A fülgyulladás senkinek sem okoz szórakozást.
Fülfertőzés (középfülgyulladás) akkor fordul elő, amikor a fül középső részében a dobüreg mögött folyadék gyűlik össze, és duzzanatot (gyulladást) okoz. Ez jelentős fájdalomhoz és kényelmetlenséghez vezethet.
Mivel a legtöbb fülfertőzést baktériumok okozzák, a legjobb, ha az egyes eseteket antibiotikumokkal kezeljük.
De az antibiotikum-kezelés nem megfelelő minden fülfertőzés. Számos tényezőt kell figyelembe venni, többek között:
- okoz
- súlyossága
- a fertőzés helye
- a korod
Az ismétlődő fülfertőzések szintén eltérő megközelítést igényelhetnek.
Ha a fülfertőzés elleni antibiotikumokat fontolgatja magának vagy szeretteinek, tudjon meg többet arról, hogyan működnek ezek a gyógyszerek, és hogyan lehetnek hasznosak és esetleg károsak is.
Hogyan használják az antibiotikumokat a fülfertőzéseknél?
A fülfertőzések leginkább a kisgyermekeknél fordulnak elő. Gyakran a felső légúti fertőzések melléktermékei.
Ön vagy gyermeke más tüneteket tapasztalhat a fülfertőzés előtt, beleértve:
- torokfájás
- orrfolyás
- köhögés
Ha a felső légúti fertőzést baktériumok okozzák, akkor lehetséges egyidejűleg fülfertőzés is.
Fülfertőzés akkor fordul elő, amikor a baktériumok beszorulnak a középfülbe. Az úgynevezett baktériumok Hemophilus influenza és Streptococcus pneumoniae a leggyakoribb bakteriális bűnösök.
De fülfertőzés akkor is előfordulhat, ha vírusos légúti betegségben szenved. A gyógyulás során a baktériumok a középfüléhez utazhatnak és csapdába eshetnek, ami másodlagos fertőzéshez vezet a fülében.
A fülfertőzések típusai
A fülfertőzés leggyakoribb típusát akut középfülgyulladásnak (AOM) nevezik.
AOM fertőzések
Az AOM gyakoribb gyermekeknél, mert kisebb eustachiás csövek vannak. A középfül és a torok felső része között elhelyezkedő csövek felelősek a folyadékelvezetésért.
Ha ez a folyadék nem folyik le, felhalmozódás és fertőzés léphet fel. A dobhártya mögötti középfülbe befogott folyadék a következőket is okozhatja:
- fülfájás
- vízelvezetés vagy ürítés a fülből
- láz
Egyéb gyakori fertőzések
A fülfertőzések egyéb gyakori típusai a következők:
- Fülgyulladás folyadékkal (OME). A fertőzés kitisztult, de a folyadék még mindig beragadhat a középfülbe.
- Krónikus otitis media effúzióval (COME). A folyadék folyamatosan növekszik, a fertőzés hiánya ellenére. Ez a krónikus állapot súlyos mellékhatásokhoz vezethet, például halláskárosodáshoz (különösen gyermekeknél).
- Úszófül (otitis externa): a külső fül, amikor a víz beszorul, és elősegíti a baktériumok szaporodását a hallójáratban.
Antibiotikumok alkalmazásakor
Az antibiotikumokat általában csak az AOM-ra írják fel.
OME és COME fordulnak elő után fertőzés már megtörtént. Az antibiotikumok nem képesek kezelni a folyadék felhalmozódását, ha nincs aktív fertőzés.
Antibiotikum felírható aktív fülfertőzésre, ha orvosa megvizsgálta a fülét, és megállapította, hogy az AOM vagy az úszó fülének jelei és tünetei vannak.
A gyakori vagy visszatérő fülfertőzésekkel orvoshoz is kell fordulni. Az antibiotikum-rezisztenciával kapcsolatos aggályok miatt a visszatérő fülfertőzéseket vagy a COME-t nem kell mindig antibiotikumokkal kezelni.
Milyen mellékhatásai vannak a fülgyulladásos antibiotikumoknak?
A fülfertőzés súlyosságától függően orvosa megszakíthatja az antibiotikumok felírását.
Antibiotikum rezisztencia
A körülményektől függően orvosa megszakíthatja az antibiotikumok felírását, hogy megakadályozza az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia lehetőségét.
