A krónikus fáradtság szindróma (CFS) olyan rendellenesség, amelyet rendkívüli fáradtság vagy fáradtság jellemez, amely nem múlik el a pihenéssel, és nem magyarázható a mögöttes egészségi állapottal.
A CFS-t myalgic encephalomyelitisnek (ME) vagy szisztémás megterhelés intolerancia betegségnek (SEID) is nevezhetjük.
A CFS okai még nem teljesen ismertek. Néhány elmélet magában foglalja a vírusfertőzést, a pszichés stresszt vagy a tényezők kombinációját.
Mivel egyetlen okot sem sikerült azonosítani, és mivel sok más állapot hasonló tüneteket okoz, a CFS-t nehéz lehet diagnosztizálni.
Nincsenek CFS-tesztek. A diagnózis meghatározásakor orvosának ki kell zárnia a fáradtság egyéb okait.
Míg a CFS korábban ellentmondásos diagnózis volt, ma már széles körben elfogadott, mint orvosi állapot.
A CFS bárkit érinthet, bár ez a leggyakoribb a 40-50 év közötti nők körében. Jelenleg nincs gyógymód, de a kezelés enyhítheti a tüneteket.
Itt van, amit tudnia kell a CFS-ről, beleértve a tüneteket, a kezelési lehetőségeket és a kilátásokat.
Mi okozza a CFS-t?
A CFS oka ismeretlen. A kutatók feltételezik, hogy a járulékos tényezők a következők lehetnek:
- vírusok
- legyengült immunrendszer
- feszültség
- hormonális egyensúlyhiány
Az is lehetséges, hogy néhány ember genetikailag hajlamos a CFS kialakulására.
Habár a CFS néha vírusfertőzés után is kialakulhat, egyetlen fertőzésfajtáról sem találtak CFS-t. Néhány vírusfertőzés, amelyet a CFS kapcsán vizsgáltak, magában foglalja a következőket:
- Epstein-Barr vírus (EBV)
- emberi herpeszvírus 6
- Ross River vírus (RRV)
- rubeola vírus
Baktériumok által okozott fertőzések, beleértve Coxiella burnetii és Mycoplasma pneumoniae, a CFS kapcsán is tanulmányozták.
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) felvetette, hogy a CFS lehet több, különféle állapot végső szakasza, nem pedig egyetlen specifikus állapot.
Valójában 10-ből körülbelül 1 ember EBV-vel, Ross River vírussal vagy Coxiella burnetii a fertőzés olyan állapotot fog kialakítani, amely megfelel a CFS diagnózis kritériumainak.
Ezenkívül a kutatók szerint azok, akiknek a három fertőzés bármelyikénél súlyos tünetek jelentkeztek, nagyobb kockázattal járnak a későbbi CFS kialakulásában.
A CFS-ben szenvedőknél néha gyengült az immunrendszer, de az orvosok nem tudják, hogy ez elegendő-e a rendellenesség előidézéséhez.
A CFS-ben szenvedő embereknek néha kóros hormonszintjük is lehet. Az orvosok sem értékelték még, hogy ez jelentős-e.
A CFS kockázati tényezői
A CFS leggyakrabban a 40-50 év közötti embereknél tapasztalható.
A szex a CFS-ben is fontos szerepet játszik, mivel a nőknél kétszer-négyszer nagyobb eséllyel diagnosztizálják a CFS-t, mint a férfiaknál.
Egyéb tényezők, amelyek növelhetik a CFS kockázatát, a következők:
- genetikai hajlam
- allergia
- feszültség
- környezeti tényezők
Melyek a CFS tünetei?
A CFS tünetei az egyéntől és az állapot súlyosságától függően változnak.
A leggyakoribb tünet a fáradtság, amely elég súlyos ahhoz, hogy zavarja a mindennapi tevékenységeket.
A CFS diagnosztizálásához a szokásos napi tevékenységek fáradtsággal történő elvégzésének jelentősen csökkent képességének legalább 6 hónapig kell tartania. Nem lehet gyógyítható ágynyugalommal.
