Mennyire biztonságos a kolonoszkópia?

Annak ellenére, amit esetleg hallottál, a kolonoszkópiára való felkészülés és annak elvégzése bosszantó és kényelmetlen lehet, de nem fájdalmas.

Bár minden eljárásnak van némi kockázata, a kolonoszkópiákat minden nap elvégzik, és biztonságosnak tekintik. Valójában a vastagbél- vagy végbélrák kialakulásának esélye messze felülmúlja a kolonoszkópia szövődményeinek lehetőségét.

De ennek ellenére fontos megjegyezni, hogy vannak kockázatok, még akkor is, ha ritkák. Olvassa el, hogy többet megtudjon a kolonoszkópia lehetséges kockázatairól, valamint arról, hogy mire kell figyelni a műtét után, és mikor kell beszélnie orvosával.

Relatív kolonoszkópiás kockázat

A kolonoszkópia egy szűrővizsgálat, amelyet vastagbél- és vastagbélrákok felderítésére és megelőzésére használnak. Segíthetnek a gyomor-bélrendszeri megbetegedések, például a krónikus hasmenés vagy székrekedés, valamint a rektális vagy hasi vérzés okának meghatározásában is.

Noha a kolonoszkópiának vannak kockázatai, érdemes megismételni, hogy viszonylag sokkal nagyobb az esélye annak, hogy olyan komplikációkkal szembesüljünk, amelyek abból erednek, hogy ilyen nincs.

A vastagbélrák kialakulásának átlagos életkockázata 23 férfiból körülbelül 1 és 25 nőből 1. A vastagbélrák a rákos megbetegedések második legfontosabb oka az Egyesült Államokban.

Másrészt az Amerikai Gasztrointesztinális Endoszkópos Társaság szerint 1000-nél kevesebb, mint 3 súlyos szövődmény fordul elő a vastagbélrák átlagos kockázatának kitett embereknél.

A vastagbélrákhoz kapcsolódó halálesetek közül sok megelőzhető a korai, rendszeres szűrések elvégzésével. Javasoljuk, hogy az átlagos rákkockázatú emberek 45 vagy 50 évesen kezdjék meg ezt a tesztet, és utána 10 évente, 75 éves korukig.

Beszéljen orvosával a konkrét kockázati tényezőkről, miközben meghatározza, hogy mikor és milyen gyakran kell kolonoszkópiát végeznie. Segítenek felkészülni az eljárásra és megválaszolni a felmerülő kérdéseket.

A kolonoszkópia kockázata

Míg a kolonoszkópia önmagában viszonylag biztonságos, számos tényező hozzájárulhat a problémákhoz az eljárás során. Ha például az orvos eltávolítja a polipot a vizsgálat során, akkor a szövődmények esélye kissé megnőhet.

Bár nagyon ritkán, kolonoszkópiát követően halálesetekről számoltak be, elsősorban azoknál az embereknél, akiknek bélperforációja volt a vizsgálat során.

Az ambuláns intézmény kiválasztása, ahol az eljárást végzi, befolyásolhatja a kockázatát. Egy tanulmány kimutatta a komplikációk és az ellátás minőségének jelentős különbségét a létesítmények között.

A kolonoszkópiával kapcsolatos kockázatok a következők:

Perforált bél

A bélperforációk apró könnyek a végbél falában vagy a vastagbélben. Az eljárás során véletlenül elkészíthetők műszerrel. Ezek a szúrások valamivel nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, ha egy polipot eltávolítanak.

A perforációkat gyakran éber várakozással, ágynyugalommal és antibiotikumokkal lehet kezelni. A nagy könnyek azonban olyan orvosi vészhelyzetek, amelyek műtéti javítást igényelnek.

Vérzés

Ha szövetmintát veszünk vagy eltávolítunk egy polipot, akkor a vizsgálat után egy-két nappal vérzést észlelhet a végbélből vagy a székletéből.

Ez általában nem aggódik. Ha azonban a vérzés súlyos, vagy nem szűnik meg, értesítse orvosát.

Polipektómia utáni elektrokoagulációs szindróma

Ez a nagyon ritka szövődmény súlyos hasi fájdalmat, gyors pulzusszámot és lázat okozhat kolonoszkópia után.

Ennek oka a bélfal sérülése, amely égést eredményez. Ezek ritkán igényelnek műtéti javítást, általában ágynyugalommal és gyógyszeres kezeléssel kezelhetők.

Az érzéstelenítővel szembeni káros reakció

Minden műtéti eljárás magában hordozza az érzéstelenítés negatív reakcióinak kockázatát. Ide tartoznak az allergiás reakciók és a légzési zavarok.