Biofilmek
A krónikus fülfertőzések antibiotikum-kezelésének másik lehetséges kockázati tényezője a biofilmek kifejlesztése. Ezek az antibiotikum-rezisztens baktériumtelepek általában olyan gyermekeknél fejlődnek ki, akiknek visszatérő AOM-ja van.
A mellékhatások elkerülése
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) azt javasolja, hogy legfeljebb 3 napig várjon, hátha az enyhe fülfertőzés önmagában megszűnik.
Ha a fertőzés súlyos vagy 2-3 nap múlva is aktív, orvosa dönthet úgy, hogy antibiotikumokat ír fel.
Mikor kell orvoshoz fordulnom?
Az enyhe fülfertőzés önmagában is elmúlhat. De a közepes vagy súlyos fülfájás legtöbb esetben meg kell látogatni orvosát. Akkor is keresse fel orvosát, ha fülkiütést, lázat vagy hidegrázást tapasztal.
A fülfertőzésben szenvedő gyermekek a fájdalom és kényelmetlenség miatt folyamatosan sírhatnak. Meg is rángathatják vagy meghúzhatják az érintett fület. Keresse fel orvosát, ha a tünetek 2-3 napon belül nem javulnak, vagy súlyosbodnak.
A gyermekorvoshoz való egyéb jelek a következők:
- láz 102,2 ° F (39 ° C) vagy magasabb
- alvási nehézségek
- hallási problémák
- a hangokra adott válasz hiánya (különösen csecsemőknél)
- verbális panaszok a fül fájdalmával kapcsolatban
- egyensúlyi kérdések és / vagy ügyetlenség
Ha gyermeke nemrégiben megfázott, akkor figyelnie kell a fülfertőzés jeleire vagy tüneteire.
Hogyan diagnosztizálják a fülfertőzést?
Miután az orvosi rendelőben van, egy orvosi szakember otoszkóppal néz a fülébe, hogy megállapítsa, fertőzése van-e.
Tipikus jelek a folyadék felhalmozódása a hallójáratban és a középfülben, valamint egy vörös és gyulladt dobhártya.
A tünetek súlyosságától függően orvosa javasolhatja, hogy várjon néhány napot, hátha javul a fülfertőzése.
Néhány fertőzés önmagában oldódik. De ha a fertőzés súlyos, vagy ha a tünetek ezután sem javulnak, akkor az antibiotikumok indokoltak lehetnek.
A krónikus folyadékgyülem fertőzés nélkül további vizsgálatot igényel a fül, az orr és a torok (ENT) szakorvosától.
Különösen fontos a kisgyermekek diagnosztizálása, hogy a hallásvesztés következtében ne tapasztaljanak beszéd- és nyelvi késéseket.
Hogyan kezelik a fülfertőzést?
Ha orvosa antibiotikumokat javasol a súlyos fülfertőzés kezelésére, akkor valószínűleg orális kezelést javasol, például amoxicillint (Amoxil).
Antibiotikus fülcseppek
Antibiotikus fülcseppekfelírható, különösen az úszó fülének kezelésére.
Orális antibiotikumok
Az orális antibiotikumokat általában 7-10 napig írják fel.
Feltétlenül fejezze be a vényt. Még akkor is, ha néhány nap után jobban érzi magát, a fertőzés visszatérhet, ha abbahagyja a gyógyszer szedését.
Beszéljen orvosával más antibiotikumokkal kapcsolatban, amelyeket a múltban szedett, és arról, hogy beváltak-e vagy sem. A 3 napon belül nem javuló tünetek más kezeléseket igényelhetnek.
Új fülfertőzéses kezelések
A Bostoni Gyermekkórház kutatócsoportja egy antibiotikus gélt hozott létre a fülfertőzések számára, amelyet közvetlenül a hallójáratba lehet behelyezni.
Csincsillákban tesztelték a gélt, és megállapították, hogy ez csökkentheti a kezelési időt és az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát. Ugyanakkor további kutatásokat kell végezni emberi témákban.
OTC fájdalomcsillapítók
Az előírt antibiotikumok mellett orvosa recept nélküli fájdalomcsillapítót is javasolhat a láz, a fájdalom és az általános kényelmetlenség csökkentése érdekében.