A fizikai vagy szellemi tevékenységek után rendkívüli fáradtságot is tapasztalhat, amelyet utáni megterhelésnek (PEM) neveznek. Ez a tevékenység után több mint 24 órán át tarthat.
A CFS alvási problémákat is bevezethet, például:
- éjszakai alvás után felfrissülést érez
- krónikus álmatlanság
- egyéb alvászavarok
Ezenkívül tapasztalhatja:
- memóriavesztés
- csökkent koncentráció
- ortosztatikus intolerancia (fekvő vagy ülő helyzetből álló helyzetbe állva könnyedén, szédülten vagy elájul)
A CFS fizikai tünetei lehetnek:
- izom fájdalom
- gyakori fejfájás
- több ízületi fájdalom bőrpír vagy duzzanat nélkül
- gyakori torokfájás
- gyengéd és duzzadt nyirokcsomók a nyakában és a hónaljban
A CFS néhány embert ciklusokban érint, rosszabb, majd jobb érzéssel.
A tünetek néha akár teljesen eltűnhetnek, amit remissziónak neveznek. Azonban továbbra is lehetséges, hogy a tünetek később visszatérnek, amelyet visszaesésnek neveznek.
Ez a remissziós és visszaesési ciklus megnehezítheti a tünetek kezelését, de lehetséges.
Hogyan diagnosztizálják a CFS-t?
A CFS diagnosztizálása nagyon kihívást jelent.
Az Orvostudományi Intézet adatai szerint 2015-től a CFS körülbelül 836 000–2,5 millió amerikaiban fordul elő. Becslések szerint azonban 84–91 százalékuk még nem kapott diagnózist.
Nincsenek orvosi vizsgálatok a CFS szűrésére. Tünetei hasonlóak sok más állapothoz. Sok CFS-ben szenvedő ember nem "néz ki betegnek", ezért az orvosok nem ismerhetik fel, hogy valóban egészségi állapotuk van.
Annak érdekében, hogy CFS diagnózist kapjon, orvosa kizárja az egyéb lehetséges okokat és átnézi Önnel a kórtörténetét.
Megerősítik, hogy legalább a korábban említett alapvető tünetekkel rendelkezik. Megkérdezik a megmagyarázhatatlan fáradtságod időtartamát és súlyosságát is.
A fáradtság egyéb lehetséges okainak kiküszöbölése a diagnózis folyamatának kulcsfontosságú része. Néhány olyan betegség, amelynek tünetei hasonlóak a CFS tüneteihez:
- mononukleózis
- Lyme-kór
- sclerosis multiplex
- lupus (SLE)
- pajzsmirigy alulműködés
- fibromyalgia
- súlyos depressziós rendellenesség
- súlyos elhízás
- alvászavarok
Bizonyos gyógyszerek, például antihisztaminok és alkohol mellékhatásai utánozhatják a CFS tüneteit is.
A CFS tünetei és sok más állapot közötti hasonlóság miatt fontos, hogy ne öndiagnosztizálják. Beszéljen orvosával a tüneteiről. Dolgozhatnak veled a megkönnyebbülés érdekében.
Hogyan kezelik a CFS-t?
Jelenleg nincs specifikus gyógymód a CFS-re.
Minden embernek különböző tünetei vannak, ezért különböző típusú kezelést igényelhet a rendellenesség kezeléséhez és a tünetek enyhítéséhez.
Együtt dolgozzon az egészségügyi szolgáltatók csapatával, hogy elkészítse az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervet. Örülhetnek a terápiák lehetséges előnyeinek és mellékhatásainak.
Az utóterhelési rosszullét (PEM) tüneteinek kezelése
A PEM akkor fordul elő, amikor még kisebb fizikai, szellemi vagy érzelmi megterhelés is súlyosbítja a CFS tüneteit.