Fertőzés

A kolonoszkópia után ismert, hogy bakteriális fertőzések, például E. coli és Klebsiella fordulnak elő. Ez nagyobb valószínűséggel fordulhat elő olyan egészségügyi központokban, ahol nem megfelelő fertőzéskontroll-intézkedéseket vezetnek be.

A kolonoszkópia kockázata idősebb felnőtteknél

Mivel a vastagbélrák lassan növekszik, a kolonoszkópiákat nem mindig ajánlják azoknak az embereknek, akik 75 évnél idősebbek, és olyan orvosi problémáik vannak, amelyek nagyobb kockázatot jelentenek a szövődményekre.

Az alkalmazott bélpreparátum időnként aggodalomra adhat okot, mivel kiszáradáshoz vagy elektrolit-egyensúlyhiányhoz vezethet.

A bal kamrai diszfunkcióval vagy pangásos szívelégtelenségben szenvedők rosszul reagálhatnak a polietilénglikolt tartalmazó előkészítő oldatokra. Ezek növelhetik az intravaszkuláris vízmennyiséget, ami komplikációkat okozhat, például ödémát.

A nátrium-foszfátot tartalmazó italok néhány idős embernél vesekomplikációkat is okozhatnak.

Alapvető fontosságú, hogy az idősebb emberek teljesen megértsék a kolonoszkópiás előkészítési utasításokat, és hajlandók meginni a szükséges mennyiségű előkészítő folyadékot. Ennek elmulasztása alacsonyabb teljesítési arányt eredményezhet a teszt során.

Az idősebb felnőttek mögöttes egészségi állapota és egészségi állapota alapján a kolonoszkópiát követő hetekben fokozottan fennállhat a szívvel vagy tüdővel kapcsolatos események kockázata is.

A kolonoszkópia után jelentkező problémák

Nagy valószínűséggel fáradt lesz az eljárás után. Mivel érzéstelenítést alkalmaznak, szükség lehet arra, hogy valaki más vigye haza. Fontos figyelni, hogy mit eszel az eljárás után, hogy ne irritálja a vastagbelet és elkerülje a kiszáradást.

A posztfolyamat utáni problémák a következők lehetnek:

• duzzadt vagy gázos érzés, ha az eljárás során levegő kerül a vastagbélbe, és elkezdi távozni a rendszerből
• enyhe vérmennyiség a végbélből vagy az első bélmozgás során
• átmeneti fénygörcs vagy hasi fájdalom
• hányinger az érzéstelenítés következtében
• rektális irritáció a bél előkészítéséből vagy az eljárásból

Mikor kell orvost hívni

Minden olyan tünet, amely aggodalmat kelt, jó ok az orvos hívására.

Ezek tartalmazzák:

• súlyos vagy hosszan tartó hasi fájdalom
• láz
• hidegrázás
• súlyos vagy elhúzódó vérzés
• gyors pulzus

A hagyományos kolonoszkópia alternatívái

A kolonoszkópiát a vastagbél- és a végbélrák szűrővizsgálatainak arany standardjának tekintik. Vannak azonban más típusú tesztek is, amelyek megfelelőek lehetnek az Ön számára.

Ezek a tesztek általában kolonoszkópiát követelnek nyomon követésként, ha rendellenességeket tárnak fel. Tartalmazzák:

• Székletvizsgálatok (minden évben). Különböző típusú vizsgálatok léteznek az elemzéshez megadott székletmintával. A guajaki alapú fekális okkult vérvizsgálat (gFOBT) és a széklet immunokémiai tesztje (vagy FIT teszt) a székletben vért keres, míg a FIT-DNS teszt a megváltozott DNS-t keresi, ami a rák jele lehet.
• Szigmoidoszkópia (10 évente). Ez egy kevésbé invazív teszt, amely hasonlít a vastagbélvizsgálathoz, de csak az ereszkedő vastagbél utolsó harmadába, vagy a sigmoid vastagbélbe kerül.
• Virtuális kolonoszkópia / CT kolonográfia. Ez a nem invazív teszt röntgen képalkotás és számítógépek segítségével hozza létre a vastagbél képeit fizikai érintkezés nélkül.

Elvitel

A kolonoszkópia rendkívül hatékony szűrővizsgálati eszköz, amelyet vastagbélrák, végbélrák és egyéb állapotok felderítésére használnak. Nagyon biztonságosak, de nem teljesen kockázatmentesek.

Az idősebb felnőtteknél magasabb a kockázata bizonyos típusú szövődményeknek. Beszéljen orvosával annak megállapításához, hogy kolonoszkópiára van-e szüksége.