Az OTC fájdalomcsillapítók közé tartozik az acetaminofen (Tylenol) és az ibuprofen (Advil). Kérdezze meg gyermekorvosát a gyermekének megfelelő adagolásról. Ne adjon ibuprofent 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek.
Orvosa felkérheti Önt, hogy jöjjön be egy ellenőrző látogatásra annak biztosítására, hogy a fertőzés teljesen megszűnt. A fertőzés megszűnése után néhány hétig folyadék maradhat a fülében.
Ha hallási vagy egyensúlyi problémái vannak, keresse fel orvosát.
Figyelem: Ne adjon aszpirint gyermekeknek fül- vagy más vírusfertőzések kezelésére
Ne adjon aszpirint gyermeknek vagy tinédzsernek, kivéve, ha ezt kifejezetten orvos javasolja.
Az aszpirin fülfertőzés kezelésére történő alkalmazása növeli a Reye-szindróma kockázatát. Ez a ritka rendellenesség általában olyan gyermekeknél fordul elő, akiknél nemrégiben volt vírusfertőzés.
Bizonyos esetekben: műtét
A fülfertőzések gyakran elmúlnak idővel vagy antibiotikumok segítségével. Néhány ember azonban visszatérő fülfertőzéseket és folyadékgyülemeket tapasztalhat, vagy olyan fülfertőzései vannak, amelyek hónapokig nem gyógyulnak meg.
Gyermekeknél ezek a problémák halláskárosodáshoz, viselkedési problémákhoz és beszédfejlődési késésekhez vezethetnek.
Ezekben az esetekben a timpanoplasztikának nevezett műtét segíthet. Ebben az eljárásban az orvos apró csöveket, úgynevezett timpanosztómiás csöveket vagy tömszelencéket helyez be a dobhártyába. Ezek a csövek csökkentik a fülfertőzések előfordulását és lehetővé teszik a felesleges folyadék elvezetését.
Az eljárás nagyon gyakori és minimális kockázatot jelent. A fülcső behelyezése gyakoribb azoknál a gyermekeknél, akik általában gyakrabban szenvednek fülfertőzésben, mint a felnőttek.
Hogyan kezelhetem vagy megelőzhetem a fülfertőzéseket otthon?
A fülfertőzés otthoni kezelése csak felnőtteknél mérlegelhető enyhe esetekben.
Homeopátiás fájdalomcsillapítás
Néhány gyógymód, például az OTC homeopátiás fájdalomcsillapító cseppek ígéretet tettek a fájdalom és a kényelmetlenség enyhítésére.
Akupunktúra
A kutatások azt is kimutatták, hogy az akupunktúra hasznos lehet egyes emberek számára. De további klinikai vizsgálatokra van szükség.
Növényi gyógymódok
Egyes gyógynövényes gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a gyógyszerekkel, ezért feltétlenül beszéljen orvosával, mielőtt megpróbálja használni őket fülfertőzés kezelésére.
Soha ne szedje szájon át a gyógynövényeket fülfertőzés esetén, és kerülje az ilyen gyógyszereket gyermekeknél.
Egyéb megelőző intézkedések
Ha Ön vagy gyermeke visszatérő fülfertőzésekkel küzd, beszéljen orvosával a megelőző intézkedésekről. Néhány lehetőség a következőket tartalmazhatja:
- kiropraktikai kiigazítások
- probiotikumok szedése
- minden évben megkapja az influenzát
- győződjön meg arról, hogy gyermeke legalább 2 hónapos korában megkapja a 13-vegyes pneumococcus konjugált vakcinát (PCV13)
- egészséges higiéniai szokások elfogadása, például gyakori kézmosás
- fürdés és úszás után kiszárítja a fülét
- a cigarettafüst elkerülése (ideértve a másodlagos és harmadik személyi expozíciót is)
Az elvitel
Az antibiotikumok segíthetnek a fülfertőzés kezelésében. De az orvosok egyre inkább csak súlyos esetekre tartják fenn őket. Ez segíthet csökkenteni az antibiotikum-rezisztencia előfordulását.
Akár antibiotikumot szed, akár nem, maradjon kapcsolatban orvosával állapotával kapcsolatban. A nem javuló vagy súlyosabbá váló tünetek utánkövetési kezelést igényelhetnek.