A súlyosbodó tünetek általában 12–48 órával a tevékenység után jelentkeznek, és napokig vagy akár hetekig tartanak.
Az aktivitáskezelés, más néven ingerlés, segíthet egyensúlyban tartani a pihenést és az aktivitást a PEM fellángolásának elkerülése érdekében. Meg kell találnia az egyéni határait a mentális és fizikai tevékenységekre, meg kell terveznie ezeket a tevékenységeket, majd pihenni kell, hogy ezen korlátok között maradjon.
Néhány orvos arra hivatkozik, hogy ezekben a határokban marad, mint „energia burok”. Napló vezetése a tevékenységeiről segíthet megtalálni a személyes korlátokat.
Fontos megjegyezni, hogy bár az erőteljes aerob testmozgás jó a krónikus állapotok többségében, a CFS-ben szenvedők nem tolerálják az ilyen gyakorlási rutinokat.
Házi gyógymódok és életmódbeli változások
Néhány életmódbeli változás segíthet csökkenteni a tüneteit.
A koffeinbevitel korlátozása vagy megszüntetése elősegítheti a jobb alvást és megkönnyítheti álmatlanságát. Korlátoznia vagy kerülnie kell a nikotint és az alkoholt is.
Próbálja meg elkerülni a nappali szunyókálást, ha ez sérti az éjszakai alvás képességét.
Készítsen alvási rutint. Minden este ugyanabban az időben feküdjön le, és törekedjen arra, hogy minden nap ugyanabban az időben ébredjen.
Gyógyszerek
Általában egyetlen gyógyszer sem képes kezelni az összes tünetet. A tünetei is változhatnak az idő múlásával, ezért szükség lehet a gyógyszerekre is.
Sok esetben a CFS kiválthatja vagy a depresszió tünete lehet. Szüksége lehet alacsony dózisú antidepresszáns terápiára vagy beutalóra egy mentális egészségügyi szolgáltatóhoz.
Ha az életmód megváltoztatása nem eredményez nyugodt éjszakai alvást, orvosa javasolhat alvássegítőt. A fájdalomcsökkentő gyógyszerek segíthetnek megbirkózni a CFS által okozott fájdalmakkal és ízületi fájdalmakkal is.
Ha gyógyszeres kezelésre van szükség, akkor azt az Ön igényeihez kell igazítani. Szorosan működjön együtt orvosával. A CFS-nek nincs mindenki számára megfelelő kezelése.
Alternatív gyógyászat
Az akupunktúra, a tai chi, a jóga és a masszázs segíthet enyhíteni a CFS-sel járó fájdalmat. Az alternatív vagy kiegészítő kezelések megkezdése előtt mindig beszéljen kezelőorvosával.
Mi várható hosszú távon?
A megnövekedett kutatási erőfeszítések ellenére a CFS továbbra is összetett állapot, pontos ismert ok és gyógyulás nélkül. A helyreállítási arány csak 5%. A CFS kezelése ezért kihívást jelenthet.
A krónikus fáradtsághoz való alkalmazkodáshoz valószínűleg életmódot kell változtatnia. Ennek eredményeként depressziót, szorongást vagy társadalmi elszigeteltséget tapasztalhat. Megállapíthatja, hogy a támogatási csoporthoz való csatlakozás hasznos lehet, amikor döntéseket hoz és átáll.
A CFS mindenkiben másképp halad, ezért fontos, hogy orvosával együttműködve olyan kezelési tervet készítsen, amely megfelel az Ön igényeinek.
Sok ember számára előnyös, ha egészségügyi szolgáltatók csoportjával dolgozik együtt. Ez magában foglalhatja az orvosokat, a terapeutákat és a rehabilitációs szakembereket.
Ha CFS-szel él együtt, a Solve ME / CFS Initiative olyan forrásokkal rendelkezik, amelyek hasznosak lehetnek. A CDC ajánlásokat is kínál a CFS kezelésére és az azzal való együttélésre.