Mik azok az antidepresszánsok?
Az antidepresszánsok olyan gyógyszerek, amelyek segítenek a depresszió tüneteinek kezelésében. A legtöbb olyan vegyi anyagra hat, amelyet neurotranszmitternek neveznek. A neurotranszmitterek üzeneteket továbbítanak az agy sejtjei között.
Nevük ellenére az antidepresszánsok a depresszió mellett számos állapotot kezelhetnek. Ezek tartalmazzák:
- szorongás és pánikbetegségek
- táplálkozási zavarok
- álmatlanság
- krónikus fájdalom
- migrén
Az antidepresszánsok segíthetnek a menopauza tüneteinek kezelésében is. Olvassa el, hogy többet megtudjon az antidepresszánsok menopauza előnyeiről.
Milyen típusú antidepresszánsok vannak?
Az antidepresszánsoknak négy fő típusa van:
- Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k). Az SSRI-k növelik az agyban a neurotranszmitter szerotonin mennyiségét. Az orvosok gyakran ezeket írják fel először, mert ezek okozzák a legkevesebb mellékhatást.
- Szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k). Az SNRI-k növelik az agyban a szerotonin és a noradrenalin mennyiségét.
- Triciklikus antidepresszánsok. Ezekkel több szerotonin és norepinefrin elérhető az agyban.
- Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k). A szerotonin, a noradrenalin és a dopamin mind monoaminok. A monoamin egyfajta neurotranszmitter. A tested természetesen létrehoz egy monoamin-oxidáz nevű enzimet, amely elpusztítja őket. A MAO-k megakadályozzák, hogy ez az enzim az agyadban lévő monoaminokra hatjon. A MAOI-kat azonban már ritkán írják fel, mivel ezek komolyabb mellékhatásokat okozhatnak.
Milyen előnyei vannak az antidepresszánsoknak a menopauza idején?
Az antidepresszánsok enyhíthetik a menopauza vazomotoros tüneteit. A vazomotoros tünetek magukban foglalják az ereket. Ilyenek például:
- forró villanások
- éjjeli izzadás
- a bőr kipirul
Ezek a menopauza leggyakoribb tünetei is. A menopauzás nők csaknem 80 százaléka tapasztalja ezeket a tüneteket - jegyzi meg egy 2014-es tanulmány.
A tanulmányok azt sugallják, hogy az SSRI-k vagy SNRI-k alacsony dózisa segíthet csökkenteni a vazomotoros tüneteket, különösen a hőhullámokat és az éjszakai izzadást. Például egy 2014-es klinikai vizsgálat megállapította, hogy az SNRI venlafaxin (Effexor) alacsony dózisa majdnem ugyanolyan jól működik, mint a hagyományos hormonterápia a hőhullámok csökkentésében.
Egy másik, 2015-ben végzett klinikai vizsgálat megállapította, hogy az SSRI paroxetin (Paxil) alacsony dózisa javította az alvás minőségét a menopauzán áteső nőknél. A résztvevők javult alvása annak köszönhető, hogy az éjszaka folyamán kevesebb vazomotoros tünet jelentkezett a paroxetin szedése alatt.
Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei ígéretesek, de a szakértők még mindig nem tudják, miért csökkentik az SSRI-k és az SNRI-k a vazomotoros tüneteket. Lehet, hogy összefügg a noradrenalin és a szerotonin szintjének egyensúlyi képességével. Mindkét neurotranszmitter segít stabilizálni a test hőmérsékletét.
Ne feledje, hogy az antidepresszánsok csak hőhullámok és éjszakai izzadás esetén segítenek. Ha más menopauza-tünetek kezelésére törekszik, a hormonterápia hatékonyabb lehet.
Milyen mellékhatásai vannak az antidepresszánsoknak?
Az antidepresszánsok számos mellékhatást okozhatnak. Az SSRI-k általában a legkevesebb mellékhatást okozzák. Orvosa javasolhatja először ennek a típusnak a kipróbálását.
