A szívkoszorúér-betegség megértése és annak megelőzése

Mi a koszorúér-betegség (CAD)?

A koszorúér-betegség (CAD) a szívkoszorúereken keresztüli véráramlás csökkenése, amelyek vért visznek a szívizomba. A szívkoszorúér-betegségnek (CHD) is nevezzük, a CAD körülbelül 16,5 millió 20 éves és idősebb amerikait érint.

A magas koleszterinszint - különösen az egészségtelen, alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin magas szintje - növelheti a CAD kockázatát.

Mi okozza a CAD-t?

A CAD-t a ragadós koleszterin és más anyagok felhalmozódása okozza az artéria falain belül. Ezt a felhalmozódást plakknak nevezik. Megkeményíti és szűkíti az artériákat, így kevesebb vér áramolhat rajtuk. Az artériák megkeményedését ateroszklerózisnak nevezzük.

Nagyobb esélye van a CAD fejlesztésére, ha:

• családtagja szívbetegségben szenved
• túlsúlyosak vagy elhízottak
• fogyasszon olyan étrendet, amelyben magas a telített zsír-, transz-zsír-, cukor- és sótartalom
• magas az LDL-koleszterinszintje vagy alacsony az egészséges, nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterinszintje a vérében
• füstdohány
• inaktívak
• kontrollálatlanul magas vérnyomása van
• cukorbetegségben szenved

A CAD-vel való együttélés kockázatai

A szívizomnak állandó vérellátásra van szüksége a megfelelő pumpáláshoz. Ha túl kevés vér jut el a szívizomba, ez egyfajta mellkasi fájdalmat okozhat, amelyet anginának hívnak.

Egy vagy több koszorúér teljes elzáródása szívrohamot okozhat. A szívizom azon területei, amelyek nem kapnak elegendő vért, meghalhatnak, maradandó szívkárosodást vagy akár halált is okozva.

Hogyan akadályozzuk meg természetesen a CAD-t

Néhány változtatás a napi rutinban megvédheti artériáit és megakadályozhatja a CAD-t. Íme nyolc életmódbeli változás, amelyek segíthetnek.

1. Fogyasszon szívből egészséges étrendet

Bizonyos ételek megvédik a szívedet, míg mások hozzájárulnak az artériát elduguló plakkok kialakulásához. Fogyasszon több védőételt, például gyümölcsöt, zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát, sovány fehérjét, halat, diót és olívaolajat. Korlátozza vagy kerülje az édességeket, sült ételeket, vörös és feldolgozott húsokat, valamint a teljes zsírtartalmú tejtermékeket.

Egyél legfeljebb egy teáskanál sót naponta. A túl sok nátrium emelheti a vérnyomását.

2. Legyen aktívabb

Az aerob edzés erősíti a szívizomzatot. Ezenkívül csökkenti a zsírt, csökkenti a vérnyomást és növeli a HDL-koleszterin szintjét. Az edzésből származó fogyás csökkentheti az LDL-koleszterinszintjét is.

Próbáljon heti 150 percet mérsékelt intenzitású aerob testmozgással tölteni. Vagy végezzen heti 75 perc nagy intenzitású aerob edzést. Ha új a testmozgás, akkor először forduljon orvosához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy biztonságos-e az Ön számára.

3. Fogyjon le

A túlsúly súlyosan megterheli a szívét és az ereket. A testsúlyának csupán 5-10% -ának elvesztése segít csökkenteni a vérnyomást és az LDL-koleszterint. Ez segíthet a CAD kockázatának csökkentésében is.

Ha nehezen tud fogyni és segítségre van szüksége, orvosa táplálkozási vagy dietetikus szakorvoshoz utalhatja. Telefonos alkalmazást is használhat az előrehaladás nyomon követésére és a motiváció fenntartására. Néhány kipróbálandó:

• MyFitnessPal
• Elveszít
• Fooducate

4. Hagyja abba a dohányzást

Minden egyes dohányfüstben felszabaduló több ezer vegyi anyag beszűkíti az artériákat és károsítja a szívét. Ha cigarettázik, a leszokással csökkentheti a szívroham kockázatát.

A kilépés nem könnyű, de orvosa sokféle módszerrel segíti Önt. A gyógyszerek, tanácsadás és nikotinpótló termékek mind csökkenthetik a dohányzás iránti vágyat.

Az American Lung Association nagyszerű forrás a támogatás vagy tanácsadás megtalálásához, ha elkötelezett a dohányzásról való leszokás mellett.

5. Alacsonyabb vérnyomás

A vérnyomás a vér ereje, amely az artéria falain mozog, amikor a szív dobog. Minél magasabb a vérnyomása, annál nagyobb erő fejtik ki azokat a falakat. Idővel a magas vérnyomás károsíthatja az artériákat, és nagyobb eséllyel fejlesztheti érelmeszesedését.

A normál vérnyomásérték 120 felett 80. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mi legyen az Ön életkora és egészségi állapota. Ha kívül esik a hatótávolságon, dolgozzon orvosával, hogy készítsen tervet a vérnyomás csökkentésére.

6. Korlátozza az alkoholt

Egy pohár vörösbor vacsorával segíthet csökkenteni a HDL-koleszterin szintjét, de a túl sok alkohol veszélyes lehet a szívre. Az alkohol túlzott mértékben hozzájárulhat a magas vérnyomáshoz, az elhízáshoz és a szívelégtelenséghez.

