyira jelentősek.
További kutatásokat kell végezni ezen a területen, mielőtt az időzítés világosan megváltozik.
Kapcsolódó: IUI sikertörténetek a szülőktől
Az elvitel
Ha kíváncsi a kiváltó lövésre, és kíváncsi arra, hogy ez beválhat-e Önnek, egyeztessen időpontot, hogy beszéljen orvosával. A felvétel ismét csak megfigyelt ciklusok során használható, amikor vagy időzített közösülés, IUI vagy IVF.
Használatához rendszeres megbeszélésekre van szükség a tüszők méretének és a méhnyálka vastagságának nyomon követéséhez. Ez sok munkának tűnhet, de a párok sikert arattak ezzel a módszerrel más termékenységi kezelésekkel kombinálva.
-test-results.jpg)