A különböző típusú antidepresszánsok gyakori mellékhatásai a következők:
- száraz száj
- hányinger
- idegesség
- nyugtalanság
- álmatlanság
- szexuális problémák, például merevedési zavar
A triciklikus antidepresszánsok, beleértve az amitriptilint, további mellékhatásokat okozhatnak, például:
- homályos látás
- székrekedés
- a vérnyomás csökkenése állva
- vizelet-visszatartás
- álmosság
Az antidepresszánsok mellékhatásai a gyógyszerek között is változnak, még az azonos típusú antidepresszánsokon belül is. Dolgozzon kezelőorvosával egy olyan antidepresszáns kiválasztására, amely a legtöbb hasznot hozza a legkevesebb mellékhatással. Lehet, hogy ki kell próbálnia néhányat, mielőtt megtalálja a megfelelőt.
Az antidepresszánsok biztonságosak?
Az antidepresszánsok általában biztonságosak. A menopauza tüneteiben alkalmazott antidepresszánsok többségét azonban nem engedélyezettnek tekintik. Ez azt jelenti, hogy az antidepresszánsok gyártói nem hajtották végre ugyanazokat a szigorú vizsgálatokat a biztonság és a hatékonyság biztosítása érdekében, ha a hőhullámok és az éjszakai izzadás kezelésére kerül sor.
Van egy Brisdelle nevű gyógyszer, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) tanulmányozott, kifejezetten a vazomotoros tünetek kezelésére. Menopauza idején hatékonynak bizonyult a hőhullámok és az éjszakai izzadás csökkentésében.
Az antidepresszánsok kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel is, ezért feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszerről. Ez magában foglalja a vitaminokat és a kiegészítőket is.
Tájékoztassa kezelőorvosát is, ha:
- magas koleszterin
- a szívbetegség története
- a szívroham vagy a stroke fokozott kockázata
- glaukóma
- megnagyobbodott prosztata
Orvosa segíthet mérlegelni az antidepresszánsok menopauza tüneteinek alkalmazásának előnyeit és kockázatait.
Szerotonin szindróma
A szerotonin szindróma ritka, de súlyos állapot, amely akkor fordul elő, ha a szerotonin szintje túl magas. Ez általában akkor fordul elő, amikor antidepresszánsokat, különösen MAOI-ket, más gyógyszerekkel, kiegészítőkkel vagy tiltott gyógyszerekkel együtt használ, amelyek növelik a szerotonin szintjét.
Az antidepresszánsokkal kölcsönhatásba lépő és szerotonin szindrómát okozó dolgok a következők:
- Dextrometorfán. Ez a vény nélkül kapható megfázás és köhögés elleni gyógyszerek általános összetevője.
- Tripánok. Ezek egyfajta migrénellenes gyógyszerek.
- Növényi kiegészítők. Ide tartozik a ginzeng és az orbáncfű.
- Tiltott kábítószerek. Ide tartoznak az LSD, az extasy, a kokain és az amfetaminok.
- Egyéb antidepresszánsok.
Forduljon sürgősségi orvosi ellátáshoz, ha az alábbi mellékhatások bármelyikét tapasztalja antidepresszánsok szedése közben:
- zavar
- izomgörcsök és remegés
- izommerevség
- izzadó
- gyors szívverés
- túlaktív reflexek
- kitágult pupillák
- rohamok
- reagálhatatlanság
Alsó vonal
A hőhullámok és az éjszakai izzadás kezelése az antidepresszánsok egyik legnépszerűbb, nem engedélyezett felhasználása. Nemrégiben az FDA jóváhagyta a Brisdelle alkalmazását ezekre a tünetekre.
Az antidepresszánsok alacsony dózisa gyakran kevesebb mellékhatást okoz, és csökkenti a hormonterápia bizonyos kockázatait. Az antidepresszánsok azonban csak bizonyos menopauza tünetek esetén segítenek. Dolgozzon orvosával, hogy kitalálja a tünetek leghatékonyabb kezelési lehetőségét.