Fogyasszon mértékkel - a nőknél napi egy, a férfiaknál napi egy-két italt. Természetesen kérdezze meg orvosát, hogy egyáltalán biztonságos-e az Ön számára.

7. Tartsa kontroll alatt a vércukorszintet

A CAD a cukorbetegek halálozásának legfőbb oka. A két feltételnek sok ugyanaz a kockázati tényezője van, beleértve a magas vérnyomást, a magas LDL-koleszterint és az elhízást.

Az ellenőrizetlen magas vércukorszint károsítja az artériákat. Idővel ez a károsodás szívbetegséghez vezethet. Annak következtében, hogy a cukorbetegség hogyan befolyásolja a vércukorszintet, kétszer nagyobb eséllyel halnak meg szívbetegségben, mint az anélkül szenvedők.

A CAD kockázatának csökkentése érdekében kezelje a magas vérnyomást, az elhízást és a magas koleszterinszintet életmódváltással és gyógyszeres kezeléssel. Ezenkívül működjön együtt orvosával a vércukorszint megfelelő kontroll alatt tartása érdekében.

8. Csökkentse a stresszt

Némi stressz elkerülhetetlen ebben a rohanó világban. De ha nap mint nap stresszel jár, az növelheti a vérnyomást és károsíthatja az artéria falát.

A mindennapi életben fellépő stressz leküzdéséhez válasszon egy megfelelő relaxációs technikát, amelyet gyakran végez. Meditálhat, gyakorolhatja a jógát, mélyen lélegezhet, vagy zenét hallgathat, miközben jár.

Hogyan lehet megelőzni a CAD-ot gyógyszeres kezeléssel

Ha az életmód megváltoztatása nem elegendő az erek védelmére, orvosa felírhat egy vagy több ilyen gyógyszert. A CAD működésének megakadályozására használt gyógyszerek a koleszterinszint csökkentésével, a vérrögképződés megelőzésével és a vérnyomás csökkentésével.

1. Koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek

A vérében lévő túl sok LDL-koleszterin felgyorsíthatja a ragacsos plakkok képződését. Ezek a gyógyszerek elősegíthetik az LDL-koleszterinszint csökkentését és a HDL-koleszterinszint növelését.

A sztatinok blokkolnak egy olyan anyagot, amelyre a testednek szüksége van koleszterin előállításához. Ilyenek például:

• atorvasztatin (Lipitor)
• fluvasztatin (Lescol XL)
• lovasztatin (Altoprev)
• pitavasztatin (Livalo)
• pravasztatin (Pravachol)
• rozuvasztatin (Crestor)
• szimvasztatin (Zocor)

Az epesav megkötők segítenek a szervezetben eltávolítani több koleszterint a véréből. Ilyenek például:

• kolesztiramin (prevalit)
• colesevelam (Welchol)
• kolesztipol (Colestid)

A rostsavszármazékok (fibrátok) növelik a HDL-koleszterint és csökkentik a trigliceridszintet. Ilyenek például:

• klofibrát (Atromid-S)
• fenofibrát (Tricor)
• gemfibrozil (Lopid)

A niacin egy B-vitamin, amely elősegítheti a HDL-koleszterin emelését. Niacor és Niaspan márkanévként kapható.

2. Alvadást gátló gyógyszerek

Az artériákban lerakódott plakk nagyobb valószínűséggel képezi a vérrögöket. Az alvadék részben vagy teljesen blokkolhatja a szív véráramlását.

Ezek a gyógyszerek megnehezítik a véralvadást:

• apixaban (Eliquis)
• aszpirin
• klopidogrél (Plavix)
• dabigatrán (Pradaxa)
• edoxaban (Savaysa)
• enoxaparin (Lovenox)
• rivaroxaban (Xarelto)
• tikagrelor (Brilinta)
• tiklopidin (Ticlid)
• warfarin (Coumadin)

3. Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

Ezek a gyógyszerek csökkentik a vérnyomást a CAD kockázat csökkentése érdekében. Ebben a kategóriában több lehetősége van.

Az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók és az angiotenzin II receptor blokkolók (ARB) segítenek ellazítani az ereket, hogy több vért engedjenek át. Ilyenek például:

• enalapril (Vasotec)
• lisinopril (Prinivil, Zestril)
• losartan (Cozaar)
• ramipril (Altace)
• valzartán (Diovan)

A kalciumcsatorna-blokkolók ellazítják az ereket, megakadályozva a kalcium mozgását a szív és az erek izomsejtjeibe. Ilyenek például:

• amlodipin (Norvasc)
• bepridil (Vascor)
• diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
• nikardipin (Cardene, Cardene SR)
• nifedipin (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
• verapamil (Calan, Covera-HS)

A béta-blokkolók lassítják a szívverést, hogy csökkentse az artériákon mozgó vér erejét. Ilyenek például:

• atenolol (Tenormin)
• metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
• nadolol (Corgard)

Elvitel

A CAD megelőzése és a szívroham elkerülése érdekében először ismerje meg kockázatait. Beszéljen orvosával súlyáról, vérnyomásáról, vércukorszintjéről és egyéb tényezőkről, amelyek károsíthatják az ereket.

Ezután tegyen lépéseket saját védelme érdekében. Kezdje az életmód megváltoztatásával, mint például a diéta és a testmozgás. Ha ezek nem elegendőek, kérdezze meg orvosát a vérnyomás vagy koleszterinszint csökkentésére és a vérrögképződés megelőzésére szolgáló gyógyszerekről.