A Crohn-betegség alapjai
A Crohn-kór egyfajta gyulladásos bélbetegség (IBD). Krónikus állapotnak számít, ami azt jelenti, hogy egész életében meglesz. A Crohn-ok pontos oka nem ismert. Leggyakrabban késői tinédzserekben vagy 20-as években alakul ki.
A Crohn-kórt a gyomor-bél traktus gyulladása jellemzi. A gyulladás bárhol megjelenhet a GI traktusban, a szájtól a végbélnyílásig.
A Crohn-kór stádiumai és progressziója
A betegségben szenvedők gyakran tapasztalnak hullámvölgyeket a tünetekben. Még remissziós időszakokat is tapasztalhatnak.
A Crohn-féle betegség azonban progresszív betegség, amely enyhe tünetekkel kezdődik és fokozatosan súlyosbodik.
A Crohn-féle stádiumok az enyhe, a közepes és a súlyos fokig terjednek. Minél korábban kezeli és kezeli a Crohn-t, annál valószínűbb, hogy csökkenti a súlyos tünetek kialakulásának kockázatát.
Enyhe vagy közepesen súlyos Crohn-betegség esetén hasmenést vagy hasi fájdalmat tapasztalhat, de más tüneteket vagy szövődményeket nem fog tapasztalni.
Képes mozogni, enni és inni a szokásos módon, és a betegség minimális hatással van az életminőségére. Bizonyos esetekben még kezelésre sem lesz szükség.
Ha közepesen súlyos vagy súlyos Crohn-féle betegségben szenved, hasmenést vagy hasi fájdalmat, valamint további tüneteket és szövődményeket tapasztalhat. Ezek lehetnek láz vagy vérszegénység. Az enyhe vagy közepes betegségben szenvedőknek szánt kezelések, például a hasmenés elleni szerek, nem nyújtanak tünetmentességet.
A Crohn súlyos stádiumát olyan tünetek jelzik, amelyek megzavarják mindennapi életét. Lehet, hogy állandó fájdalmai és kellemetlenségei vannak, és előfordulhat, hogy gyakran kell használnia a fürdőszobát. Ebben a szakaszban a gyulladás gyakran előfordul, és testszöveteit állandó károsodás veszélye fenyegeti.
Tünetek és korai tünetek
Crohn-betegségben a GI traktus egészséges sejtjei megtámadják magukat, gyulladást okozva. Ennek eredményeként valószínűleg számos tünetet tapasztal.
A Crohn-betegség korai jelei a következők:
- gyakori görcsök
- folyamatos hasi fájdalom
- gyakori hasmenés
- véres széklet
- akaratlan fogyás
A betegség előrehaladtával fáradtnak érezheti magát, sőt vérszegénység is kialakulhat. A GI traktus folyamatos irritációja miatt hányingert is tapasztalhat.
Ezenkívül a GI traktuson kívüli tüneteket is tapasztalhat. Ezek a tünetek a következők:
- szemfájdalom
- láz
- ízületi gyulladás és fájdalom
- vörös bőrkiütések és dudorok
- szájfájdalmak
A korai diagnózis fontos a belek károsodásának megelőzésében.
Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, és családjában kórelőzményben szerepel a Crohn-kór, akkor kérdezze meg orvosát tesztelésre.
A fizikai vizsgálaton kívül orvosa megrendelheti:
- laboratóriumi vizsgálatok
- a belek endoszkópiája
- a GI traktus CT-vizsgálata
Betegségkezelési és kezelési lehetőségek
A gyógyszerek képesek kezelni a gyulladásokat, és megakadályozhatják, hogy teste megtámadja saját sejtjeit. A kezelési lehetőségek:
- aminosalicilátok, amelyek megakadályozzák a gyulladást
- immunmodulátorok, amelyek megakadályozzák a gyulladást
- biológiai terápiák, amelyek csökkentik a gyulladás kockázatát
- kortikoszteroidok, amelyek csökkentik az immunrendszer aktivitását
A tünetek előrehaladtával a gasztroenterológus alkalmi bélpihenést is javasolhat. Azonban nem minden orvos ért egyet ezzel az intézkedéssel.
A bélpihenés néhány napig szigorúan csak folyadékokat tartalmaz. A cél az, hogy hagyja, hogy a gyomor-bél traktus meggyógyuljon a gyulladástól, és lényegében szünetet tartson. Az alultápláltság megelőzése érdekében szükség lehet IV.
Mielőtt folyékony étrendre váltana, beszéljen kezelőorvosával.
Diéta és kiegészítők
Bár a Crohn-betegség bármely szakasza befolyásolhatja a táplálékfelvételt, az alultápláltság kockázata a későbbi szakaszokban még súlyosabb.
Ezen a ponton orvosa javasolhatja a kiegészítőket. A lehetséges kiegészítők a következőket tartalmazzák:
- kalcium
- vas, különösen, ha hajlamos vérszegénységre
- multivitaminok
- B12-vitamin
- D-vitamin
- fehérje
Alacsony rosttartalmú étrend ajánlható a bélelzáródás megelőzésére. Ez segíthet a gyakori hasmenés előfordulásának csökkentésében is.
Fájdalomcsillapítók
Ha a GI traktuson kívüli tüneteket tapasztal, akkor további gyógyszerekre lehet szüksége a tünetek kezelésére.
Kerülnie kell a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), például az ibuprofent (Advil, Motrin), mivel ezek ronthatják Crohn-t. Ehelyett kérdezze meg orvosát, hogy biztonságosan szedheti-e az acetaminofent (Tylenol).
Sebészet
A következetes kezelés ellenére műtétre lehet szüksége, ha tünetei életveszélyessé válnak. A Crohn és Colitis Alapítvány szerint az összes Crohn-betegségben szenvedő embernek körülbelül 67-75% -ának lesz szüksége műtétre.
A műtét nem képes meggyógyítani a betegséget, de segíthet a súlyosan sérült szövetek helyreállításában és az elzáródások eltávolításában.
Vastagbélrák és egyéb szövődmények
A Crohn-betegség súlyos szakaszai a vastagbélrák kockázatát jelenthetik.
Az állandó gyulladás és a kapcsolódó szövetkárosodás más szövődményekhez is vezethet, például:
- fisztulák vagy rendellenes alagutak két szerv között
- bélelzáródás
- anális repedések vagy apró könnyek a végbél bélésében
- fekélyek
- alultápláltság
- kiszáradás
- csontritkulás
- májgyulladás és betegség
- epehólyag-betegség
- immunszuppresszív gyógyszerek szedésének gyakori fertőzései
A Crohn-kór kockázati tényezői
Fokozott a kockázata a Crohn kialakulásának, ha:
- van egy családtagja Crohn-szal
- családtagjaiban autoimmun betegségek vannak, még a Crohn-kóron kívüliek is
- füst
- van elhízás
- fogyassz magas zsírtartalmú étrendet
- városi vagy iparosodott területen élnek
Outlook
A Crohn-betegségre nincs gyógymód, de a gyógyszerek és az életmód megváltoztatása segíthet az állapot kezelésében. Ezért kulcsfontosságú a betegség korábbi szakaszaiban történő azonosítása.
A kezeletlen Crohn-kór a GI traktus további komplikációihoz vezethet, amelyek némelyike állandóvá válhat.
.jpg)
.jpg)
